Спыненне рэсурсаў ад страхавання на Medicaid
Курэнне з'яўляецца, якую можна прадухіліць фактарам, які прыпадае найбольшая колькасць страчаных гадоў жыцця сярод людзей, якія жывуць з ВІЧ, у развітых краінах свету. На самай справе, 42 адсоткаў людзей, якія жывуць з ВІЧ, сёння класіфікуюцца як курцы, літаральна ў два разы ў сярэднім па краіне.
Гэтыя статыстычныя дадзеныя сведчаць аб неабходнасці прыняцця больш эфектыўных мер, у выніку чаго людзі зноў дыягнаставаных з ВІЧ актыўна экранаваных для ўжывання тытуню і падалі сродкі для спынення на аснове складаных сацыяльных, эканамічных, псіхалагічных і медыцынскіх патрэб ВІЧ - супольнасці.
Інтэграцыя спынення курэння ў дапамозе ВІЧ
Так яшчэ ў 1980 - х гадах, даследаванне паказала эфектыўнасць інтэграцыі Курэння кансультацыі ў першасную медыцынскую дапамогу ВІЧ . На жаль, рэалізацыя была адстала, з менш чым 50 адсоткаў правайдэраў па догляду за ВІЧ, якія прапануюць сваім пацыентам паліць ўмяшання па спыненні курэння або Рэфералы, па дадзеных Дэпартамента ЗША па справах ветэранаў.
Тым не менш, былі зроблены намаганні ў апошнія гады для паляпшэння інтэграцыі паміж пастаўшчыкамі, асноўныя рэкамендацыі якога ўключаюць у сябе:
- Забеспячэнне пацыентаў з інфармацыяй аб рызыцы заражэння ВІЧ і курэннем , у тым ліку такіх спадарожных захворванняў , як сардэчна - сасудзістыя захворванні, рак лёгкіх і хранічная абструктыўная хвароба лёгкіх (ХОБЛ).
- Адміністраванне два спыненне курэння лекі ў спалучэнні з рэгулярным кансультаваннем і наступнай дзейнасцю.
- Што тычыцца пацыентаў да спецыялістаў (напрыклад , сістэмы аховы псіхічнага здароўя, праграмы таксікаманіі, сацыяльных работнікаў, груп падтрымкі ), па меры неабходнасці.
- Актыўна зноў прадпісваюць спынення курэння лекі пасля рэцыдыву. Даследаванні паказалі, што курцы спрабуюць кінуць пяць-сем разоў, у сярэднім, да таго поспеху. Працягваецца назіранне і падтрымка разглядаюцца як ключавы ў вызначэнні (і адрасаванне) курэц рэцыдывы.
У той жа час, іншыя каманды даследуюць шляху далейшага ўдасканалення інтэграванай мадэлі.
У адным даследаванні, праведзеным у Універсітэце штата Тэхас, даследчыкі паказалі, што нікацін-замяшчальная тэрапія (НЗТ), пры выкарыстанні ў спалучэнні з частым ячэістага кансультавання тэлефона, палепшаныя ўстрымання ў людзей, якія жывуць з ВІЧ, амаль 400 адсоткаў у параўнанні з традыцыйнымі, Непадтрымоўваны НЗТ.
Варыянты Курэння У адпаведнасці з Законам аб даступнай медыцынскім
У адпаведнасці з Законам Даступнага Care (ACA) , прыватнае страхаванне , створаным пасля 23 сакавіка 2010 павінен ўключаць у сябе палажэнне аб бясплатных прафілактычных медыцынскіх паслугах, у тым ліку тытуню выкарыстанне скрынінга для дарослых і мер па спыненні курэння для спажыўцоў тытуню. Акрамя таго, пашырэнне льгот Medicaid ў цяперашні час дае курэнне спынення лячэння для ўсіх дарослых (у якім перавагі ў некаторых штатах былі абмежаваныя толькі цяжарныя жанчыны).
Разбіўка ахопу правайдэра выглядае наступным чынам:
- Medicaid - пашырэнне лячэння спынення курэння для ўсіх дарослых ва ўсіх штатах ЗША ўступілі ў моц 1 студзеня 2013 года Аса далей пашырае Medicaid правы для ўсіх дарослых з нізкім узроўнем даходу.
- Medicare - Нікацін назальный спрэй, нікацінавы інгалятар, бупропион і варениклин, а таксама індывідуальныя кансультацыі, у працягу двух спроб кінуць паліць у год. Закрыццё Medicare Part D «дзірка ад абаранка» таксама робіць лекі больш даступнымі для па-за кішэні выдаткі.
- Дзяржаўнае медыцынскае страхаванне абмены - Патрабуюць ўсе планы пакрыцця асноўных пераваг для здароўя, у тым ліку адмовы ад курэння (хоць перавагі могуць вар'іравацца ў залежнасці ад плана і / або пастаўшчыка).
- Працадаўца Рэкламнае Страхаванне - Патрабуецца ахоп ўсіх прафілактычных паслуг , якія прадстаўляюцца «А» або «В» рэйтынгу па прафілактычным паслугах Мэтавы групы ЗША, у тым ліку адмовы ад курэння (хоць перавагі могуць вар'іравацца ў залежнасці ад плана і / або пастаўшчыка).
Каб даведацца больш аб прымальнасці або доступу да лячэння, звярніцеся да 1-800-QUIT-NOW (1-800-784-8669), каб злучыцца непасрэдна з ўкамплектаванай гарачай лініі ў вашым штаце. Нацыянальны інстытут рака таксама прапануе імгненны абмен паведамленнямі LiveHelp гарачай лініі (толькі на англійскай мове), з 8:00 раніцы да 8:00 вечара EST.
крыніцы:
Цэнтры ЗША па кантролі і прафілактыцы захворванняў (CDC). «Курэнне цыгарэт сярод дарослых - ЗША, 2011.» Захворванне і смяротнасць Штотыднёвы справаздачу (ММиВР). 9 лістапада 2012; 61 (44): 889-994.
Mdodo, R.; Фрэйзер, Е.; Mattson, С.; і іншыя «Курэнне цыгарэт сярод ВІЧ + дарослых у сыходзе: Медыцынскі праект маніторынгу, ЗША 2009 г.» Дваццаты канферэнцыя па рэтравіруса і апартуністычных інфекцый (КРОИ 2013 года). Атланта, штат Джорджыя; 3-6 сакавіка, 2013: 775 Анатацыя.
Х'юз, J. «Новыя метады лячэння спынення курэння». CA: рак часопіс для клініцыстаў. Травень-чэрвень 2000; 50 (3): 143-145.
Vidrine, D.; Ардуин, R.; Lazev, A.; і іншыя «Рандомізірованное даследаванне актыўнай сотавай тэлефоннай ўмяшання для курцоў , якія жывуць з ВІЧ / СНІДам». СНІД. 9 студзеня 2006; 20 (2): 253-260.
Амерыканская асацыяцыя лёгкіх. « Аказанне дапамогі курцам кінуць паліць - Спыненне лячэння Тытунь : Што пакрывае?» Вашынгтон, акруга Калумбія; 2012.