Анамальная гарманальная функцыя ўплывае на жанчына і мужчына
Гіперпралактынэмія з'яўляецца стан , якое характарызуецца высокім узроўнем гармону пролактіна ў крыві. Пролактін выпрацоўваецца гіпофізам і гуляе важную ролю ў развіцці малочных залоз падчас цяжарнасці.
У той час як Гіперпралактынэмія лічыцца цалкам нармальным падчас цяжарнасці і кармленні грудзьмі, гэта можа адбыцца ў іншы час з-за хваробы і выкарыстання лекавых сродкаў.
Гіперпралактынэмія можа паўплываць як жанчына і мужчына, у выніку нерэгулярных менструацый і эректільной дысфункцыі, сярод іншых рэчаў.
прычыны гіперпралактынэміі
Ўзроўні пролактіна могуць быць павышаны па шэрагу прычын. Адной з найбольш распаўсюджаных прычын з'яўляецца адукацыяй дабраякаснай пухліны гіпофізу. Гэты нераковые рост, вядомы як пролактіна, непасрэдна сакрэтуюць празмерны пролактін пры адначасовым зніжэнні узроўняў іншых палавых гармонаў.
Захворванні , якія ўплываюць на частку мозгу , якая называецца гіпаталамус таксама можа прывесці да гіперпралактынэміі. Функцыі гіпаталамуса, як сувязь паміж нервовай сістэмай і гіпофізам. Павышэнне ўзроўню пролактіна часта могуць быць непасрэдна звязаны з пухлінай, траўмы ці інфекцыі гіпаталамуса.
Іншыя прычыны могуць ўключаць у сябе:
- Гіпатэрыёз (нізкі ўзровень гармонаў шчытападобнай залозы)
- цыроз печані
- Хранічная нырачная недастатковасць
- Антыдэпрэсанты (Анафранил, Norpramin)
- Нейралептыкаў (Галдол, Зипрекс, Риспердал)
- антыгіпертэнзіўнага ( Verelan, Калан, Covera-HS, Верапаміл)
- Antinauseals (реглан, Primperan, Lexapram)
- блокаторы Н2 кіслаты (Тагаметы, Зантак)
- эстроген
сімптомы гіперпралактынэміі
Сімптомы гіперпралактынэміі ў жанчын могуць быць рознымі. Калі адбываецца па-за цяжарнасці ці груднога гадавання, яны могуць ўключаць у сябе:
- бясплоддзе
- Gallactoria (ненармальная лактацыя)
- Нячастыя або нерэгулярныя перыяды
- Аменарэя (знікненне перыядаў авуляцыі)
- страта лібіда
- боль у грудзях
- Балючы палавой акт з-за сухасці похвы
Калі адбываецца ў мужчын, сімптомы звычайна звязаны з сэксуальнай дысфункцыі і / або боль, звязаную з фарміраваннем пролактиномы. Агульныя прыкметы і сімптомы ўключаюць у сябе:
- эректільная дысфункцыя
- Гинекомастия (развіццё тканіны малочнай залозы)
- лактацыя
- бясплоддзе
- страта лібіда
Паколькі Гіперпралактынэмія у мужчын не заўсёды выяўляюцца з відавочнымі сімптомамі, такімі як менструальные праблемы, часам цяжка выявіць. У некаторых выпадках, галаўныя болі , выкліканыя пухлінай гіпофізу або змены ў зроку могуць быць першым прыкметай стану ў мужчын і жанчын.
дыягназ гіперпралактынэміі
Дыягназ гіперпралактынэміі ўключае ў сябе стандартны тэст крыві, каб праверыць узровень пролактіна. Калі ўзровень крыві падвышаны, то лекар можа хацець паўтарыць тэст, на гэты раз пасля галадання на працягу не менш за восем гадзін. Нармальны ўзровень пролактіна складае менш за 500 ММЕ / л для жанчын і меней 450 ММЕ / л для мужчын
Магнітна - рэзанансная тамаграфія (МРТ) сканаванне можа быць загадана шукаць доказы росту гіпофізу або за пашкоджанне навакольных тканін.
Аналізы крыві для ацэнкі іншых узроўняў гармонаў можа быць карысным ва ўпраўленні любыя іншыя магчымыя прычыны сімптомаў.
лячэнне гіперпралактынэміі
Мэтай лячэння з'яўляецца вяртанне пролактіна да нармальнага ўзроўню. Ёсць некалькі стандартных варыянтаў для дасягнення гэтай мэты:
- Лекі бромокриптин (бромокриптин) і Достинекс (каберголин) , як вядома, эфектыўныя ў зніжэнні узроўняў пролактіна і скарачэнне пухліны гіпофізу.
- Хірургічнае часам можа быць выкарыстаны для выдалення пухліны гіпофізу, калі лекі не працуюць ці дрэнна пераносіцца
- Выпраменьванне, у той час як рэдка, можа быць прапанавана, калі лекі і аперацыі не былі эфектыўнымі.
- Гіпатэрыёз можна лячыць з дапамогай сінтэтычнага гармону шчытападобнай залозы, які павінен прынесці ўзроўні пролактіна ўніз.
- Калі высокія ўзроўні пролактіна выкліканыя рэцэпце лекаў, якія замяшчаюць прэпараты могуць быць прадпісана.
> Крыніца:
> Melmed, S.; Casanueva, F.; Хофман, А. і інш. «Дыягностыка і лячэнне гіперпралактынэміі: Эндакрынныя Грамадства Клінічнае кіраўніцтва.» Часопіс клінічнай эндакрыналогіі і абмену рэчываў. 2011; 96 (2): 272-88.