Слёзы служаць у якасці ахоўнага пакрыцця для вачэй, трымаючы вочы вільготныя, забяспечваючы неабходныя пажыўныя рэчывы, і змыўшы пылу і іншых часціц. Калі вочы не вырабляюць дастаткова слёз або правільнае якасць слёз, вынік з'яўляецца умовай , што лекары часта называюць сухімі вачыма. Іншыя назвы ўмовы ўключаюць у сябе:
- кератыт усушэння
- сухі кератоконъюнктивит
- ксерофтальмия
- Сіндром сухога вочы
Сімптомы сухасці вачэй
Падобна таму, як вынікае з назвы, гэта ўмова робіць вачэй адчувае сухім, калючы і шурпатым. Іншыя сімптомы могуць ўключаць у сябе:
- спальванне
- пякучы
- зудящий
- боль
- адчувальнасць да святла
- пачырваненне
- недакладнае зрок
- такое адчуванне, што ёсць плямка бруду ў вочы
- цягучае вылучэнне з вачэй
Reflex слёзы
Сухія вочы можа выклікаць вочы да вады. Гэта можа адбыцца, калі вочы раздражнёныя. Гэта падобна на тое ірваць вытворчасць, якое спрацоўвае, калі нешта трапляе ў вочы. Яны называюцца рэфлекторнымі слязьмі.
Reflex слёзы (вадзяністы тыпу, якія вырабляюцца ў адказ на траўму, раздражненне або эмоцыі) не маюць змазваюць ўласцівасці, неабходныя для прадухілення сухасці вачэй. Слёзная плёнка зроблена з вады, масла і слізі, усе з якіх маюць важнае значэнне для падтрымання добрага здароўя вачэй. Рагавіца, якая пакрывае пярэднюю частку вочы, мае патрэбу ў слязах бесперапынна, каб абараніць яго ад інфекцыі.
- знешняя і ўнутраная анатомія вочы
- вачэй анатомія
Большасць людзей, якія маюць сухія вочы адчуваюць лёгкае раздражненне без якіх-небудзь доўгатэрміновых наступстваў. Але калі ўмова не лячыць або становіцца цяжкай, пашкоджанне вачэй і страта гледжання можа адбыцца. Сур'ёзныя праблемы з сухімі вачыма могуць выклікаць:
- запаленне вачэй
- інфекцыя рагавіцы
- рубцаванне
Пры сухіх вачэй сімптомы з'яўляюцца сур'ёзнымі, яны могуць перашкаджаць якасці жыцця.
Некаторыя людзі могуць мець праблемы з падтрыманнем адкрытага вочы, або яны могуць быць не ў стане працаваць або вадзіць машыну. Ранняя дыягностыка і лячэнне могуць зрабіць вялікую розніцу ў паслабленні дыскамфорту.
Агульныя прычыны сухасці вачэй
старэнне
Старэнне з'яўляецца адной з найбольш распаўсюджаных прычын сухасці вачэй, таму што вытворчасць разрыву памяншаецца, як мы становімся старэй.
гарманальныя змены
Сухасць вочы закранаюць больш жанчын, чым у мужчын, таму што гарманальныя змены (напрыклад, тыя, якія адбываюцца падчас цяжарнасці, менструацыі і менопаузы) могуць паменшыць вытворчасць слёзы.
Фактары навакольнага асяроддзя
Ўмовы навакольнага асяроддзя таксама могуць гуляць пэўную ролю ў прыняцці вочы сухім; яны ўключаюць у сябе:
- вецер
- цяпла
- пылу
- кандыцыянаванне паветра
- цыгарэтны дым
- нават фены могуць зрабіць вочы сухія
Некаторыя людзі атрымліваюць выгаду ад пазбягаць пыльных, дымных абласцей, у цёмных акулярах і з дапамогай ўвільгатняльніка, каб завільгатнець навакольны паветра.
Ня міргае Хопіць
Іншая распаўсюджаная прычына не міргае дастаткова, які адбываецца падчас такіх мерапрыемстваў, як глядзець тэлевізар і выкарыстанне кампутара. Кожны раз, калі вы міргнуць, ён пакрывае вачэй слёзы. Вы звычайна міргае прыкладна кожныя 12 секунд. Даследаванні былі праведзены на людзей, якія гуляюць у кампутарныя гульні, і было выяўлена, што некаторыя людзі міргнуў адзін раз ці двойчы на працягу трох хвілін.
Кантактныя лінзы
На думку экспертаў, каля паловы ўсіх людзей, якія носяць кантактныя лінзы, скардзяцца на сухасць вачэй.
Гэта таму, што мяккія кантактныя лінзы, якія плаваюць на слёзную плёнку, якая пакрывае рагавіцу, паглынаюць слёзы ў вачах.
Лазерная карэкцыя гледжання і іншыя працэдуры
Сухасць вачэй таксама адбываецца або становіцца горш пасля LASIK і іншых рефракционных аперацый, у якіх роговичные нервы, выразаных пры стварэнні роговичного лоскута. Роговичные нервы стымулююць сакрэцыю слёзнай. Калі вы мелі сухія вочы ад нашэння кантактных лінзаў або па любой іншай прычыне, і вы думаеце пра рефракционной хірургіі, гэта нешта разгледзець.
некаторыя Медыкаменты
Сухія вочы таксама могуць быць выкліканыя некаторымі лекамі, у тым ліку:
- анцігістамінные прэпараты
- антыдэпрэсанты
- супрацьзачаткавыя таблеткі
- назальные противоотечные
- рэцэпт акне прэпарат Аккутан
аутоіммунные захворвання
Некаторыя аутоіммунные захворвання могуць атакаваць залозы разрыву, такія як:
- ваўчанка, аутоіммунных захворванняў , якое можа паўплываць на многія часткі цела
- рэўматоідны артрыт , запаленчае захворванне , якое выклікае боль, ацёк, жорсткасць, страта функцыі ў суставах, а таксама сістэмныя эфекты
- Сіндром Шегрена , аутоіммунных захворванняў , пры якім імунная сістэма арыентавана вільгаці прадуцыруюць залоз, што прыводзіць да сухасці ў роце і вачах
іншыя захворванні
Іншыя захворванні таксама могуць выклікаць сухасць вачэй. Так , напрыклад, некаторыя віды захворванняў шчытападобнай залозы могуць перашкаджаць міргаць. Блефарыт, запаленне стагоддзя, можа перашкодзіць сальных залозам ў вачах.
Дыягностыка сухіх вачэй
Вочныя лекары выкарыстоўваюць камбінацыю звычайных клінічных экзаменаў і іншых спецыяльных выпрабаванняў для сухіх вачэй. Напрыклад, тэст Ширмер выкарыстоўвае маленькую палоску паперы, змешчаную на краі ніжняга стагоддзя. Гэта паказвае, колькі вільгаці ў вачах, і гэта таксама карысна для вызначэння сур'ёзнасці праблемы. Лекары могуць таксама выкарыстоўваць фарбавальнік, такія як флуоресцеин або бенгальская ружовы, які змяшчаецца на вока, каб афарбаваць паверхню. Гэта, каб убачыць, наколькі паверхню вочы была закранутая сухасцю. Іншы тэст, сляза час ломкі (TBUT), вымярае час, неабходнае для слёз, каб разбіць ў вачах.
Лячэнне сухога вочы
штучныя слёзы
Першая лінія лячэння сухасці вачэй, як правіла, больш-пазабіржавым дезмульгаторы кропель, таксама вядомы як штучныя слёзы. Яны змазваць вочы і палегчыць сімптомы. Звычайна знойдзена інгрэдыенты ў гэтых прадуктах, ўключаюць гидроксипропилметилцеллюлозу, інгрэдыент у Бион слёз і GenTeal і карбоксиметилцеллюлозу, які змяшчаецца ў Refresh Plus і Thera слёз. Заўсёды чытайце інструкцыі, але гэтыя прадукты звычайна можна выкарыстоўваць так часта, як патрабуецца на працягу ўсяго дня.
Ваш лекар можа накіраваць вас у выбары правільнага для вас. Некаторыя людзі выкарыстоўваюць кроплі для чырвоных вачэй, але гэта можа зрабіць вочы яшчэ больш сухімі. Чырвоныя вочы могуць быць выкліканыя шматлікімі фактарамі, ад алергіі да вочнай інфекцыі, таму правільны дыягназ важны. Калі вы носіце кантактныя лінзы, выкарыстоўваць паўторнае змочванне кропель спецыяльна для кантактных лінзаў. Іншыя тыпы кропель могуць утрымліваць кампаненты, якія пашкоджваюць лінзы.
Restasis
Restasis (циклоспорина афтальмалагічныя эмульсія) з'яўляецца адзіным прадуктам рэцэпту для хранічных сухіх вачэй. Адобрана Упраўленнем па кантролі за прадуктамі і лекамі ў 2002 годзе, павелічэнне наркотыкаў на разрыў вытворчасці, якія могуць быць скарочаныя з-за запалення на паверхні вочы. У клінічным даследаванні з удзелам за 1200 чалавек, Restasis павялічыў вытворчасць на разрыў ў 15 працэнтаў пацыентаў, у параўнанні з 5 працэнтаў пацыентаў у групе плацебо.
Restasis звычайна даюцца два разы на дзень, 12 гадзін. Ён не павінен выкарыстоўвацца людзьмі з вочнымі інфекцыямі або падвышанай адчувальнасці да інгрэдыентаў. Ён не быў правераны ў людзей з герпесам вірусных інфекцый вачэй. Найбольш распаўсюджаны пабочны эфект з'яўляецца паленнем. Іншыя пабочныя эфекты могуць ўключаць у сябе:
- пачырваненне вачэй
- разрад
- слёзацёк
- боль у вачах
- адчуванне іншароднага цела
- зудящий
- пякучы
- затуманенай зрок
Punctal Коркі
Для людзей, якія не знайшлі сухі зрэнка з наркотыкамі, punctal коркі могуць дапамагчы. Яны зарэзерваваны для людзей з памяркоўнымі ці цяжкімі сухасцю вачыма, калі іншае медыкаментознае лячэнне не было адэкватным.
У кожным воку ёсць чатыры Puncta, маленькія адтуліны, якія схуднеюць слёзы ў слёзных параток. Punctal заглушка ўстаўляецца ў Puncta, каб блакаваць слёзную дрэнаж. Некаторыя лекары паспрабаваць часовыя коркі, вырабленыя з калагена першага, каб пераканацца, што пастаянныя коркі не будуць выклікаць слёзацёк. Пастаянныя коркі, як правіла, зробленыя з сілікону. Некаторыя коркі былі адобраны, якія выраблены з тэрмічнаму рэактыўнага матэрыялу. Некаторыя з іх ўстаўляюцца ў Punctum ў выглядзе вадкасці, а затым яны дубянеюць і адпавядаць дрэнажнай сістэме індывіда. Іншыя распачынаюць жорсткія і становяцца мяккімі і гнуткімі, прыстасоўваючыся да punctal памеру індывіда пасля таго як яны ўстаўленыя. Штучныя слёзы, як правіла, па-ранейшаму патрабуецца пасля punctal ўстаўкі штэкера.
Эксперты падкрэсліваюць рызыкі punctal коркаў даволі мінімальныя, але ёсць рызыка раздражнення вачэй, слёзацёк, і, у рэдкіх выпадках інфекцыі.
рыбін тлушч
Амега-3 тлустыя кіслоты, харчовыя дабаўкі таксама рэкамендуецца для людзей з сухімі вачыма.
крыніцы:
Праца з Dry Eye, Мішэль Медоуз, FDA Упраўлення па сувязях з грамадскасцю, FDA Consumer Magazine, травень-чэрвень 2005 Issue
Сухое вока. Амерыканская асацыяцыя Optometric.
http://www.aoa.org/patients-and-public/eye-and-vision-problems/glossary-of-eye-and-vision-conditions/dry-eye#3