Ці з'яўляецца праблема Атрыманне дастатковай увагі?
Палавая дысфункцыя не з'яўляецца рэдкасцю з рэўматоідным артрытам (РА) . Па the-rheumatologist.org, больш за палову ўсіх людзей з рэўматоідным артрытам маюць некаторыя цяжкасці з сэксам. Нягледзячы на вялікую колькасць людзей, якія пацярпелі, большасць лекараў і пацыентаў не абмяркоўваць.
Сэкс з'яўляецца важнай часткай жыцця і дасканалых адносін. Калі сэксуальная дысфункцыя, не варта ігнараваць.
Ці варта чакаць лекараў спытаць, калі ў нас ёсць сэксуальныя праблемы? Ці гэта адказнасць пацыента, каб раскрыць тое, што адбываецца? У той час як узровень болю пацыента, хутчэй за ўсё, асноўная ўвага ў рэўматалогіі кансультацыі, альбо лекар ці пацыент можа выбраць, каб абмеркаваць другасныя, якія вынікаюць праблемы. Гэта не мае значэння, хто прыносіць яго, да тых часоў, як нехта нешта робіць.
Шмат што можна зрабіць, каб дапамагчы людзям з рэўматоідным артрытам. Сэкс і сэксуальнасць не павінна стаць справай мінулага ці проста памяць. Рэўматоідны артрыт не павінен прымусіць вас ліквідаваць фізічную блізкасць ад вашай жыцця. Першы крок заключаецца ў выяўленні і зразумець патэнцыйныя праблемы і вызначыць, ці з'яўляецца сэксуальная дысфункцыя звязаная з фізічнымі або псіхалагічнымі праблемамі. Затым перайсці да пошуку рашэнняў.
Нармальная палавая функцыя пераходаў праз фазу ад ўзбуджэння да рэлаксацыі. Гэта павінна быць звязана з пачуццём задавальнення і з пачуццём задавальнення і выканаў.
Сэксуальная дысфункцыя можа парушыць нармальны працэс у любым пункце ўздоўж шляху.
Фізічныя фактары, звязаныя з сэксуальнай дысфункцыяй з рэўматоідным артрытам
Фізічныя фактары, як правіла, уплываюць на рэальную прадукцыйнасць палавога акту. Гэта часам называюць сэксуальнай інваліднасці. Гэтыя фактары ўключаюць:
- Стомленасць (узровень стомы і яе ўплыву таксама звязана з цяжарам захворвання)
- Фізічныя абмежаванні (цяжкасці з пэўнымі пазіцыямі, часта звязаныя з сцягна і калена) ўдзелу
- Сухасць похвы (могуць быць звязаныя з сіндромам Шегрена )
- Пабочныя эфекты лячэння
- эректільная дысфункцыя
Псіхалагічныя фактары, звязаныя з сэксуальнай дысфункцыяй з рэўматоідным артрытам
Псіхалагічныя фактары, як правіла, уплываюць на жаданне мець палавы кантакт, а таксама задавальненне ад неабходнасці сэксуальнай актыўнасці. Псіхалагічныя фактары ўключаюць у сябе:
- Дэпрэсія (звязана з наяўнасцю хранічнага аутоіммунного захворвання, пагаршаюцца палавыя цяжкасці)
- Дрэннае малюнак цела, нізкая самаацэнка , негатыўна (можа быць звязана з павелічэннем вагі або уродства)
- Неспакой пра тое, што іх партнёр думае і пачуцці
- Зніжэнне палавой цягі / нізкае лібіда
лекі Эфект
Па дадзеных Амерыканскага каледжа рэўматалогіі, як правіла, прэпараты, якія выкарыстоўваюцца для лячэння рэўматоіднага артрыту не ўплываюць на палавую функцыю. Там, аднак, маюць месца выпадкі эректільной дысфункцыі адзначаліся ў людзей , якія лячыліся з метотрексатом , Azulfidine (сульфасалазин) , і Plaquenil (гидроксихлорохином) . Лібіда можа зменшыцца , як следства прыняцця Voltaren (дыклафенаку) або Naprosyn (напроксен) .
Антыдэпрэсанты могуць быць звязаныя з стратай жадання і цяжкасці з аргазмам.
эректільная дысфункцыя
Паводле вынікаў даследавання , апублікаваных ірландскай даследчай група, якія таксама былі вылучаныя на штогадовым сходзе Амерыканскага каледжа рэўматалогіі 2009 г., эректільная дысфункцыя часцей сустракаецца ў мужчын з рэўматычнымі захворваннямі , асабліва рэўматоідным артрытам, па параўнанні з насельніцтвам у цэлым. Даследнікі таксама звязваюць выснову да падвышанай рызыцы сардэчна - сасудзістых захворванняў у людзей з рэўматоідным артрытам. На самай справе, даследчыкі называюць эректільной дысфункцыі «прызнаную прадвеснікам» сардэчна-сасудзiстых захворванняў у пацыентаў з рэўматоідным артрытам.
Іншая даследаванне, апублікаванае ў егіпецкім рэўматолагаў ў 2013 годзе, паказала, што рэўматоідны артрыт можа паўплываць на ўзроўні сыроваткі андрогенов, якія могуць быць прычынай эректільной дысфункцыі. Даследаванне паказала статыстычна значныя адрозненні ва ўзроўні сыроватачна DHEA (дегидроэпиандростерон сульфат), агульны і вольнага тэстастэрон пры параўнанні мужчын з рэўматоідным артрытам да групы здаровых мужчын.
Лячэнне сэксуальнай дысфункцыі, звязанай з рэўматоідным артрытам
Сувязь павінна папярэднічаць любой план лячэння для сэксуальнай дысфункцыі з рэўматоідным артрытам. Калі рашэнні будуць знойдзеныя, пацыент павінен быць у стане раскрываць канкрэтныя праблемы з лекарам. Не менш важным з'яўляецца адкрытыя зносіны з вашым партнёрам. Гэта будзе магчыма толькі пераадолець такія рэчы, як страх прычынення / дадаючы да вашаму каханаму чалавеку ад болю або выявіць аптымальныя пазіцыі, калі вы абмеркаваць яго і прыкласці намаганні.
Ёсць падыходы да лячэння , што ваш лекар, хутчэй за ўсё , рэкамендуе, напрыклад, прымаць абязбольвальнае лекі , цяпло (гарачы душ або электрычнае коўдру) і міярэлаксанты -optimally, у працягу гадзіны сэксуальнай актыўнасці. Разгледзім дыяпазон руху практыкаванні, таксама, што можна навучыць вас фізіятэрапеўтам. Што б ні працаваць, каб аслабіць ваша цела будзе карысна.
Сэксуальнасць не з'яўляецца выключна палавым актам. У той час як жаданне быць творчым можа працаваць у вашу карысць, памятаеце, што дотыку, пацалункі, правядзенне і прыціскаючыся ўсе важныя інтымныя дзеянні. Не забывайце, што вашыя эмоцыі ў гульні, таксама. Калі вы адчуваеце, каханай і выказваюць любоў, у любым выпадку, вы знаходзіцеся на правільным шляху, і можа працаваць большасць цяжкасцяў, у большасці выпадкаў.
2016 EULAR Сустрэча Звярталася сэксуальнай дысфункцыі з рэўматоідным артрытам
У 2016 годзе Еўрапейская ліга супраць рэўматызму Штогадовы кангрэс (EULAR), вынікі даследавання былі прадстаўлены, што выяўлена парушэнне палавой функцыі прысутнічае ў больш чым адной траціны пацыентаў з рэўматоідным артрытам, якія ўсё яшчэ сэксуальна актыўныя-мужчыны і жанчыны. У той час як могуць быць ўцягнутыя шматлікія фактары, не было статыстычна значная сувязь паміж наяўнасцю сэксуальнай дысфункцыі і актыўнасці захворвання рэўматоіднага артрыту (гэта значыць, дысфункцыя не ўплывае на актыўнасць захворвання). Спасылка была знойдзена паміж ня сэксуальна актыўнымі і актыўнасці захворвання, аднак.
Даследнікі таксама прааналізавалі правакацыйныя фактары, схіляе фактары і фактары тэхнічнага абслугоўвання, звязаныя з сэксуальнай дысфункцыяй з рэўматоідным артрытам. Правакацыйныя фактары ўключаюць:
- Няслушнасць (33 працэнтаў жанчын; 6 адсоткаў мужчын)
- Небясьпечнасьці (32 працэнтаў жанчын, 16 працэнтаў мужчын)
- Фізічныя прычыны (17 працэнтаў жанчын; 3percent мужчын)
Да схіляе фактараў адносяцца:
- змены малюнка (14 працэнтаў жанчын, 21 працэнтаў мужчын)
- Няслушнасць (13 працэнтаў жанчын; 7 адсоткаў мужчын)
- Неспакой (2 адсоткі жанчын і 2 адсоткі мужчын)
- Страта прывабнасці (1,4 працэнта жанчын, 10 працэнтаў мужчын)
Абслуговы або захоўваюцца фактары ўключаюць:
- Біялагічныя або фізічныя прычыны (11 працэнтаў жанчын, 15 працэнтаў мужчын)
- Няслушнасць (9 працэнтаў жанчын; 4 адсоткі мужчын)
- Змены ў суадносінах (9 працэнтаў жанчын; 19 адсоткаў мужчын)
- сэксуальная дысфункцыя партнёра (3 адсоткі жанчын, 0,8 працэнта мужчын)
- Дэпрэсія ці неспакой (1,9 працэнта жанчын, 5 працэнтаў мужчын)
Сувязь паміж абложнікам, схіляе або фактарамі абслугоўвання і актыўнасцю захворвання не была статыстычна значнай.
Прывітальнае слова
Мала таго, што сэксуальная дысфункцыя звычайна не абмяркоўваецца паміж лекарамі і пацыентамі з рэўматоідным артрытам, ён не з'яўляецца на анкетах аховы здароўя, якія выкарыстоўваюцца для ацэнкі фізічнай функцыі і якасці жыцця. Відавочна, што медыцынскае ўстанова павінна працаваць над гэтым. Ваша задача засяродзіць увагу на тое, што вы можаце зрабіць, каб пераадолець сэксуальную дысфункцыю, пасля выяўлення праблем.
> Крыніцы:
> Holzman, David C. рэўматалогіі Могуць дапамагчы пацыентам з рэўматоідным артрытам пераадолець перашкоды на шлях сэкс. Рэўматолаг. 1 ліпеня 2014.
> Леонг, Amye, MBA. Сэкс і артрыт. Амерыканскі каледж рэўматалогіі. Красавік 2015.
> Наср, Махамад Махмуд і інш. Сэксуальная прадукцыйнасць у хворым рэўматоідным артрыце - незаўважаным праблема. Егіпецкі рэўматолаг. (2013 года) 35: 201-205.
> Stein, Джыл. ED, рэўматоідны артрыт можа быць звязана. Нырачная і уралогіі Навіны. 10 снежня 2009.
> Tristano, Антоніа Г. Уплыў рэўматоіднага артрыту на сэксуальнай функцыі. Сусветны часопіс артапедыі. 18 красавіка 2014 года: 5 (2) 107-111.