Пабочныя эфекты павялічваюцца ў тандэме з працягласцю выкарыстання
Преднизон з'яўляецца магутным кортікостероідов прэпарат , які выкарыстоўваецца для лячэння запаленчых формаў артрыту , а таксама некаторыя віды рака і аутоіммунных захворванняў . Ён даступны ў выглядзе таблетак і вадкіх лекавых формаў і функцый у якасці иммунодепрессанта , гартаванне запаленне шляхам затупленымі імуннага адказу.
Колькі преднизон працы
Запаленне з'яўляецца натуральнай рэакцыяй арганізма на ўсе , што ён лічыць шкодным.
Калі імунная сістэма ідэнтыфікуе шкодны агент, ён вызваляе хімічныя рэчывы ў кроў, якія выклікаюць тканіна брыняць, у прыватнасці павялічыць памер крывяносных сасудаў і дазваляюць больш глабальныя імунныя клеткам больш блізкі доступ да сайта траўмы ці інфекцыі.
Пры некаторых аутоіммунных захворваннях, імунны адказ з'яўляецца ненармальным і празмерным. Так ідзе справу з рэўматоідным артрытам (РА) , у якім імунная сістэма будзе памылкова атакаваць здаровыя суставы. Сімптомы вострага RA часта ўспыхваюць без папярэдняга паведамлення, што выклікае павелічэнне болю, ацёк і пашкоджанне здзіўленага сустава.
Преднізолон валодае здольнасцю кіраваць гэтымі выбліскамі, хутка ці не аблегчыць запаленне , пакуль іншыя захворванні противоревматического (БПВП) можа ўступіць у сілу. У той час як DMARDs Plaquenil (гидроксихлорохин) і Арава (лефлуномид) больш арыентаваны на кантролі імуннай сістэмы, яны павольней дзеянні.
У супрацьлегласць гэтаму, преднизон хутка ў прадастаўленні дапамогі, але мае шэраг пабочных эфектаў, якія абмяжоўваюць яго прымяненне, асабліва ў доўгатэрміновай перспектыве.
У адрозненне ад DMARDs, преднизон ня нацэльвання на пэўную вочка або біялагічную функцыю. Замест гэтага, ён працуе сістэмна, заліваючы цела і закранае мноства розных тыпаў клетак і функцый. Менавіта з гэтай прычыны, што Преднізолон можа забяспечыць палёгку, з аднаго боку, і выклікаць праблемы з іншага боку.
Пабочныя эфекты
Пабочныя эфекты преднізолона можа вар'іравацца ад лёгкай да цяжкай.
Яны ўзнікаюць часцей пры больш высокіх дозах або пры працяглым ужыванні.
Кароткатэрміновыя пабочныя эфекты аналагічныя іншыя кортикостероидных прэпаратаў і могуць ўключаць у сябе затрымку вадкасці, нястраўнасць, а таксама павелічэнне ўзроўню глюкозы ў крыві.
Узнікаюць праблемы, аднак, калі лячэнне працягваецца на працягу больш працяглых перыядаў часу, ўзрастае па інтэнсіўнасці, працягласці або дазавання павялічваецца. Пабочныя эфекты могуць ўключаць у сябе:
- Высокі крывяны ціск
- стойкая стомленасць
- змены настрою, у тым ліку раптоўны гнеў
- Страта канцэнтрацыі або блытаніны
- Дэпрэсія і трывога
- бессань
- павелічэнне вагі
- Моцнае опухание асобы
- нерэгулярныя менструацыі
- Язвавая хвароба
- Затуманенай зрок, глаўкома або катаракта
- Цягліцавая слабасць і атрафіі
- Развядзенне або скуры
- лёгка сінякі
- Павышаны рызыка інфекцыі з-за падаўлення імунітэту
- Астэапароз і павышаны рызыка пераломаў
- Смерць Bone ( некроз )
- Тлушчавай хваробы печані ( стеатоз печані )
- псіхоз
- Запаволены рост у дзяцей
прадпісанне інфармацыя
Преднізолон даступны як з неадкладным вызваленнем і кампазіцыі з запаволеным вызваленнем. Для лячэння РА у дарослых, прэпарат прызначаюць наступным чынам:
- Неадкладнае вызваленне Преднізолон прызначаюць ў сутачнай дозе менш за 10 мг у дзень , якія прымаюцца з DMARD.
- Затрымка рэліз Преднізолон прызначаюць ў сутачнай дозе ад пяці міліграмаў , каб пачаць, а затым мінімальна магчымай падтрымлівае дозу для падтрымання добрага клінічнага выніку.
Преднізолон звычайна бярэцца ў выглядзе разавай дозы падчас сняданку, каб лепш прадухіліць нястраўнасць.
Для асоб з цяжкім рэўматоідным артрытам, прэпарат з запаволеным вызваленнем можа быць прыняты ў час сну, каб паменшыць ранішнюю скаванасць і боль.
Працягласць лячэння павінна быць зроблена на індывідуальнай аснове, узважваючы перавагі і рызыкі і вырашыць, ці з'яўляецца найбольш прыдатным штодня ці перарывістым лячэннем.
лекавае ўзаемадзеянне
Преднізолон, як вядомы, шматлікія лекавыя ўзаемадзеяння. У некаторых выпадках, другаснае лекавы сродак можа павялічыць біодоступность преднізолона, а з ім, цяжар пабочных эфектаў.
У іншых выпадках, преднизон можа перашкодзіць актыўнасці другаснага прэпарата.
Вядомыя лекавыя ўзаемадзеяння ўключаюць у сябе:
- Антыбіётыкі, такія як кларитромицин або рифампицин
- Антыдэпрэсанты, такія як Zoloft (сертралин) і Прозак (флуоксетин)
- Супрацьсутаргавыя прэпараты, такія як карбамазепин і фенитоин
- Супрацьгрыбковыя прэпараты, такія як флуканазолаў (діфлюкан) і Sporanox (итраконазола)
- Антитошноты прэпараты, такія як Emend (Апрепитант)
- Астма лекі як Accolate (Zafirlukast)
- аспірын
- разбаўляльнікі крыві, такія як Coumadin (Варфарын)
- Діуретікі ( «водныя таблеткі»)
- Сардэчныя лекі, такія як верапаміл, дилтиазем, амиодарон і
- Пякотка лекі, такія як тагамет (циметидин)
- лячэнне ВІЧ, такія як Reyataz (атазанавир), Криксиван (индинавир) і Калетр (лопинавир / рітонавір)
- гарманальныя кантрацэптывы
- иммунодепрессанты
- іншыя кортікостероіды
- святаяннік
Акрамя таго, высокія дазоўкі або доўгі прымяненне преднизона можа паменшыць імунны адказ на некаторыя вакцыны і робяць іх менш эфектыўнымі. Калі вы былі ў значнай ступені лячэння преднізолона, вы павінны чакаць у працягу па меншай меры трох месяцаў пасля прыпынку перш , чым атрымаць жывую вакцыну .
Заўсёды правярайце, каб паведаміць свайму лекару аб любых і ўсіх лекаў ці харчовых дабавак вы можаце прымаць, ці з'яўляюцца яны па рэцэпце, без рэцэпту, травяныя, пажыўныя, ці традыцыйны.
іншыя пытанні
Падчас цяжарнасці, Преднізолон варта выкарыстоўваць толькі тады, калі гэта сапраўды неабходна. Гэта не было паказана, прычыніць шкоду плёну ў даследаваннях на жывёл. Прэпарат можа быць перададзены нованароджанаму праз грудное малако, але не вядома прычыніць ніякай шкоды. Заўсёды ўзважваць перавагі і рызыкі з вашым урачом перад пачаткам лячэння.
Улічыце, што вадкая кампазіцыя змяшчае як цукар і алкаголь. Вы, магчыма, спатрэбіцца выкарыстоўваць фармулёўку таблеткі, калі адно з гэтых рэчываў негатыўна ўплывае на стан здароўя, такіх як дыябет або захворвання печані.
І, нарэшце, калі вы прымалі Преднізолон на некаторы час, вы не павінны спыняць лячэнне раптоўна. Звужэнне прэпарат павольна дапаможа пазбегнуць або звесці да мінімуму пабочныя эфекты , выкліканыя раптоўным спыненнем лячэння.
> Крыніца:
> Firestein, G.; Бадзі, R.; Габрыэль, S. і інш. (2017) і Кэлі Падручнік Firestein ў рэўматалогіі (10 -е выд.). Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier: ISBN: 9780323316965.