Сістэмнае захворванне аутоіммунного
Сіндром названы Шегрена пасля шведскага лекара, Хенрык Шегрена, які выявіў яго ў пачатку 1900 - х гадоў, з'яўляецца аутоіммунных запаленчае захворванне , якое можа адбыцца ў якасці асноўнага стану пры адсутнасці іншых рэўматычных захворванняў або ў якасці другаснай стану разам зь іншым і рэўматычных станам. Каля 50 адсоткаў сіндрому Шегрена адбываецца як адзіная ўмова.
Астатнія 50 працэнтаў ад сіндрому Шегрена ўзнікае як другаснае ўмова, хутчэй за ўсё з рэўматоідным артрытам , сістэмнай чырвонай ваўчанкі, склерадэрмія , полимиозит , дерматомиозит або.
Па словах Фонду сіндром Шегрена, сіндром Шегрена з'яўляецца адным з найбольш распаўсюджаных аутоіммунных станаў і ўплывае на цэлых 4 мільёны амерыканцаў. Дзевяноста працэнтаў пацыентаў з сіндромам Шегрена жанчына. Сярэдні ўзрост пачатку больш за 40 гадоў, але мужчыны, жанчыны і дзеці могуць развіцца сіндром Шегрена ў любым узросце.
прычына
Прычынай сіндрому Шегрена невядомая. Па дадзеных Амерыканскага каледжа рэўматалогіі, генетычныя фактары і вірусныя інфекцыі могуць павялічыць рызыку развіцця сіндрому. Гармоны таксама можа быць фактарам.
сімптомы
Па словах Фонду сіндром Шегрена, сімптомы могуць ўключаць у сябе:
- Сухія вочы , якія таксама могуць адчуваць шурпатымі або паленне
- Сухасць ць роце
- Складанасць жаванне, глытанне, і казаць
- Расколіны або боль у мове
- Сухое, паленне ў горле
- Розніца ў гусце або паху
- разбурэнне зубоў
- Пероральные дражджавыя інфекцыі
- Болі ў суставах
- стрававальная цяжкасці
- Сухі нос і скура
- Ацёк залоз вакол асобы
- сухасць похвы
- стомленасць
- Павялічаныя лімфатычныя вузлы
Рэдкія ўскладненні, звязаныя з сіндромам Шегрена, ўключаюць:
- Сып на руках і нагах , звязаныя з васкулитом
- Запаленне ў лёгкіх, печані і нырак
- Неўралагічныя ўскладненні ў выніку здранцвенне, паколванне і слабасць
- Лимфома у невялікай колькасці пацыентаў
дыягностыка
Нароўні з сімптомамі, вынікі фізічнага агляду і некаторых дыягнастычных тэстаў дапамагаюць сфармуляваць дыягназ сіндрому Шегрена. Ні адзін тэст не можа пацвердзіць дыягназ сам па сабе. Тэсты, якія дапамагаюць сфармуляваць дыягназ, ўключаюць:
- Антыядзернай антыцелы (ANA тэст) - 70 працэнтаў пацыентаў Шегрена станоўчы вынік тэсту на АНА, але антыцелы могуць прысутнічаць у здаровых людзей таксама.
- SSA (анты-Ro) і SSB (анты-La) - Антыцелы, як правіла, сустракаюцца ў людзей з сіндромам першаснага Шегрена. Не ўсе пацыенты Шегрена станоўчы вынік тэсту на SSA і SSB.
- Рэўматоідны фактар - ад 60 да 70 працэнтаў людзей з дыягназам сіндрому Шегрена станоўчыя для рэўматоіднага фактару.
- Імунаглабуліны - Нармальныя вавёркі крыві павышаюцца пры сіндроме Шегрена.
- Спецыяльныя афтальмалагічныя або стаматалагічныя тэсты могуць быць замоўленыя, каб праверыць наяўнасць ненармальнага сухасці ці іншых паталогій. Тэсты могуць ўключаць у сябе: тэст Ширмера для сухіх вачэй (урач ставіць папяровыя палоскі пад ніжнімі стагоддзямі і вымярае вільготнасць на паперы праз 5 хвілін); Шчылінная лямпа экзамен (у выкананні афтальмолага з дапамогай абсталявання для павелічэння і даследаваць вачэй, правяраючы сухасці і запаленне); афарбоўвання жыццёва важных фарбавальнікаў (праверка на адсутнасць пашкоджанняў на паверхні вочы); экзамен рота (лекар правярае наяўнасць анамалій і можа атрымаць ўзор сліны для праверкі якасці); вусны біяпсіі (урач выдаляе дробныя слінныя залозы ад ніжняй губы для мікраскапічнага даследаванні).
Лячэнне
Лячэнне сіндрому Шегрена розная для кожнага чалавека, у залежнасці ад таго, якія часткі цела пацярпелых. Хоць няма ніякага лячэння сіндрому Шегрена, вадкасці для паласкання рота, заменнікаў сліны, спрэі, гелі і гумкі могуць палегчыць аральныя сімптомы. Лекавыя прэпараты і метады лячэння прэпарат для сухасці ў роце, звязаных з сіндромам Шегрена можа ўключаць у сябе сліну і слізь стымулюючых прэпаратаў, такіх, як:
- Salagen (пилокарпин гідрахларыд)
- Evoxac (Cevimeline HCI)
Штучныя слёзы і вочныя мазі могуць дапамагчы аблегчыць хранічныя сухія вочы. Лекавыя прэпараты і метады лячэння прэпарат для сухога вочы, звязаныя з сіндромам Шегрена можа ўключаць у сябе:
- Перезастая (Циклоспорин Афтальмалагічныя Эмульсія)
- Гидроксипропилцеллюлоза (вочныя кроплі і гранулы)
Внекапсулярные праблемы, такія як боль у суставах або ўдзел цягліцавых боляў, часта лечыць НПВС (несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты). Лёгкі, ныркі, крывяносныя пасудзіны, ці праблемы нервовай сістэмы можа быць апрацаваны:
- кортікостероіды
- DMARDs (хвароба-мадыфікуюць противоревматических прэпаратаў) або иммунодепрессанты
Прывітальнае слова
Сярэдні час ад пачатку сімптомаў да пастаноўкі дыягназу сіндрому Шегрена лічыцца больш за 6 гадоў. У рэшце рэшт, ёсць шмат прычын для сухіх вачэй і сухасць у роце, якія павінны быць выключаныя. Сухасць у роце і сухасць вачэй з'яўляюцца найбольш распаўсюджанымі сімптомамі, звязанымі з сіндромам Шегрена, але сімптомы не з'яўляюцца ўзаемавыключальнымі. Некаторыя лекі, прынятыя для іншых умоў, могуць прывесці да сухасці. Нават менопауза звязаная з сімптомамі сухастой. Гэта важна не спяшацца з высновамі, таму што вы выпрабоўваеце сухасць вачэй або сухасць у роце. Калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы, звярніцеся да лекара для дбайнай ацэнкі і дыягностыкі. Рэўматолагаў вядзення хворых з сіндромам Шегрена, у той час як стаматолагі і вочныя лекары могуць лячыць канкрэтныя сімптомы. Сіндром Шегрена з'яўляецца вылечаць станам. Пры эфектыўным лячэнні, большасць людзей могуць жыць добра.
Мы былі б недаглядам не згадаць простыя сродкі для сухіх вачэй. Blink вочы, каб завільгатнець іх. Мігценне 5 або 6 разоў у хвіліну. Абараніце свае вочы ад ветру і скразнякоў. Абавязкова выкарыстоўвайце ўвільгатняльнік паветра ў вашым доме. Пазбягайце дым, а таксама пазбягаць макіяжу вачэй, які можа быць раздражняльным. Акрамя таго, існуюць агульныя парады сэнс для кіравання сухасць у роце. Жуйце жавальную гумку без цукру ці смактаць лядзяшы без цукру. Глыток вады на працягу дня. Выкарыстоўвайце бальзам для вуснаў, каб супакоіць сухія вусны.
> Крыніцы:
> Аб сіндроме Шегрена. Сіндром Шегрена фонд.
> Пытанні і адказы пра сіндром Шегрена, NIAMS, Відэа верасня 2016.
> Udell, Джэймс, MD. Сіндром Шегрена. Амерыканскі каледж рэўматалогіі. Абноўлена сакавіка 2017.