Увеітаў, склеры, і сіндром сухога вочы
Большасць людзей думаюць, артрыт з'яўляецца выключна захворваннем суставаў. У залежнасці ад тыпу артрыту , могуць быць сістэмныя эфекты захворвання, ўскладненні і спадарожных захворванняў .
Напрыклад, сістэмныя запаленчыя стану , якія ўключаюць рэўматоідны артрыт , сістэмная чырвоная ваўчанка , сіндром Шегрена , спондилоартропатии , Васкул , сіндром Бехчета, і дерматомиозит , можа быць звязана з праблемамі са зрокам.
анатомія вочы
Вачэй ўяўляе сабой складаную структуру. Пярэдняя частка вочы ўключае ў сябе рагавіцу і крышталік. Абодва бессосудистые структуры (без крывяносных сасудаў) нармальна. Існуе пярэдняя камера запоўненыя вадзяністай вільгаць (вадзяністая вадкасць). Пярэдняя судзінкавая абалонка вочнага яблыка ўключае ў сябе вясёлкі і цыліарнага цела. Задняя частка сасудзістай абалонкі называецца сасудзістай абалонкай, вельмі васкуляризованная тканіна, якая знаходзіцца ззаду сятчаткі. Любая частка сасудзістай абалонкі можа стаць запаленне, а таксама навакольныя тканіны.
Белае знешняе пакрыццё вочы называецца склеры. Склеры і рагавіцы сустракаюцца з адукацыяй Лімбах на пярэдняй частцы вочы. Сятчатка з'яўляецца найбольш унутранай часткай вачэй той частцы, якая з'яўляецца працягам галаўнога мозгу і здольна рэагаваць на візуальныя сігналы.
Звярніце ўвагу на сімптомы
Калі вы выпрабоўваеце бачанне анамаліі, вы павінны пракансультавацца з лекарам, пажадана ваш рэўматолаг. Вы, верагодна, будзе дадзена напрамак, каб убачыць афтальмолага.
Прыкметы і сімптомы могуць паўстаць у залежнасці ад той частцы вочы, якая запалёная або нейкім чынам ўплывае. У некаторых выпадках, затрымка лячэння можа прывесці да слепаты, таму паставіцца да гэтага сур'ёзна і ацэньвалі сімптомы.
Сіндром сухога вочы
Сухі кератоконъюнктивит з'яўляецца больш шырока вядомым як сіндром сухіх вачэй.
Гэта з'яўляецца найбольш распаўсюджанай праблемай для вачэй, звязаная з рэўматоідным артрытам, з перавагай паміж 15-25 адсоткамі. Як і варта было чакаць, асноўная мэта лячэння сіндрому сухога вочы, каб папоўніць слёзы і захаваць слёзную плёнку.
увеітаў
Як яго па імені мяркуе, увеітаў запаленне сасудзістай абалонкі, што прыводзіць да набракання і раздражненне. Пярэдні увеітаў, самы распаўсюджаны тып увеітаў, звязаны з запаленнем пярэдняй частцы вочы. Так як дыяфрагма часта з'яўляецца адзінай часткай ўдзельнічае, яго часам называюць вясёлкі.
Заднія увеітаў ўплывае на заднюю частку сасудзістай абалонкі, у асноўным з удзелам хороида. Калі ў адзіночку хориоидей ўдзельнічаюць, гэта называецца хориоидитом. Калі сятчатка таксама ўдзельнічае, гэта называецца хориоретинит. Яшчэ адзін тып увеітаў парс planitis, якая выклікана запаленнем звужанай вобласці (парс Plana), які знаходзіцца паміж вясёлкавай абалонкай і хориоидеями.
Сімптомы увеітаў могуць ўключаць памутненне гледжання, боль у вачах, цёмныя плямы, якія плаваюць, адчувальнасць да святла, і пачырваненне вачэй. Пярэдні увеітаў, як правіла, сыходзіць на працягу некалькіх дзён да некалькіх тыдняў, з лячэннем. Заднія увеят могуць доўжыцца ад некалькіх месяцаў да некалькіх гадоў і можа прывесці да незваротнага пашкоджання, нягледзячы на лячэнне. Пероральные кортікостероіды або стэроідныя вочныя кроплі , як правіла , выкарыстоўваецца для лячэння увеітаў.
Крыху статыстыкі: Каля 80 адсоткаў увеітаў , што адбываецца ў дзяцей звязана з ювенільныя рэўматоідным артрытам . Каля 50 адсоткаў людзей , якія развіваюць пярэдні увеітаў пазітыўныя для HLA-B27 . Каля 80 працэнтаў людзей з HLA-B27-асацыяванай пярэднімі увеят таксама адзін з спондилоартропатий.
склеры
Склеры выклікана запаленнем склеры. Ёсць пяць класіфікацый склеры: дыфузны пярэдняй, вузлавой, некратычныя, scleromalacia огапз і задняй. Балючыя, чырвоныя вочы характэрна дыфузнае пярэдняй, вузлавой або некратычнага склеры. З scleromalacia огапзом, боль можа вар'іраваць і характэрны вузельчык (гэтак жа, як рэўматоідны вузельчык) развіваецца на склеры.
Боль таксама з'яўляецца зменнай велічынёй з задняй склеры. Памутненне гледжання, слёзацёк вачэй, адчувальнасць да святла, і чырвоныя плямы на белай частцы вочы могуць таксама адбыцца.
Людзі з склеры могуць распрацаваць іншыя вочныя праблемы, такія, як увеітаў, глаўкома, глядзельнага нерва, ацёк сятчаткі і сасудзістай абалонкі вочы ці скажэнні. Цяжкі склеры можа прывесці да вытанчанай рагавіцы, якое можа прывесці да частковай слепаты.
Ўмовы, як правіла, звязаныя з склеры, ўключаюць гранулематоз з поливаскулитом (можа быць ранняе пачаткам) і рэўматоідны артрыт (як правіла, з доўгатэрміновай перспектывай, Серапазітыўны РА). Рэўматоідны артрыт складае ад 18 да 33 працэнтаў выпадкаў склерита.
Лячэнне склерита можа пачынацца з нестэроіднымі супрацьзапаленчымі прэпаратамі і прагрэсам у преднизон, стэроіднымі вочных кропель, ці мясцовыя ін'екцыямі стэроідаў. Склеры часта паўтараецца, доўжыцца на працягу многіх гадоў.
крыніцы:
Вочныя праявы аутоіммунного захворвання. Амерыканскі Сямейны лекар. Пател SJ і соавт. 15 верасня 2002.
http://www.aafp.org/afp/2002/0915/p991.html
> Склеры. MedlinePlus. 2012/03/09.
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001003.htm
> Вока і рэўматычныя захворвання. Кіраўнік 44. Джэймс Т. Розенбаум. Кэлі Падручнік рэўматалогіі. Дзевяты выпуск. Elsevier Сондерса.
> Увеітаў. MedlinePlus. 2012/03/09.
> http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001005.htm