Крыніцы ламота ў Вашай Першай плюснефаланговые Joint
Боль у суставе вялікага пальца можа зрабіць вас няшчаснымі. Першы плюснефаланговый сустава з'яўляецца сустаў , які злучае вялікі палец да першай плюсневых косткі пярэдняй часткі ступні. Нават нягледзячы на тое, суставы пальцаў ног маленькія, яны вельмі важныя для здаровага функцыянавання ступні. Гэтыя суставы вытрымаць значную вагу апорнай нагрузкі. Калі яны хварэюць, вы знаходзіцеся ў дрэнны дзень. Некаторыя з праблем, якія найбольш часта сустракаюцца ў гэтым суставе ўключаюць наступныя пяць умоў:
бурсіт вялікага пальца ступні
Бурсіт вялікага пальца ступні з'яўляецца вялікай, грудкаваты гуз над вялікай сустаў пальца ногі , што звязана з агульным станам ног , вядомага як вялікага пальца вальгусная дэфармацыі. Bunions выкліканыя няправільна пазіцыянаваць адзінкі суставам вялікага пальца і не з'яўляюцца касцянымі нарастамі, што з'яўляецца распаўсюджаным памылкай.
Акрамя таго шышка з'яўляецца, вальгусная дэфармацыя прыводзіць да зрушэння вялікага пальца ногі становішча, прымушаючы яго дрэйфаваць у баку меншых пальцаў ног на працягу доўгага часу. Звычайны вынік ўяўляе сабой пашыраныя плюсны і чырвоны, раздражнёны, а часам і набраклы грудок на баку сустава вялікага пальца. Хоць большасць Bunions адбываюцца з - за дэфектную біямеханіку ступні, ўмова , такія як рэўматоідны артрыт можа прывесці да мазалёў дэфармацыі.
Добрая навіна заключаецца ў тым, што ёсць рэчы, якія вы можаце зрабіць, каб звесці да мінімуму сімптомаў мазалёў, калі ў вас ёсць адзін (ці два). Вось некалькі стратэгій, якія неабходна ўлічваць:
- Носіце плоскія, расцяжэння абутак з шырокім нажом, каб дазволіць дадатковае прастору вакол вялікага пальца. Гэта паменшыць ціск на костачках.
- Змесціце падушку над бурсіт вялікага пальца ступні, каб прадухіліць шмараванне і раздражненне.
- Выканайце практыкаванні на расцяжку, каб палепшыць рухомасць суставаў.
- Пасля трэніроўкі на ногі, вырабіце халодны кампрэс над бурсіт вялікага пальца ступні (не забудзьцеся пакласці папяровае ручнік або тканіна паміж пакетам і вашай скуры).
- Абмяркуйце з вашым лекарам, ці варта прымаць супрацьзапаленчы, як ібупрофен, калі бурсіт вялікага пальца ступні з'яўляецца хваравітым ці апухлыя.
Калі дыскамфорт захоўваецца, нягледзячы на гэтых простыя меры, ортопед (лекар, які спецыялізуецца на ўмовах ног) можа прыстасоўваць вас з вашымі адмысловымі абутковымі ўстаўкамі (Orthotics) для падтрымкі вашага вялікага пальца. Ваш ортопед можа таксама даць Вам шкарпэтку лубка, што вы носіце ў начны час, каб перабудаваць вялікі палец ногі падчас сну.
Калі гэтыя меры не працуюць, і вы па-ранейшаму трываць боль або цяжкасці пры хадзе, ваш ортопед можа накіраваць вас да нажных хірурга. Ёсць некалькі розных хірургічных працэдур, якія можна зрабіць, каб змяніць становішча косткі і выдаліць шышку.
артрыт
Найбольш распаўсюджаная форма артрыту, які ўплывае на сустаў вялікага пальца ступні з'яўляецца осцеоартрітом, выкліканай дэгенерацыяй сустаўнага храстка. Астэаартоз на суставе вялікага пальца можа развіцца ад праблем са структурай ступні і функцыянаваннем, у выніку залішніх зносу і паломкі. Траўма, такія як пералом ці вывіх вялікага пальца можа таксама прывесці да остеоартріта. Іншыя, менш распаўсюджаныя тыпы артрыту , якія ўплываюць на вялікі палец ногі ўключаюць рэўматоідны артрыт і псоріатіческій артрыт .
Сімптомы артрыту вялікага пальца могуць ўключаць у сябе боль, шліфавальныя адчуванне, скаванасць і азызласць. Боль остеоартріта вялікага пальца, як правіла, найбольш прыкметныя пры стаянні і хадзе. Некаторыя людзі з осцеоартрітом сустава вялікага пальца развіваецца стан, званае Hallux rigidus, у якім ёсць незвычайная калянасць сустава, у выніку абмежаванага вялікага пальца ногі пашырэння.
Калі артрыт дасягненні, вузлаватыя нарасты званых шпорамі костак могуць развівацца, што нагадвае бурсіт вялікага пальца ступні. Розніца, аднак, што ў той час як Бурса развівацца на ўнутраным боку ступні, касцяныя шпоры ад пашыранага артрыту, як правіла, фармуюцца на верхняй частцы сустава вялікага пальца. Як Бурса, гэтыя касцяныя патаўшчэнні могуць стварыць Hallux вальгусная дэфармацыі, у якой вялікія акуляры палец у бок другога пальца.
Простыя меры для лячэння артрыту сустава вялікага пальца ўключаюць прыняцце супрацьзапаленчага абязбольвальныя, як НПВС, па радзе свайго асабістага лекара. Вы можаце параіць насіць абутак з жорсткай падэшвай ці што выгін на суставе вялікага пальца.
Фізічная тэрапія таксама можа быць карыснай, а часам пазіцыі, метадалагічнай стрэл у сустаў неабходны, каб паменшыць боль і запаленне суставаў. Радзей аперацыя неабходная, каб выдаліць касцяныя шпоры (званае сячэнне часткі вусны ) або косці зліццё сустава.
падагра
Падагра з'яўляецца метабалічным станам, якое можа паўплываць на сустаў вялікага пальца. Падагра ўзнікае , калі мачавая кіслата назапашваецца ў крыві чалавека, утвараючы крышталі , якія затым адкладаюцца ў сустаў, гра сустаў вялікага пальца. Медыцынскі тэрмін, які апісвае падагра ў сустава вялікага пальца з'яўляецца падагра.
Сімптомы артрыту ўключаюць падагрычны чырвоны, гарачы, і інтэнсіўна балючы сустаў. Калі прыступы падагры без лячэння і адбываюцца некалькі разоў у працягу шэрагу гадоў, пашкоджанне суставаў можа адбыцца. Акрамя таго, падагра тофусы могуць утвараць, якія бачныя або пальпуюцца мочекислые адклады бачныя на шкарпэтцы.
Часам гэта можа быць складаным для лекара адрозніваць падагрычны артрыт сустаў вялікага пальца і інфікаваны сустаў. У гэтым выпадку лекар можа прызначыць аналіз крыві, каб праверыць узровень мачавой кіслаты ў крыві. Калі падвышаны, гэта можа быць прыкметай таго, што падагра напад адбываецца, хоць, гэта не цвёрдае правіла, проста ключ. Часта лекар павінен будзе ўзяць спробу вадкасці ў суставе, каб праверыць яго для крышталяў мачавой кіслаты і зрабіць канчатковы дыягназ.
Лячэнне падагры ў сустава вялікага пальца ў два разы, ставячыся як шкарпэтку і высокі ўзровень мачавой кіслаты ў крыві. Для ног, востры прыступ падагры можна лячыць з дапамогай рэцэпту лекі пад назвай колхицин, супрацьзапаленчае (як NSAID), або стэроіды.
Для таго, каб палегчыць падагры і прадухіліць будучыя нападу, ваш лекар, верагодна, рэкамендуем страціць вага, калі ў вас залішняя вага ці пакутуюць атлусценнем, і робячы дыетычныя змены, як:
- Скарачэнне на чырвонае мяса, морапрадукты і алкаголь
- Як пазбегнуць харчовых прадуктаў і напояў з высокім утрыманнем фруктозы кукурузны сіроп
- Павелічэнне з нізкім утрыманнем тлушчу малочныя прадукты, гародніна і прадукты з суцэльнага збожжа ў вашым рацыёне
Калі ў вас ёсць некалькі падагрычную прыступаў, лекар можа парэкамендаваць рэцэпт лекі, каб знізіць узровень мачавой кіслаты ў крыві.
Sesamoiditis
Сесамовидные косткі ступні дзве маленькiя косці, знойдзеныя пад першай плюсневых косткі, каля сустава вялікага пальца (першы плюснефаланговый складочном). Яны сядзяць у сухажыллі, што згінае вялікі палец ўніз.
Сесамовидные косткі схільныя болю і запалення з вострай або хранічнай траўмы. Sesamoiditis часта звязана з дзейнасцю, якія ўключаюць балансуючы на пальцах ног або скачкі, такія як балет, танцы ці баскетбол. Пералом сесамоидной косткі можа выклікаць падобныя сімптомы, часта з моцнай болем пад падушачкай ступні і ў вобласці пад суставам вялікага пальца.
Sesamoiditis можа быць ўпартае ўмова для лячэння з прычыны велічыні ціску вагавага на падушачцы ступні падчас хады. На самай справе, больш цяжкія выпадкі sesamoiditis або пералому косткі сесамоидной могуць запатрабаваць не-вагі падшыпніка з дапамогай мыліц або гіпсу. Сесамоидной пераломы могуць запатрабаваць хірургічнага ўмяшання.
Sesamoiditis, які не звязаны з пераломам або разрывам мяккіх тканін, можа быць апрацаваны з адпачынкам ад дзейнасці, абіўка вакол каленных і абутковых вусцілак (супінаторы), каб паменшыць ціск на грунт ад каленнага. Рэкамендацыі абутку могуць быць дадзеныя, напрыклад, жорсткі падэшве абутку ці хісткай дном абутку. Качалка дна абутак падобная на танізуе абутак, у тым, што яны абодва маюць выгнутыя падэшвы, якая памяншае ціск на ніжняй частцы пальцаў.
Turf Toe
Turf ног з'яўляецца агульнай спартыўнай звязанай траўмай, і як sesamoiditis характарызуецца болем у ніжняй частцы сустава вялікага пальца. Боль звязана з расцяжэннем, што траўма або дзярэ на звязка ў шкарпэтцы.
Назва дзёран ногі адбываюцца ад сувязі паміж гэтым траўмай і спортам гулялі на штучным дзёран, такія як футбол і футбол. Траўма адбываецца, калі палец вытрымлівае празмерную сілу пры згінанні, напрыклад, калі спартовец адштурхваецца ад вялікага пальца пры рэзанні і працуюць. Умовы жорсткага дзёрну, спартыўнай абутку , і напружання на пальцы ногі ад бегу , могуць таксама спрыяць гэтай траўмы.
У залежнасці ад ступені пашкоджання, сімптомы часта ўключаюць у сябе некаторую форму прыпухласць, змяненне колеру, і болю. Лячэнне дзёрну ног падобна на sesamoiditis, цэнтраванне па зніжэнні нагрузкі на суставе вялікага пальца, каб дазволіць гаенне. Для вострага напружання, лёд, вышыня, абарона ступні, а часам патрэбныя мыліцы. Больш цяжкія траўмы, магчыма, павінны быць аднесены да нажных хірурга.
> Крыніцы:
> Амерыканская акадэмія хірургаў - ортопедов. Артрыт ступні і галёнкаступнёвага сустава.
> Амерыканская акадэмія хірургаў - ортопедов. Stiff Big Toe (Hallux Rigidus).
> Becker MA. Навучанне пацыента: Падагра (За Basics). У: UpToDate, Dalbeth N (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Doherty M, Abhishek A. Клінічныя праявы і дыягностыка артрозу. У: UpToDate, Hunter D (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Палі KB. Ацэнка і дыягностыка распаўсюджаных прычын болі ў нагах у дарослых. У: UpToDate, Eiff P (Ed), UpToDate, Waltham, MA.