Для тых, хто пакутуе ад згубных наступстваў парушэнняў сну, многія дыягнастычныя тэсты даступныя, якія могуць прывесці да лепшага разумення таго, што праблема можа быць. Давайце абмяркуем магчымыя варыянты.
ноч Oximetry
Ноч оксиметрия адзін з самых простых і, як правіла, раннія даследаванні сну, якія могуць быць праведзеныя. Яна ўключае ў сябе выкарыстанне зонда (па аналогіі з прышчэпка), які апранаецца на палец або мочку, які бесперапынна вымярае ўзровень кіслароду і частату сардэчных скарачэнняў.
Гэта дасягаецца з чырвоным святлом і датчыкам, які выяўляе змены ў колер крыві, што можа прапанаваць десатурации (або страты кіслароду) адбываецца.
Гэты тэст звычайна робіцца ў хатніх умовах падчас сну. Гэта можа ідэнтыфікаваць людзей ў небяспецы для начных парушэнняў дыхання. такія як апноэ падчас сну , і можа быць выкарыстана для выяўлення тых , хто мае патрэбу ў дадатковай ацэнцы, напрыклад, з полисомнографией.
Полисомнография (ПСГ)
Гэта ў значнай ступені разглядаецца як залаты стандарт для дыягностыкі парушэнняў сну. Яна ўключае ў сябе наведванне сну цэнтр, які можа складацца з адмыслова прызначаных для гэтага памяшканняў ў бальніцы, лабараторыя сну, або нават гасцінічны нумар спецыяльна абсталяваны. Гэтыя даследаванні сну звязаныя з начлегам, якая кантралюецца кваліфікаваным спецыялістам.
Розныя фізіялагічныя параметры кантралююцца ў той час як асобныя спіць, у тым ліку ЭЭГ , ЭКГ, дыхання, ўзроўню кіслароду, цягліцавага тонусу і рухаў вачэй і канечнасцяў.
Існуе таксама відэа і аўдыё запіс, якая забяспечвае запіс начнога сну. Гэтыя тэсты могуць дыягнаставаць многія засмучэнні сну -з апноэ сну для сіндрому клапатлівых ног да парасомнии-і нават можа быць карысным ва ўпраўленні іншыя прычыны бессані .
тытраванне даследаванне
Тытраванне з бесперапынным станоўчым ціскам ў дыхальных шляхах (CPAP) звычайна робіцца ў тую ж ноч, як дыягнастычная полисомнография (PSG), каб зэканоміць час чакання, звесці да мінімуму выдаткі на пацыент і лячэнне апноэ сну як мага хутчэй.
Ранняе лячэнне можа прывесці да зніжэння сардэчна - сасудзістых ускладненняў апноэ сну . Карацей кажучы, тэхнік будзе паступова павялічваць ціск CPAP (ціск паветра ў памяшканні не кісларод) , дастаўлялі праз мяккую маску да ўзроўню , які ліквідуе большасць ці ўсе эпізоды прыпынку дыхання. Гэты ўзровень ціску СРАРА будзе прадпісаны для хатняй тэрапіі.
Пацыент часта пачынаецца ў ноч на нізкім ціску іх CPAP або двухузроўневым. Як чалавек засынае, яны будуць кантралявацца на прадмет збояў у дыханні. Любая гипопноэ, апноэ падзея, або храп падкажа тэхнікі сну, каб адрэгуляваць ціск CPAP машыны дыстанцыйна. Зноў жа, чалавек будзе кантралявацца пры іх высокім ціску. Мэта складаецца ў тым, каб звесці да мінімуму дыхавіцы і гипопноэ падзеі і ліквідаваць храп.
Яна таксама ідэальна падыходзіць для пацыента тытраванне эфектыўнага ціску лежачы на спін (на спіне) і ў перыяды хуткага руху вачэй (REM-сну). Гэтыя дзве ўмовы часта прыводзіць да пагаршэння апноэ падчас сну , таму эфектыўнае ціск у гэтых умовах было б найбольш спрыяльным.
Часта да канца гэтага даследавання, ціск можа быць павялічана яшчэ больш. Гэта дазволіць агляд лекара праводзіць параўнанні паміж рознымі ціскамі.
Акрамя таго, ён можа выявіць змены, якія павінны быць зроблены ў ціску для найбольш эфектыўнага кіравання апноэ сну чалавека.
Multiple Sleep Latency тэставанне (MSLT)
Multiple Sleep Latency тэставанне (MSLT) таксама часта называюць задрамаць даследаванне. Ён падобны па наладзе на полисомнографию (PSG), апісаную вышэй.
Гэтыя даследаванні, як правіла, будуць зробленыя пасля першапачатковага даследаванні на працягу ночы PSG. Пасля абуджэння, чалавек будзе па раскладзе НПД раз у працягу дня. Яны, як правіла, адбываюцца кожныя дзве гадзіны.
Як правіла, пацыент змяшчаецца ў ложак і пакідаў ляжаць там на працягу 20 хвілін з мэтай засынання.
Тэхнік будзе сачыць за надыходам сну і, у прыватнасці, REM сну. Праз 20 хвілін, чалавек будзе разбудзіў ці сказаў, што час дрымоты скончылася. Затым з інтэрвалам ў дзве гадзіны, гэты працэс паўтараецца. Як правіла, гэта будзе адбывацца на працягу 10-гадзіннага перыяду.
Гэтыя тэсты карысныя для выяўлення празмернай дзённай дрымотнасці. Гэта можа прысутнічаць у шматлікіх расстройстваў, такіх як апноэ ць сне , ідыяпатычная гиперсомния ( празмерная дрымотнасць без прычыны), і наркалепсіяй. У прыватнасці, ранні пачатак РЗМ ў гэтыя перыяды сну можа прапанаваць наркалепсіяй.
актиграфия
Актиграфия з'яўляецца вымярэнне актыўнасці з выкарыстаннем невялікай, наручныя гадзіны памеру прылады. Гэта прылада кантралюе рух і можа быць выкарыстана для ацэнкі цыклаў сну і няспанні , або циркадных рытмаў, у працягу доўгага перыяду часу. Яны могуць насіцца на працягу некалькіх тыдняў ці нават месяцаў.
Гэтыя прылады дапамагаюць вызначыць , ці існуюць збоі ў цыкле сон-няспанне, так як многія адбываюцца ў циркадных парушэнняў рытму , такія як фазы сну сіндром, сіндром затрымкі фазы сну, або нават з бессанню . Гэтыя вынікі часта карэлюе з дзённікам сну.
Sleep Diary
Дзённік сну, або часопіс сон, часам карысна для ацэнкі парушэнняў циркадного рытму або бессані , асабліва ў дадатку да actigraphic дадзеных. Яны таксама могуць быць выкарыстаны для ацэнкі праблем сну ў дзяцей.
У цэлым, яны ўяўляюць сабой запіс дакумента і дакумент сон і няспанне на працягу тыдняў і месяцаў. У адыходу да сну і абуджэння раз адзначаныя. Любыя перыяды няспання на працягу ночы або сон на працягу дня таксама дакументальна. Часам выкарыстанне кафеіну , алкаголю або лекаў , таксама могуць быць запісаныя.
Галоўная Даследаванні
Большасць людзей прызнаюць, што яны спяць значна лепш дома, чым яны маглі б у цэнтры сну. Гэта, вядома, дакладна, і многія настойваюць на распрацоўку тэхналогій, якія могуць дазволіць ацаніць хатнія засмучэнні сну. Яны могуць ўключаць у сябе абмежаваныя даследаванні, якія кантралююць асноўныя параметры сну, такія як узроўні кіслароду, частату сардэчных скарачэнняў, а таксама рух грудной клеткі і жывот з дапамогай спецыяльных рамянёў. Некаторыя даследаванні тытраванне можна праводзіць у хатніх умовах з дапамогай выкарыстання CPAP машыны, такіх як даследаванні автотитрации.
Акрамя таго, новыя тэхналогіі даследуюцца, якія могуць прывесці да іншага маніторынгу. У цэлым, гэтыя новыя тэхналогіі знаходзяцца ў зачаткавым стане, і дадзеныя не могуць быць надзейнымі ў якасці бягучага залатога стандарту дыягностыкі, які з'яўляецца на працягу ночы полисомнографии ажыццяўляецца ў акрэдытаваным цэнтры сну.
крыніцы:
> Littner, M. і інш. Параметры практыкі для клінічнага ўжывання тэсту множнай латэнтнасці сну і падтрымання няспання тэсту. сон; 28: 113.
> Mitler, М. і Мілер, J. Метады тэставання для дрымотнасці. Behav Мёд; 21: 171.
> Stepanski, E. і інш. Наступствы пазбаўлення сну на дрымотнасць ў дзённы час у першаснай бессанню. сон; 23: 215.