Дыягнаставаць сіндром полікістозных яечнікаў
Вопыт кожнай жанчыны сіндрому полікістозных яечнікаў (СПКЯ) з'яўляецца унікальным , паколькі не два не маюць дакладна такія ж сімптомы . Гэта можа зрабіць дыягностыкі СПКЯ цяжка. Дыягназ СПКЯ можа заняць некаторы час, каб дабрацца да і заснаваны на гісторыі хваробы, медыцынскі агляд, лабараторныя тэсты і агляд вашых сімптомаў.
Тэсты і працэдуры для дыягностыкі сіндрому полікістозных яечнікаў
Для таго, каб быць пастаўлены дыягназ СПКЯ, вы павінны адказваць па крайняй меры два з наступных трох крытэраў:
1. Нерэгулярныя або адсутныя перыяды (менш за восем менструальных цыклаў у год)
2. Вынікі крыві ці фізічныя прыкметы гиперандрогении ( высокія андрогены ) без іншай медыцынскай прычыны
3. З'яўленне дробных фалікулаў на УГД яечнікаў
> Ці адчуваеце розніцу паміж нармальным і полікістоза яечнікаў.
Фізічны іспыт і гісторыя медыцыны
Ваш лекар будзе зрабіць поўны фізічны і гінекалагічны агляд, каб дабрацца да ніжняй часткі пытання.
Калі жанчына рэдка, адсутнічае або нерэгулярныя перыяды (восем ці менш менструальных цыклаў у год), гэта прыкмета таго, што авуляцыя не можа адбывацца і можа сведчыць аб СПКЯ. Важна адзначыць, аднак, што ў жанчын з сіндромам полікістозных яечнікаў можа мець штомесячны менструальны цыкл і маюць СПКЯ. Прыходзячы да дыягностыкі мяркуе выключыць іншыя ўмовы , якія могуць быць прычынай вашых нерэгулярныя перыяды, такія як захворвання шчытападобнай залозы , Гіперпралактынэмія , сіндром Кушынга , або прыроджанай гіперплазіі кары наднырачнікаў , у першую чаргу.
Ваш лекар будзе шукаць фізічныя прыкметы высокіх андрогенов або тэстастэрон , як анамальны рост валасоў (асабліва на твары, ніжняя частка жывата, спіны і грудзі), акна , тэгі скуры , аблысенне па мужчынскаму тыпу (калі дастасавальныя), і акантоз Nigricans (Цёмная таўшчыня скура на шыі, сцёгнах, пад пахамі, або вульвы.
Ён ці яна спытае вас пра якія-небудзь іншых незвычайных сімптомах, вы, магчыма, заўважылі, таму не забудзьцеся згадаць любога з вашых праблем, нават калі вы думаеце, што яны не з'яўляюцца вялікім справай.
Даць спіс рэчаў, якія вы хочаце згадаць і спытаць загадзя можа дапамагчы вам успомніць важныя моманты, якія вы хочаце падняць у сваім прызначэнні. Вам будзе зададзенае пытанне аб вашых менструальных перыядаў, як рэгулярныя яны, працягласць часу паміж імі, так што лепш, каб падрыхтавацца з гэтымі адказамі таксама. (Гэтая інфармацыя можа дапамагчы ўрача вызначыць, калі вы авуляцыя.)
Трансвагінальном УГД для СПКЯ
Трансвагінальном УГД можа ці не можа быць выканана , каб выключыць СПКЯ. Гэты тэст можа быць вам знаёмыя, калі вы калі-небудзь былі цяжарныя. Зонд змяшчаецца ўнутры похвы, што дазваляе лекару даследаваць палавыя органы, шукаць анамаліі, і вымераць таўшчыню эндаметрыя .
Ваш лекар будзе шукаць 12 або больш дробныя (ад 2 да 9 мм) фалікулы ў кожным яечніку, каб дапамагчы пацвердзіць дыягназ. Часта гэтыя фалікулы называюцца кіст .
Тым не менш, ёсць шмат жанчын, якія маюць кістозныя зьявіўшайся яечнікі без сімптомаў гиперандрогении, і многія жанчыны, якія былі дыягнаставаны з СПКЯ, якія не маюць класічна кістозныя яечнікі. Некаторыя лекары лічаць , што выкарыстанне трансвагінальном УГД у падлеткаў няма неабходнасці, так як яны не могуць мець выгляд фалікулаў і яшчэ можа не быць сэксуальна актыўнымі.
вынікі крыві
Нарэшце, праца крыві , хутчэй за ўсё , будзе прынята. Акрамя таго , тэставанне на гармоны , як тэстастэрон, эстроген, і фолликулостимулирующего гармону (ФСГ), ваш лекар можа праверыць сваё цела на наяўнасць прыкмет метабалічных ускладненняў , такіх як высокі ўзровень халестэрыну , атлусценне печані, цукровы дыябет 2 тыпу, і рэзістэнтнасць да інсуліну .
Іншыя тэсты Ваш лекар можа парэкамендаваць
Біяпсія эндаметрыя: біяпсія эндаметрыя можа быць выканана , каб вызначыць , з'яўляецца Ці ваша тканіна эндаметрыя знаходзіцца ў правільнай фазе або выпрабаваць для рака эндаметрыя . Гэты рызыка развіцця рака эндаметрыя ўзрастае з павелічэннем колькасці і працягласці часу паміж прапушчаных перыядаў, а таксама захворванні, звязаныя з гарманальнага дысбалансу, знойдзеных з СПКЯ.
Біяпсія можа быць зроблена ў кабінеце лекара і адносна бязбольна, хоць вы можаце выпрабаваць мінімальны адціскаць падчас працэдуры. Невялікая колькасць тканіны выдаляецца з маткі праз тонкі катетер праз шыйку і ў паражніны маткі. Гэтая тканіна затым аналізуецца ў кантэксце вашага цыкла і даследуюць на наяўнасць ракавых клетак.
Аральны талерантнасць да глюкозы Тэст: Жанчыны з сіндромам полікістозных яечнікаў на значна больш высокі рызыка развіцця цукровага дыябету 2 тыпу . На самай справе, у адпаведнасці з лішкам андрогенов і СПКЯ грамадства (AEPCOS), адбываецца хуткае пераўтварэнне з преддиабета да дыябету ў тых , хто пацярпеў. Па гэтай прычыне, AEPCOS рэкамендуе жанчынам з СПКЯ маюць вусны тэст на талерантнасць да глюкозы ў год, калі яны маюць парушаную ўзроўні глюкозы, або любы іншы год, калі ўзровень глюкозы ў норме. Такім чынам, дыябет можа быць знойдзены і лячэнне рана, што дапамагае прадухіліць ўскладненні.
Іншыя Гарманальныя Узроўні: Ізноў жа , PCOS з'яўляецца умовай выключэння, так і іншыя ўмовы , якія маюць падобныя прыкметы і сімптомы павінны быць выключаныя да таго, як дыягназ будзе дасягнуты.
Каб зрабіць гэта, іншыя гармоны , такія як фолликулостимулирующий гармон, лютеинизирующий гармон і пролактін, могуць быць правераны. Ваш лекар можа таксама праверыць узровень гармонаў шчытападобнай залозы, так як захворванні шчытападобнай залозы маюць падобныя прыкметы і сімптомы, як СПКЯ і распаўсюджаны сярод жанчын з гэтымі праблемамі. Новы гарманальны аналіз крыві, гледзячы на жаночым АМГЕ (анты-мюллерового гармонаў) у цяперашні час выкарыстоўваюцца некаторымі лекары ў якасці дыягнастычнага інструмента , а таксама.
Асэнсаванне вашых вынікаў
Калі вашы вынікі крыві вяртаюцца, вы павінны быць у стане разгледзець іх з вашым лекарам і задаваць пытанні. Калі гэта магчыма, атрымаць копіі вынікаў крыві, дасланых да вас. Шматлікія лабараторыі прапануюць бясплатныя прыкладання, якія вы можаце загрузіць, каб вашы вынікі аналізаў крыві адпраўленыя на ваш смартфон.
Калі вы атрымаць дыягназ СПКЯ, варта памятаць , што змены ладу жыцця могуць палепшыць вашыя каштоўнасці лабараторыі і знізіць рызыку далейшых ускладненняў. Спытаеце свайго лекара, як ён ці яна плануе лячыць вашыя СПКЯ і тое, што вы можаце зрабіць. Не забудзьцеся спытаць пра іншых даступных варыянтах лячэння таксама.
Вашы Наступныя крокі пасля СПКЯ дыягностыкі
Будучы пастаўлены дыягназ СПКЯ можа быць вельмі пераважнай спачатку. Вы можаце звярнуцца да людзей, якія клапоцяцца пра сваё, або, магчыма, групы падтрымкі СПКЯ ў вашым раёне, каб хто-небудзь абаперціся. Вынікаючы радзе свайго лекара і даведацца аб вашай хваробы з'яўляецца лепшым спосабам, каб кіраваць ім. У нас ёсць шмат інфармацыі аб лячэнні СПКЯ, у тым ліку розных лекаў, якія могуць быць рэкамендаваныя, прама тут.
У пошуках кіраўніцтва іншых спецыялістаў у галіне аховы здароўя, такіх як дыетолаг дыетолаг або тэрапеўт, можа таксама быць карысным.
Прывітальнае слова
Хоць усё гэта можа здацца, як шмат у працэсе, памятаеце, што вы не самотныя. У якасці найбольш распаўсюджаных эндакрынных засмучэнні сярод жанчын дзетароднага ўзросту, ёсць шмат жанчын з СПКЯ , якія прайшлі праз гэта. Чым больш вы ведаеце, тым больш вы будзеце адчуваць сябе кантраляваць тое, што адбываецца далей.
> Крыніцы:
> Moran L, M Misso, Wild R, Norman R. парушаная талерантнасць да глюкозы Цукровы дыябет 2 тыпу і метабалічны сіндром у сіндром полікістозных яечнікаў: сістэматычны агляд і мета-аналіз. Hum Репрев Update. 2010 г., 16347-363.
> Salley KE, Викхи Е.П., Cheang К.І., Essah PA, Кар'я NW, Нестлер JE. Парушэнне талерантнасці да глюкозы ў сіндром полікістозных яечнікаў а-становішчы заяву Лішні грамадства андрогенов. J Clin Endocrinol Metab. 2007; 92 (12): 4546-56.