Звычайны сімптом рэдка Абмяркоўваць
Стомленасць моцна ўплывае на людзей з рэўматоідным артрытам (РА). Большасць людзей ведаюць , што RA звязана з болем у суставах і тугоподвіжносць суставаў . Памылкова, людзі думаюць, што гэта проста лакалізуецца ў адным або некалькіх здзіўленых суставаў з наступствам з'яўляецца фізічныя абмежаванні. Факт, RA з'яўляецца сістэмнае захворванне , то ёсць захворванне ўплывае на ўвесь арганізм, а не толькі суставы.
Гэта той выпадак , з многімі запаленчымі тыпамі артрыту ці іншых запаленчых захворванняў.
Нягледзячы на ўздзеянне на людзей з РА, стомленасць з'яўляецца нематэрыяльнай сімптом, што робіць яго цяжка вызначыць, абмеркаваць або вырашыць. Дадайце да гэтага варыябельнасць стомы, яна вар'іруецца ад чалавека да чалавека, а таксама ў межах асобнага чалавека. Па Артрыт даследаванняў і тэрапіі (2015), стомленасць з'яўляецца праблемай паміж 40 да 80 адсоткаў людзей з РА або спандзілаартрыт . Стомленасць з'яўляецца цяжкай для 75 адсоткаў пацыентаў з спандзілаартрыт і 50 працэнтаў пацыентаў з рэўматоідным артрытам.
Як вызначаецца Стомленасць у рэўматоідным артрыце?
Стомленасць гэты стан знясілення суправаджаецца паніжанай трываласці, стомленасці, недамаганне , раздражняльнасць і дрымотнасць. Існуе таксама кагнітыўны аспект, таму стомленасць нашмат больш, чым проста стомленасць большасці людзей вопыту. З звычайнай стомленасцю, перыяд супакою дастаткова для аднаўлення.
Але з РА або іншымі запаленчымі захворваннямі, астатняе не дастаткова, каб дамагчыся аднаўлення ад асацыяванай стомленасці.
Што выклікае стомленасць пры рэўматоідным артрыце?
Добра вядомая сувязь існуе паміж стомленасцю і болем. Высокі ўзровень болю карэлюе з высокім узроўнем стомленасці. Сувязь паміж актыўнасцю хваробы і стомленасць, аднак, не ўкаранілася ў медыцынскай літаратуры.
Даследчыкі лічаць стомленасць у РА быць шматмерным. У той час як стомленасць , звязаная з RA , можа быць звязана з пэўнымі характарыстыкамі захворвання, уключаючы боль, запаленне , актыўнасць захворвання і пашкоджанні суставаў, ён таксама можа быць звязана з аспектамі фізічнай функцыі, такія як інваліднасць, звязанае са здароўем якасць жыцця і якасць сон. Там можа быць сувязь з пазнавальнымі або эмацыйнымі праблемамі, таксама, такія як дэпрэсія ці непакой. Іншыя фактары, уключаючы ўзрост, пол або працоўную сітуацыю можа спрыяць таксама.
У аглядзе даследаванняў , у якіх разглядаюцца магчымыя прычыны стомленасці ў РА, апублікаванай у Артрыт дапамогі і даследаванняў у 2013 годзе, большасць выявілі сувязь паміж болем і стомленасцю. Некалькі даследаванняў не, магчыма, з-за вывучэнне дызайну. Запаленчыя актыўнасць, аб чым сведчыць хуткасць ссядання або DAS28 , не паказалі выразную сувязь з стомленасцю ў РА. З асабістых характарыстык, працягласць часу чалавек быў RA, здавалася, карэлююць з стомленасцю. Фізічнае функцыянаванне і інваліднасць, а таксама якасць сну, было ўстаноўлена, што карэлюе з стомленасцю ў РА. Дэпрэсія з'яўляецца важным фактарам у шматлікіх даследаваннях, якія лічацца прычынай стомленасці ў РА.
Такім чынам, здаецца, няма ні аднаго, які ідэнтыфікуецца прычыны стомленасці ў РА.
Гэта з'яўляецца следствам перакрыцці і які ляжыць у аснове фактараў, хутчэй за ўсё, з удзелам болю, страты працаздольнасці (зніжэнне фізічнай функцыі), і дэпрэсія.
Ёсць рэўматолагаў Адрас Стомленасць?
Многія пацыенты не выклікаць стомленасць , калі яны наведваюць іх рэўматолаг , магчыма , таму што яны думаюць , што ён з'яўляецца часткай гэтай хваробы і мала што можна зрабіць. Згодна з вынікамі даследавання , апублікаваных у клінічнай рэўматалогіі ў 2008 годзе, у той час як большасць рэўматолагаў лічаць , што стомленасць варта разглядаць нават калі боль добра кантралюецца, шмат хто лічыць , што іншыя спецыялісты ў галіне аховы здароўя маюць справу з ім. Вынікі апытання паказалі, што 72 адсоткаў рэўматолагаў паведамляцца пра стомленасць падчас першай кансультацыі пацыента, у той час ўпала да 33 працэнтаў для наступных кансультацый.
Лепш паведамленне аб стомленасці, з боку пацыента, так і ўрача, відавочна, што неабходна.
Што можна зрабіць?
З медыцынскага пункту гледжання, памяншэнне запалення пры РА і іншых запаленчых захворваннях, можа паменшыць боль і стомленасць. Павышаныя ўзроўні провоспалительных цітокіны (IL-1, IL-6, TNF-альфа) могуць быць ўцягнутыя, таму кантроль запаленне з'яўляецца прыярытэтам.
крыніцы:
Repping-Wuts і інш. Веданне рэўматолагаў, стаўленне току кіраванне стомай у пацыентаў з рэўматоідным артрытам (РА). Клінічная рэўматалогія. 2008; 27: 1549-55.
Луати і інш. Стомленасць пры хранічным запаленні - спасылка на болевыя шляху. Артрыт даследаванняў і тэрапіі. 2015; 17: 254.
Николаус і інш. Стомленасць і фактары , якія адносяцца да стомленасці ў рэўматоідным артрыце: сістэматычны агляд. Артрыт Сыход і даследаванні. 2013; тым 65. 1128-1146.
Поллард LC і інш. Стомленасць пры рэўматоідным артрыце адлюстроўвае боль, а ня актыўнасці захворвання. Рэўматалогія (Оксфард) 2006; 45 (7) 885-889.
Вольф Р і інш. Стомленасць, рэўматоідны артрыт, і фактар некрозу процівоопухолевой тэрапіі: даследаванне ў 24,831 пацыентаў. Часопіс рэўматалогіі. 2004; 31 (11): 2115-2120.