Дапамагаючы вам кіраваць Рэўматоідны артрыт
Лекавыя прэпараты з'яўляюцца асновай традыцыйнага лячэння рэўматоіднага артрыту . Як толькі вы з дыягназам рэўматоідны артрыт , ваш лекар будзе рэкамендаваць і прызначаць курс лячэння.
Ёсць даволі шмат прэпаратаў, якія выкарыстоўваюцца для лячэння рэўматоіднага артрыту, якія падзеленыя на класіфікацыю лекавых сродкаў на аснове таго, як яны працуюць. Гэта важна для вас, каб зразумець вашыя варыянты, а таксама зразумець, чаму канкрэтны прэпарат быў абраны для вас.
Іншымі словамі, тое, што прэпарат робіць у арганізме?
Калі канкрэтны курс лячэння не ўяўляецца эфектыўным пасля пэўнага перыяду часу, ён з'яўляецца агульным для вашага доктара, каб унесці змены ў свой рэжым. Разгледзім рэўматоідны артрыт лекі. Вы можаце быць прадпісана адзін або некалькі з наступных дзеянняў.
НПВС
НПВС (несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты) прадухіляе ЦОГ 1 і ЦОГ - 2 (циклооксигеназы ферментаў) ад стварэння простагландынаў , гармонаў , якія спрыяюць запаленням ў арганізме. Ёсць некалькі дзесяткаў НПВС, з якіх на выбар. Найбольш часта прызначаюць НПВС Motrin (ібупрофен) , Naprosyn (напроксен) , Mobic (мелоксикам) і Voltaren (дыклафенаку) . Celebrex (целекоксиб) з'яўляецца адзіным ЦОГ-2 селектыўны інгібітар даступны ў ЗША Акрамя таго , Адвил (ібупрофен) і Aleve (напроксен) даступныя ў больш-лічыльніка сілы.
НПВС былі звязаны з падвышанай рызыкай сардэчнага прыступу або інсульту, так што ў канчатковым выніку ўстаноўлена , што прэпараты варта прымаць у нізкай дозе магчыма і за кароткі час.
Акрамя таго, вы ніколі не павінны прымаць больш аднаго НПВС прадукту адначасова. Чытайце этыкеткі ўважліва, як НПВС можа быць складовай часткай розных больш-лічыльнік лекі для кашлю, прастуды, алергіі, сну і засмучэнне страўніка.
анальгетыкі
Болесуцішальныя лекі працуюць шляхам зняцця болю. Парацэтамол з'яўляецца папулярным пазабіржавы абязбольвальнае; на самой справе гэта адзінае абязбольвальнае лекі ў аптэцы.
Гэта таксама можа быць у розных больш-лічыльнік прадукцыі, таму неабходна чытаць этыкеткі і быць у курсе кумулятыўнага эфекту парацэтамолу.
Мацней анальгетыкі даступныя толькі па рэцэпце. Яны называюцца опіоіды або наркотыкаў. Опіоіды дзейнічаюць на цэнтральную нервовую сістэму, каб блакаваць болевыя сігналы. Опіоідные прэпараты прыходзяць з рызыкай залежнасці, але, калі яны выкарыстоўваюцца па прызначэнні і з пільнасцю ў дачыненні да патэнцыйных пабочных эфектаў і пабочных эфектаў, гэтыя прэпараты могуць быць эфектыўнымі абязбольвальныя для людзей з рэўматоідным артрытам. У 2016 годзе Цэнтры па кантролі і прафілактыцы захворванняў (CDC) выпусціў рэкамендацыі для прызначэння опіоідов . Гідракадон / парацэтамол (брэнд Norco) і трамадол (брэнд Ultram) з'яўляюцца два з найбольш часта прызначаных Опіоідные анальгетыкаў. Іншыя ўключаюць Оксікодон і MSContin.
кортікостероіды
Кортікостероіды , таксама вядомы як глюкакартыкоідаў або стэроіды, імітаваць дзеянне гармону кортізола ў арганізме і гуляюць важную ролю ў імуннай рэакцыі. Кортікостероіды даступныя некалькі формаў, уключаючы таблеткі, раствор для ін'екцый, кропель і крэмы.
Кортікостероіды з'яўляюцца магутнымі супрацьзапаленчымі прэпаратамі. Нягледзячы на тое, што іх эфектыўнасць можа здацца цудам, яны звязаны з патэнцыйна сур'ёзнымі пабочнымі эфектамі, не апошнім з якіх з'яўляецца павышаны рызыка заражэння.
Для зніжэння рызыкі развіцця пабочных эфектаў, кортікостероіды варта прымаць мінімальную дозу можна і за кароткі час.
Некаторыя людзі з рэўматоідным артрытам прызначаюць нізкую дозу кортікостероідов як частка іх звычайнага рэжыму лячэння. Іншыя выкарыстоўваюць толькі кортікостероіды прыручыць ўспышкі рэўматоіднага артрыту сімптомаў. Людзі , якія прынялі кортікостероіды ў працягу доўгага часу могуць паўстаць зняцце сімптомаў , калі яны спыняюць прэпарат без звужваюцца. Преднізолон і метилпреднизолон з'яўляюцца найбольш распаўсюджанымі пероральнымі кортікостероідов. Триамцинолон з'яўляецца папулярным ін'екцыі і сліўкі.
БПВП
Хвароба мадыфікуюць противоревматические прэпараты ( DMARDs ) з'яўляюцца інэрцыйны прэпараты , якія працуюць , каб запаволіць прагрэсаванне хваробы і паменшыць пашкоджанне суставаў.
Ёсць традыцыйны DMARDs, арыгінальныя і старыя варыянты. Ёсць таксама біялагічны DMARDs-першы з якіх з'явіліся на сцэне ў 1998 годзе, а зусім нядаўна, яшчэ адзін падклас БПВП, вядомы як мэтавыя малых малекулы лекавых сродкаў.
З традыцыйнага БПВПА, метотрексат з'яўляецца найбольш часта прапісвае. Гэта на самай справе лічыцца стандартам лячэння золата для лячэння рэўматоіднага артрыту. Іншая традыцыйная DMARDs ўключае Аравія (лефлуномид) , Plaquenil (hydroxycholorquine) і Azulfidine (сульфасалазин) . Золата і Имуран (азатиоприн) даступныя , але больш не звычайна не прызначаюць для лячэння рэўматоіднага артрыту. Традыцыйная DMARDs ўплывае на імунную сістэму , такім чынам, можа быць больш цяжка змагацца з інфекцыяй і ёсць , магчыма , павышаны рызыка развіцця некаторых відаў раку. Вы павінны звярнуць асаблівую ўвагу на магчымыя пабочныя эфекты і папярэджанне, звязанае з БПВПОМ. Як правіла, перыядычныя аналізы крыві загадана праверыць функцыю печані і поўны аналіз крыві.
біялагічны БПВП
Біялагічныя прэпараты , званыя таксама біялагічны DMARDs або мадыфікатары біялагічнай адказу, лекі , якія былі створаны , каб прадухіліць ці паменшыць запаленне якое пашкоджвае суставы. Біяпрэпараты спецыфічна малекулы-мішэні на сістэмы клетак і прадуктаў імуннай секретируемых ў суставе, якія ўдзельнічаюць у выклікаючы запаленне і разбурэнне суставаў.
Ёсць некалькі тыпаў біяпрэпаратаў, кожны з якіх мае пэўную мэту. Мэты ўключаюць фактар некрозу пухліны (ФНВ) , інтэрлейкіны (IL-1, IL-6, IL-12 і IL-23), У - клетак і Т - клетак. Біялагічныя прэпараты з'яўляюцца вельмі дарагімі, але фінансавая дапамога даступная для людзей, якія маюць права. Гэтыя лекавыя сродкі ўводзяць шляхам інфузорыя або ін'екцыі. З-за эфекту біяпрэпаратаў на імунную сістэму, некаторыя непажаданыя і сур'ёзныя пабочныя эфекты магчымыя.
Адрасны БПВП Малой Малекулы
Самы новы клас прэпаратаў для лячэння рэўматоіднага артрыту з'яўляецца «мішэнню малой малекулы DMARDs», які перапыняе унутрыклеткавую перадачу сігналу. Шляхам перапынення спецыфічных ўнутрыклеткавых сігналаў, можна мадуляваць пэўныя клеткавыя функцыі, у тым ліку паверхневых рэцэптараў, сігнальных бялкоў і транскрыпцыі ядзерных бялкоў. Паступаючы такім чынам, паводзіны тыпаў клетак, накіраваных можа аказваць уплыў або ўплыў.
Мэты, якія прадстаўляюць найбольшую цікавасць для даследчыкаў, з мэтай лячэння аутоіммунных і запаленчых захворванняў, ўключаюць у сябе Янус-киназы, звязаны, селязёнка тирозинкиназы, фосфодиэстеразы-4, тирозинкиназы Брутон і фосфатидилинозитол-3-киназы. Чалавечыя выпрабаванні неабходныя, каб вызначыць патэнцыял кожнай мэты. (Янус - киназа) інгібітары JAK з'яўляюцца найбольш развітымі і адзін FDA зацверджанай, Xeljanz (tofacitinib).
Прывітальнае слова
Некаторыя людзі з рэўматоідным артрытам баяцца лекаў, у першую чаргу з-за магчымых пабочных эфектаў, некаторыя з якіх могуць быць вельмі сур'ёзнымі. Гэта, безумоўна, важна, каб ўзважыць усе перавагі і рызыкі прэпаратаў з лекарам.
Разгледзім ваш бягучы ўзровень актыўнасці захворванні і прыняць рашэнне аб мэты лячэння з вашым лекарам. Хутчэй за ўсё, вы будзеце прадпісаны некаторую камбінацыю даступных варыянтаў, апісаных вышэй. Вядзіце дзённік сімптомаў пасля пачатку лячэння, каб дапамагчы ацаніць, калі яны добра працуюць для вас. Будзьце дасведчаныя аб магчымых пабочных эфектах і нічога незвычайнага да свайго лекара паведаміць.
> Крыніцы:
> Артрыт Сёння. Кіраўніцтва Drug 2016. Апублікаваны артрыт Foundation.
> Кэлі, В. і Дженовезе М. Новыя невялікія малекулы тэрапеўтычных сродкаў пры рэўматоідным артрыце. Рэўматалогія (Оксфард) (2013 года) 52 (7): 1155-1162.
> Падручнікі Кэлі рэўматалогіі. Дзевяты выпуск. Elsevier.