Ці з'яўляецца стан прадухіліць ці непазбежным?
Рука утрымлівае больш як 25 злучэнняў , якія асабліва ўспрымальныя да разбуральнаму ўздзеянню рэўматоіднага артрыту . На самай справе, калянасць і ацёк запясці і суставы часта самыя першыя прыкметы гэтага хранічнага аутоіммунного засмучэнні .
Рэўматоідны артрыт ўзнікае, калі імунная сістэма збояў і атакуе суставы цела, выклікаючы боль, запаленне, стомленасць і слабасць.
З часам, як хвароба прагрэсуе, гэта можа прывесці да павелічэння інваліднасці , як боль і абмежаваны дыяпазон руху абцяжарваюць функцыянаваць.
Калі гэта адбываецца ў руках, ён можа зрабіць адкрыццё банку амаль немагчыма і прывесці да паступовай дэфармацыі запясці, рукі і пальцы.
Прычыны Рэўматоідны рук Дэфармацыя
Як і ў выпадку іншых злучэнняў у арганізме, суставы ў руцэ акружаны тонкай, гнуткай мембраны , вядомай як синовии . Сіновіальной вырабляе сіновіальной вадкасці , тонкае, глейкае рэчыва , якое дапамагае змазваць сустаў.
З рэўматоідным артрытам, імунная сістэма пасылае белыя крывяныя клеткі, званых лейкацытамі, каб атакаваць здаровыя тканіны сумесных. Сіновіальной рэагуе на гэта напад, вырабляючы пласт на пласт новых сіновіальной клетак, адна над іншай.
Назапашванне гэтых тканін выклікае прагрэсавальную дэфармацыю, як яны сціскаюць у сустаўнага прастору і выклікаць вызваленне бялкоў, якія далей пагаршаюць навакольны храсток і костка.
Гэтыя складаныя біяхімічныя змены могуць уплываць на саму архітэктуру рукі, выклікаючы скажэнне сухажылляў і несоосность костак і суставаў.
Рукі і запясці Стыкі Закранутыя
Рэўматоідны артрыт звычайна развіваецца асіметрычна, а гэта азначае, што яна можа паўплываць на адну руку па-іншаму, чым іншыя. Гэта, як правіла, з'яўляецца ў адной або некалькіх з наступных суставаў ў руцэ:
- Метакарпофаланговые суставы (вялікія Knuckles, дзе пальцы і вялікі палец сустракаюць руку)
- У праксімальных межфаланговых суставах (сярэдні) Knuckles
- Суставы запясці уключаючы carpometacarpal сустава, midcarpal сустава, лучезапястного сустава, і Межзапястный суставаў
Далёкія межфаланговых суставаў (крайнія суставы пальцаў і вялікага пальца) звычайна не ўплывае, пакуль хвароба не прасоўваецца і іншыя суставы ўжо былі закрануты.
Адным з найбольш вядомых прыкмет прасунутага рэўматоіднага артрыту з'яўляецца стан , вядомае як локцевага адхіленні . Гэта месца, дзе пальцы пачынаюць дрэйфаваць у бок мезенец з-за разрыву бліжэйшых сухажылляў. У той жа час, запясце пачынае перамяшчацца ў бок вялікага пальца боку рукі.
Лячэнне рук уродства ў рэўматоідным артрыце
Калі адбываецца руку пачварнасць, яна не можа быць адменена лекамі. Хірургічнае ўмяшанне можа дапамагчы перабудаваць руку і аднавіць частку дыяпазону руху і функцыі. Гэта не простая аперацыя для выканання і, як правіла, патрабуе доўгага часу аднаўлення пры фізічнай тэрапіі.
У канчатковым рахунку, ранні пачатак лячэння з'яўляецца лепшым спосабам , каб мінімізаваць пашкоджанні і запаволіць прагрэсаванне рэўматоіднага артрыту. Лячэнне вар'іруецца ў залежнасці ад стадыі захворвання:
- У пачатку або мяккага рэўматоіднага артрыту, мадыфікуюць захворванне противоревматические лекавыя сродкі ( DMARDs ) , як Plaquenil (гидроксихлорохином) і Azulfidine (сульфасалазин) часта можа дапамагчы.
- Ад умеранага да цяжкага рэўматоіднага артрыту , як правіла , патрабуе больш магутных DMARDs уключаючы метотрексат і Арава (лефлуномида). Іншы клас прэпарата, званы TNF блокаторы, можа дапамагчы здушыць імунную сістэму шляхам інгібіравання запаленчага бялку, вядомы як фактар некрозу пухліны (TNF).
> Крыніца:
> Чунг, К. і Pushman, А. «Сучасныя канцэпцыі ў кіраванні рэўматоіднага рук.» J Hand Surg Am. 2011; 36 (4): 736-47. DOI: 10.1016 / j.jhsa.2011.01.019.