Падзел факты ад Распаўсюджаныя памылкі
Пасля больш чым 35 гадоў эпідэміялагічных і медыка-біялагічных даследаванняў, пытанне аб тым, ці можна заразіцца ВІЧ ад аральнага сэксу застаецца заблытаным для многіх людзей. Такім чынам, давайце пачнем з падзелам гипотетики ад цвёрдых фактаў і статыстычных дадзеных.
Калі пытацца чалавек можа заразіцца ВІЧ ад аральнага сэксу, сумленны адказ павінен быць , магчыма , але малаверагодна. Па большай частцы, аральны сэкс-небудзь з пункту гледжання фелляции (аральна-палавога члена), куннилингуса (аральна-вагінальны) або Анілінгус (аральна-анальны) -гэта ня эфектыўны шлях перадачы ВІЧ - інфекцыі .
Пры гэтым, як гаворыцца, слова «можа» мяркуе тэарэтычную магчымасць таго, што многія знаходзяць цяжка звольніць.
Тэарэтычная і дакументаваная рызыкі
Кожны раз, калі абмяркоўваюць рызыка заражэння ВІЧ, важна правесці адрозненне паміж тэарэтычнай і дакументаванай рызыкі. Дакументальна рызыкі на аснове фактычнага колькасці выпадкаў, да якіх ВІЧ можна аднесці непасрэдна да акта аральнага сэксу. І, калі глядзець праз гэтую лінзу, рызыка заражэння пры аральным сэксе на самай справе вельмі нізкі . Не нулявы, можа быць, але акантоўка блізка да яго.
На самай справе, паводле даследавання, праведзенага Цэнтрамі з Каліфарнійскага ўніверсітэта ў Сан-Францыска па прадухіленні Studie СНІДу, верагоднасць заражэння ВІЧ праз неабаронены аральны сэкс быў статыстычна роўны нулю, хоць даследнікі пайшлі так далёка, каб дадаць, што «мы не можам выключыць верагоднасць таго, што верагоднасць заражэння сапраўды больш за нуль «.
Для індывідуальнай пункту гледжання, існуе мноства фактараў і сітуацыі, якія могуць павялічыць асабісты рызыка, часам значна.
Разуменне і вызначэнне гэтых фактараў, вы можаце зрабіць лепш, больш абгрунтаваныя рашэнні аб сэксуальным здароўе вас і вашага партнёра.
Ацэнка рызыкі па тыпу Аральны сэкс
Верагоднасць перадачы ВІЧ праз аральны сэкс шмат у чым залежыць ад тыпу кантакту залучанага. Пакідаючы ўбаку ўсе іншыя фактары рызыкі, верагоднасць заражэння можа вар'іравацца ў залежнасці ад таго, не заражаны чалавек альбо выконвае або прыёму аральнага сэксу.
Наогул кажучы, рызыка можа працаваць у любым месцы ад нулявога адсотка да аднаго працэнта, па дадзеных даследаванні з Лонданскай школы гігіены і трапічнай медыцыны. Тым не менш, гэтыя лічбы могуць змяніцца, як толькі вы фактар у канкрэтным сексуальных паводзінах.
Сярод іх
- Ўспрымальнасць фелляция, а гэта азначае , што ня-інфікаваны выконвае аральны сэкс на партнёра мужчынскага полу з ВІЧ, лічыцца выключна нізкім узроўнем рызыкі. Сярод серодискордантный пары (дзе адзін партнёр з'яўляецца ВІЧ-адмоўным , а другі дадатны), даследаванні паказваюць , што рызыка дзе - то каля аднаго адсотка ў працягу ўсяго тэрміну адносін. Сярод мужчын, якія маюць палавыя кантакты з мужчынамі (МСМ) , рызыка за акт вагаецца ў межах 0,04%.
- Я nsertive фелляции ( «атрыманне мінэту») з'яўляецца яшчэ менш верагодна , улічваючы , што ферменты ў сліне могуць нейтралізаваць любыя нешматлікія вірусныя часціцы могуць быць. Нават з крывёю заплямленыя сліной, ёсць яшчэ быць дакументальна выпадак інфекцыі гэтага тыпу.
- Куннилингус таксама апынулася вельмі малаверагодна , маршрут , улічваючы , што там ніколі не было задакументаваць выпадак жанчыны ці яе партнёр ВІЧ - інфікавання пасля атрымання або далі аральна-вагінальны сэкс.
- Анілінгус ( «римминг») таксама разглядаюцца як мізэрны рызыка, асабліва для успрымальнага партнёра. Зноў жа, не было зарэгістравана ніводнага выпадку індывіда заражэння ВІЧ пасля таго, як римминг з ВІЧ-інфіцыраваным партнёрам.
Хоць гэтыя лічбы кажуць пра тое, што рызыка заражэння ВІЧ з'яўляецца нізкім з пункту гледжання насельніцтва, гэта не павінна азначаць, што ён па сваёй прыродзе нізкі з індывідуальнай пункту гледжання. Відавочна, што чым больш фактараў рызыкі ў вас ёсць, тым больш рызыка перадачы будзе
Дадатковыя фактары рызыкі
Мабыць, найважнейшы фактар у вызначэнні верагоднасці заражэння віруснай нагрузкі інфікаванага партнёра. Прасцей кажучы, чым вышэй вірусная нагрузка , тым больш інфекцыйнае , калі чалавек. У супрацьлегласці гэтаму, невызначальнае вірусная нагрузка адпавядае амаль нязначнага рызыцы.
Ёсць цэлы шэраг іншых фактараў, якія могуць уплываць на патэнцыйны рызыка:
- Эякуляцыя падчас аральнага сэксу ўспрымаюцца як больш рызыкоўным, чым аральны сэкс без эякуляцыі, хоць няма ніякіх доказаў таго, што эякуляцыя з'яўляецца адзіным фактарам для інфекцыі.
- Парэзы, ранкі ці язвы ў роце чалавека можа прапанаваць патэнцыйны шлях перадачы. З гэтай мэтай, добрае здароўе зубоў неабходна выконваць , каб дапамагчы паменшыць крывацёк захворвання дзёсен і іншых аральных інфекцый.
- Некаторыя інфекцыі, якія перадаюцца палавым шляхам, такія як пранцы і ганарэя, могуць выклікаць язвавыя болькі або падрываць тонкія тканіны слізістай абалонкі похвы або анусу. Інфекцыі, як яны могуць часта застаюцца незаўважанымі, асабліва, калі яны прадстаўляюць у горле, похву ці прамую кішку.
- Паразы ці ранкі ад ВІЧ-інфекцый, звязаных як кандыдоз ці простага герпесу можа таксама паставіць пад пагрозу цэласнасць слізістай абалонкі паражніны рота і горла. Прымаючы тэрапію ВІЧ , рызыка гэтага другога і інфекцыі паражніны рота можа быць значна паніжаны.
- Канцэнтрацыя ВІЧ ў вагінальных таксама можа павялічвацца падчас менструацыі , як ВІЧ-апорныя клеткі пралілі з шыйкі маткі. Тое ж самае можа адбыцца , калі чалавек атрымлівае урэтрыт, то вострае запаленне , якое можа павялічыць ўтрыманне вірусаў нават у асоб з інакш віруснай нагрузкай.
Спосабы мінімізацыі рызык
Відавочна, што лепшы спосаб звесці да мінімуму рызыка заражэння практыкаваць бяспечны сэкс . Гэта асабліва дакладна, калі ў вас ёсць некалькі сэксуальных партнёраў або не ўпэўненыя пра здароўе сэксуальнага партнёра. Да іх ставяцца прэзерватывы і зубалячэбная запруды для тых, хто займаецца куннилингус або Анілінгус.
Ёсць дадатковыя стратэгіі, якія могуць дадаткова знізіць рызыку:
- Калі вы ВІЧ-станоўчы, пачынаючы і падтрыманне прыхільнасці да антырэтравіруснай тэрапіі , можа значна знізіць рызыку перадачы віруса іншым людзям. Стратэгія, вядомая як лячэнне як прафілактыка (TASP) , было паказана , каб знізіць рызыку перадачы інфекцыі палавым шляхам сярод партнёраў серодискордантных на цэлых 96 адсоткаў.
- Калі вы ВІЧ-адмоўны, вы можаце папрасіць лекара выпісаць прафілактыку ВІЧ предэкспозиционной (ПДК) , адзін раз у дзень лекавай тэрапіі , якая можа паменшыць рызыка заражэння больш чым на 90 працэнтаў.
- Рэгулярны скрынінг на ВІЧ рэкамендуецца для асоб з высокім рызыкай інфіцыравання, у тым ліку МСМ, спажыўцоў ін'екцыйных спажыўцоў наркотыкаў з, а таксама асоб з некалькімі палавымі партнёрамі. Рэкамендуецца таксама Перыядычныя STD скрынінга.
Нарэшце, сувязь раўнасільна доўгатэрміновы пазбягання ВІЧ ст. Незалежна ад таго, што вы ВІЧ-станоўчы ці ВІЧ-адмоўны, найбольшую шкоду зыходзіць ад пакінуўшы рэчы гаварылася. Даведайцеся больш аб тым , каб весці перамовы аб бяспечным сэксе або як раскрыць свой ВІЧ - статус , каб хто - то вы сустракаецеся.
крыніцы:
Баггали, R.; Белы, R.; і Boily, М. «Сістэматычны агляд orogenital верагоднасці перадачы ВІЧ-1.» Міжнародны часопіс эпідэміялогіі. 2008; 37 (6): 1255-1265. DOI: 10,1093 / ije / dyn151.
Цэнтры ЗША па кантролі і прафілактыцы захворванняў (CDC). «Vital Signs: Прафілактыка ВІЧ - інфекцыі з дапамогай аказання дапамогі і лячэння - Злучаныя Штаты Амерыкі.» Захворванне і смяротнасць Штотыднёвы справаздачу (ММиВР). 2 снежня 2011; 60 (47): 1618-1623.
> Лес, L.; Chahroudi, A.; Чэн, Н.; і іншыя «Слізістыя абалонкі поласці рота Імунная асяроддзя і Oral Перадача ВІЧ / SIV.» Immunol Rev. 2013; 254 (1). DOI: 10.1111 / imr.12078.