Як Варыянты лячэння Змена ў стадыі 3 хваробы
Рэўматоідны артрыт ўяўляе сабой запаленчае аутоіммунных захворванняў , пры якім імунная сістэма арганізма атакуе ненаўмысна сіновіальной вадкасці , якая змазвае суставы. Яе прычына не цалкам вядомыя, але, як мяркуюць, цесна звязаная з генетыкай.
Цэнтры па кантролі і прафілактыцы захворванняў, так як многія, як 1,5 мільёна амерыканцаў пакутуюць ад рэўматоіднага артрыту з сімптомамі, пачынаючы ад пераходнай болю і болі ў сур'ёзную інваліднасць.
Калі сімптомы рэўматоіднага артрыту з'яўляюцца сур'ёзнымі, лекары будуць прымаць больш актыўныя дзеянні , каб паменшыць запаленне і задушыць імунны адказ. Калі не лячыць, рэўматоідны артрыт можа паўплываць на больш чым проста мабільнасць; яго запаленчыя эфекты могуць выклікаць сур'ёзныя ўскладненні ў іншых частках цела, а таксама.
Цяжар рэўматоіднага артрыту ацэньваюцца паэтапна, прычым першы этап з'яўляецца найменш цяжкімі і чацвёртай стадыяй з'яўляецца найбольш.
Характарызуючы Моцны рэўматоідны артрыт
Пры ацэнцы ступені цяжкасці рэўматоіднага артрыту, лекары будуць разглядаць вашы сімптомы , ступень пашкоджання суставаў, а таксама ўплыў на вашай фізічнай функцыю , каб лепш вызначыць курс лячэння.
Сімптомы цяжкага рэўматоіднага артрыту звычайна ўключаюць у сябе высокі ўзровень болю, калянасці і / або ацёк здзіўленыя суставы. Вы можаце мець праблемы выконваючы штодзённыя задачы або вопыт уродства артрозу суставаў, асабліва ў руках .
Запаленчая рэакцыя таксама можа ўплываць на іншыя органы, што прыводзіць да сістэмных сімптомаў , такім як пастаянная стомленасць , перыкардыт (запаленне мембраны вакол сэрца), васкулиты (запаленне крывяносных сасудаў), і плеўрыт (запаленне слізістай абалонкі лёгкага).
Цяжар рэўматоідных сімптомаў артрыту аказвае непасрэдны ўплыў на здольнасць чалавека функцыянаваць і нават можа паўплываць на здольнасць чалавека працаваць.
2008 Даследаванне Бостанскага універсітэта паведамілі аб тым, што, нават з значна палепшаныя біялагічныя прэпараты і метады лячэння, прагрэсаванне захворвання звязана з павелічэннем тэмпаў працы спынення ва ўзросце да 65 гадоў, якая закранае:
- 23 адсоткаў дарослых, якія мелі рэўматоідны артрыт на працягу ад аднаго да трох гадоў
- 35 адсоткаў з тых, хто жыве з гэтым захворваннем на працягу па меншай меры 10 гадоў
- 51 адсоткаў з тых, хто жыў з гэтай хваробай, па меншай меры 25 гадоў
Дыягнаставанне Моцнага рэўматоіднага артрыту
У той час як фізічныя экзамены, даследаванне візуалізацыі і лабараторныя тэсты з'яўляюцца ключавымі для вызначэння цяжару вашага стану, так што таксама, вашы ўласныя ўяўленні аб вашай болю і інваліднасці. На самай справе, гэта так жа важна, як іншыя тэсты ў вызначэнні вашага канчатковага плана лячэння.
Некаторыя людзі, напрыклад, часта паказваюць меншыя фізічныя пашкоджанні на лабараторных тэстах, але маюць большае ўспрыманне інваліднасці, што амаль заўсёды перакладае да павышэння ўзроўню парушэнняў і дэпрэсіі.
Наадварот, людзі з вялікім пашкоджаннем часта могуць быць больш функцыянальнымі і лепш спраўляцца. Хоць гэта не абавязкова выключае больш агрэсіўныя метады лячэння (калі толькі запаволіць прагрэсаванне захворвання і прадухіліць сістэмнае захворванне), ён можа вызначыць , якія віды дадатковай тэрапіі ( у тым ліку фізічных практыкаванняў або фізічнай тэрапіі ) будзе найбольш прыдатным.
Для таго, каб ацаніць вашу функцыянальную інваліднасць, лекары часта праводзяць абследаванне самаацэнкі, напрыклад, Апытальнік па ацэнцы здароўя, з дапамогай якога вы б папрасілі ацаніць свой настрой, узровень болю і ступень парушэння.
Калі сутыкнуліся з цяжкім рэўматоідным артрытам, незалежна ад вашага ўзроўню інваліднасці, спецыяліст - рэўматолаг можа спатрэбіцца для назірання за вашу клопат. Гэтыя лекары маюць лепшае разуменне дынамікі гэтага яшчэ няўлоўнага захворвання і, хутчэй за ўсё, будуць ацэнены бягучых або эксперыментальных метадаў лячэння.
Лячэнне цяжкага рэўматоіднага артрыту
Стадыя рэўматоіднага артрыту вызначаюцца як ранняя стадыя (адзін), ўмераная (другая стадыя) і цяжкая (стадыя 3).
чатыры этапы лічыцца хваробай тэрмінальнай стадыі, калі запаленчы працэс спыняецца, і суставы перастаюць працаваць наогул.
Для прадухілення прагрэсавання ад трох да чатырох стадыі, лячэнне будзе абапірацца на больш магутных лекавых прэпаратаў. Дзе ў мінулым, вы , магчыма, знайшлі палягчэнне болю з больш-пазабіржавы нестэроіднымі супрацьзапаленчымі прэпаратамі (НПВП) , цяпер вы можаце патрабаваць ін'екцый корцізона і / або больш моцных абязбольвальныя для дасягнення аналагічнага эфекту.
Акрамя таго, ваш лекар, хутчэй за ўсё , паставіць вас на іншы камбінацыі лекавых сродкаў, накіраваных на запаволенне актыўнасці захворвання. Да іх адносяцца:
- Хвароба мадыфікуюць противоревматические прэпараты (DMARDs) , у тым ліку метотрексат, гидроксихлорохин, сульфасалазин, лефлуномид, циклофосфамид, азатиоприн і
- Біялагічныя прэпараты , якія ўводзяць або дастаўлены шляхам інфузорыя загартаваць аутоіммунный адказ
- Інгібітары JAK , новыя падкатэгорыі DMARD, якія блакуюць киназы Janus (JAK) шляхоў , якія ўдзельнічаюць у імуннай рэакцыі
У некаторых выпадках, хірургічнае ўмяшанне можа спатрэбіцца для прадухіляць вобласці пашкоджанні і аднавіць рухомасць і дыяпазон руху ў уражаны сустаў.
> Крыніцы:
> Аллер, S.; Вольф, F.; Ню, J. і інш. «Сучасныя распаўсюджанасці і захворвання непрацаздольнасці , звязаная з рэўматоідным артрытам ў ЗША.» Артрыт Rheum. 2008; 59 (4): 474-80. DOI: 10.1002 / art.23538.
> Цэнтры па кантролі і прафілактыцы захворванняў. «Рэўматоідны артрыт» . Атланта, штат Джорджыя; абноўлена 17 ліпеня 2017.