Што азначае пастаянны кашаль азначае?
Калі вы спраўляліся з пастаянным кашлем вы можаце быць вельмі расчараваныя, у дадатак да таго, занепакоеныя тым, што ваш кашаль можа азначаць. Якія магчымыя прычыны гэтага сімптому, якія пытанні можа задаць ваш лекар, і як гэты від кашлю лечыцца?
агляд
Там на самай справе не з'яўляецца дакладнае вызначэнне пастаяннага кашлю, але калі вы жылі з адным вы, верагодна, не патрабуецца вызначэнне.
Пастаянны кашаль адзін, які перашкаджае вашай звычайнай з дня ў дзень або ўтрымлівае вас ад астатняй належнай ночы. Гэта можа быць цяжка аддыхацца. Гэта можа прывесці да рвоты. Гэта можа пакінуць вас пачуццё цалкам вычарпаныя. Але ці з'яўляецца гэта неабходнасць размаўляць на працы, наведваць школу, клапоцячыся пра сваіх дзяцей, або спрабуючы заснуць, пастаянны кашаль можа ясна атрымаць у шляху і знізіць якасць жыцця.
Кашаль, як правіла, апісваецца як востры або хранічны. Востры кашаль звычайна доўжыцца тры тыдні ці менш, у той час як хранічны кашаль вызначаюцца як кашаль доўжыцца даўжэй , чым за восем тыдняў. (Кашаль працягласці ад трох да васьмі тыдняў, класіфікуецца як подострые.) Ваш кашаль можа быць сухім (непрадуктыўным), або вы можаце кашаль з мокроты (прадуктыўны кашаль). Калі ў вас ёсць мокрота, гэта можа быць ясна, жоўты, зялёны, ці нават крывяністыя.
Ваш кашаль можа адбывацца сам па сабе, або вы можаце адзначыць іншыя сімптомы. Часам гэта можа быць цяжка вызначыць, калі ў вас ёсць два сімптому, або калі адна звязаная з другога.
Напрыклад, калі вы адчуваеце дыхавіцу гэта можа быць цяжка вызначыць, калі вы проста знайсці яго цяжка злавіць добрае дыханне паміж кашлем шчарбінамі, або калі вы сапраўды адчуваеце цяжкасці з дыханнем звязаны з кашлю.
магчымыя прычыны
Прычыны пастаяннага кашлю можа вар'іравацца ад тых, якія сур'ёзна ставяцца да тых, якія ў асноўным непрыемнасць.
Хоць некаторыя прычыны часцей, чым іншыя, калі вы складзеце ўсе магчымыя незвычайныя прычыны пастаяннага кашлю яны на самой справе з'яўляюцца даволі распаўсюджанай з'явай. Важна таксама адзначыць, што кашаль можа быць абумоўлены спалучэннем прычын.
агульныя прычыны
Ніжэй прыведзены спіс некаторых з найбольш распаўсюджаных прычын бязлітаснага кашлю.
- Постносовые кропельным - Мабыць, найбольш распаўсюджанай прычына пастаяннага хранічнага кашля, з'яўляецца постносовой кропельніцу з - за сінусіт або риносинусят Гэты кашаль часта бывае прадуктыўны ясна бялёсую мокроту і суправаджаецца гарлавы ачысткі (запаленне насавых праходаў.).
- Вірусныя інфекцыі - інфекцыі , такія як прастуды і грып з'яўляюцца частай прычынай няспыннага кашлю. Кашаль можа суправаджацца іншымі сімптомамі прастуды, такія як насмарк, ці сімптомамі грыпу, такія, як болі ў целе.
- Бранхіт - І востры бранхіт і хранічны бранхіт можа прымусіць каго-то стала кашляе. Пры хранічным бранхіце, кашаль звычайна прадуктыўнымі мокроты.
- Алергіі - Экалагічныя алергіі , такія як алергія цвілі , а таксама харчовая алергія, могуць выклікаць кашаль.
- Бронхаспазм - Звужэнне дыхальных шляхоў ( бронхаспазм ) з - за алергічныя рэакцыі або астмы можа выклікаць кашаль. Кашаль часта суправаджаецца хрыпамі са сканчэннем (выдых). Калі ёсць таксама прыпухласць у вобласці шыі ці мовы ці дыхавіцай, гэта можа быць неадкладнай медыцынскай дапамогі ( анафілактіческій шок ).
- Астма - астма можа быць прычынай ўстойлівага кашлю. Гэта часта суправаджаецца хрыпамі і сарамлівасць ў грудзях, але ў некаторых людзей, кашаль з'яўляецца адзіным сімптомам, і можа згадвацца як «кашаль варыянт астмы.»
- Пякотка - гастроэзофагеальной рефлюксной хваробы (ГЭРБ) можа прывесці да пастаяннага кашлю за кошт назад кіслаты са страўніка. Вельмі распаўсюджаная прычына кашлю, ГЭРБ часта выклікае прыступы кашлю ноччу пасля лежачы, і часта прыводзіць да ахрыпласці на наступную раніцу. ГЭРБ можа суправаджацца сімптомамі пякоткі або засмучэнні страўніка, ці кашаль можа быць адзіным сімптомам.
- Курэнне - А кашаль курца можа быць нон-стоп ў разы. Гэта, як правіла, горш за ўсё раніцай і часта прадуктыўная мокрота. Важна адзначыць, што курэнне з'яўляецца частым чыннікам іншых рэспіраторных захворванняў, такіх як хранічны бранхіт і нават рак лёгкіх. Калі вы паліце, спытаеце сябе, калі ваш кашаль змяніўся ў любым выпадку.
- Лекавыя прэпараты - інгібітары АПФ , прэпараты, якія выкарыстоўваюцца для лячэння высокага крывянага ціску і сардэчнай недастатковасці, можа прымусіць каго - то кашаль днём і ноччу. Прыклады інгібітараў АПФ ўключаюць Vasotec (эналапрыл), Capoten (каптоприл), принивил або Zestril (лизиноприл), Lotensin (Benazepril) і Altace (рамиприл).
- Ўздзеянне раздражняльнікаў - ўздзеянне пасіўнага курэння , драўняны дым , кухонныя выпарэння, пыл і таксічнымі хімічныя рэчывы можа выклікаць каго - то кашаль неаднаразова.
- Круп - У дзяцей, крупы можа выклікаць бесперапынны гаўкаючых кашаль.
- Пнеўманія - Абедзве вірусныя і бактэрыяльныя пнеўманіі можа выклікаць кашаль, часта суправаджаецца ліхаманкай.
- ХОБЛ - хранічная абструктыўная хвароба лёгкіх ( ХОБЛ ) з'яўляецца важнай прычынай бесперапыннага кашлю, часта суправаджаецца дыхавіцай.
- Коклюш - З коклюшам (коклюш) перыядамі трывалай кашлю часта разагнаў глыбокае дыханне на воклічы коклюшу. Важна адзначыць, што людзі могуць развіцца коклюшам, нават калі яны мелі дыфтэрыі / коклюш / слупняк вакцыну (АКДС).
Менш распаўсюджаныя , але важныя прычыны
Ёсць некалькі меней распаўсюджаных прычын пастаяннага кашлю, у тым ліку:
- Рак лёгкіх - рак лёгкіх з'яўляецца менш верагоднай прычынай пастаяннага кашлю , але важна мець на ўвазе. Рак лёгкіх з'яўляецца найбольш паддаецца лячэнню на ранніх стадыях. Прыкладна 50 адсоткаў людзей з ракам лёгкіх маюць кашаль ў момант пастаноўкі дыягназу.
- Аспірацыя іншароднага цела - Задыхаючыся на матэрыялах, такія як мяса, таблеткі, манеты, вінаград або іншыя прадметы можа выклікаць бязлітасны кашаль, як ваша цела спрабуе выдаліць іншародны матэрыял. Кашаль, звязаны з аспірацыяй звычайна мае раптоўнае пачатак. Выключэнне можа быць з невялікімі перашкодамі, выкліканымі драбнейшымі аб'ектамі, якія Lodge ў адным з больш дробных бронх. Кашаль, такія, як гэта можа здацца на першы думаць з-за віруснай інфекцыі, але захоўваецца даўжэй, чым вірусная інфекцыя, як правіла, доўжыцца. Часам бронхаскапіі неабходна, каб выявіць гэтыя дробныя іншародныя цела.
- Сухоты - Хоць сухоты з'яўляецца даволі рэдка ў Злучаных Штатах, гэта мае месца, асабліва сярод імігрантаў і людзей , якія правялі працяглыя перыяды часу за мяжой. Акрамя кашаль, людзі могуць таксама выпрабоўваць страту вагі і начныя поты сярод іншых сімптомаў. Пераканайцеся ў тым, каб дазволіць свайму лекара, калі вы падарожнічалі, па гэтай прычыне і іншыя магчымыя прычыны, а таксама.
- Бронхоэктаз - бронхоэктаз , стан , пры якім паўтараюцца інфекцыі і запалення выклікаюць пашырэнне дыхальных шляхоў, могуць вырабляць бесперапынны кашаль , які часта горш лежачы.
- Згусткі крыві ў лёгкіх - згусткі крыві ў нагах ( трамбоз глыбокіх вен (ТГВ) ) можа прыпыніцца і паехаць у лёгкіх ( лёгачная эмбалія ) , што прыводзіць да раздражняльным кашлем і часта дыхавіца. Сімптомы тромбаў у нагах могуць ўключаць пачырваненне, хваравітасць і азызласць.
- Застойная сардэчная недастатковасць - Сардэчная недастатковасць можа выклікаць бязлітасны кашаль. Гэты кашаль можа вырабляць ружовыя пеністыя мокроты і, як правіла, пагаршаецца з лежачы. Гэта найбольш часта суправаджаецца дыхавіцай.
- Згорнутыя легкихи - гэта пневмоторакс (калапс лёгкага) могуць прывесці да бестэрміноваму кашлю , які часта пачынаецца раптоўна. Акрамя кашлю, людзі могуць адзначыць дыхавіцу, а таксама «creptitus» Адчуванне таго, пузырчатая плёнка пад скуру грудной клеткі і шыі.
- Грыбковыя інфекцыі - умовы, такія як coccidiomycosis, гистоплазмоз, криптококкоз і, сярод іншага, могуць прывесці да пастаяннага кашлю.
- Іншыя захворванні лёгкіх - захворванні , такія як саркоидоз і іншыя захворванні лёгкіх часта выклікаюць кашаль.
дыягностыка
Калі вы звярніцеся да ўрача, то першае, што яна будзе рабіць гэта дбайная гісторыя і фізічнай. У залежнасці ад вашай гісторыі і экзамену, іншыя тэсты могуць ўключаць у сябе:
- Грудзі рэнтген - грудной клеткі рэнтген можа быць зроблена, каб шукаць пнеўманіі, а таксама іншыя магчымыя прычыны кашлю. Звярніце ўвагу, што рэнтген грудной клеткі не з'яўляецца дастатковым, каб выключыць рак лёгкага, і можа прапусціць невялікія пухліны.
- Аналізы крыві - лік белых клетак крыві (WBC) можа быць зроблена, каб шукаць прыкметы вірусных або бактэрыяльных інфекцый.
- Спіраметрыя - спіраметрыя , тэст , у якім вы бачыце , колькі паветра вы можаце ўдар з лёгкіх за адну секунду, можа быць рэкамендавана , калі ваш лекар занепакоены аб умовах , такіх як астма ці эмфізэма.
- КТ - Калі кашаль захоўваецца, або калі ваш лекар занепакоены тым, што вы можаце мець сур'ёзныя прычыны для кашлю, яна можа замовіць КТ грудной клеткі, каб атрымаць больш дэталёвы погляд на лёгкіх і навакольныя тканіны.
- Бронхаскапія - гэта бронхаскапія тэст , у якім маленькая труба са святлом ўводзіцца праз рот і ў вашыя вялікія дыхальныя шляхі. Гэта можа быць зроблена, калі ваш лекар занепакоены іншародным целам у дыхальных шляхах (ад удушша) або калі яна шукае адхіленні ад нормы, такіх як пухліна.
- Ларингоскопия - гэта ларингоскопия з'яўляецца працэдурай, у якой трубка, якая ўводзіцца праз рот, каб візуалізаваць вобласць вакол вашых галасавых звязкаў.
- Страваводны выпрабаванні pH - Пякотка з'яўляецца даволі частай прычынай кашлю, і некаторыя людзі не адчуваюць тыповыя сімптомы пякоткі. Пры тэставанні рн стрававода , лекары могуць праверыць на наяўнасць прыкмет кіслотнага рэфлюксу.
Пытанні Ваш лекар можа папрасіць
- Калі ваш кашаль пачаць?
- Ці з'яўляецца ваш кашаль сухі або вільготны (напрыклад, вы кашаль з макроццем?)
- У вырвалі вы пасля кашлю?
- Які час сутак кашаль горшае?
- У вас была ліхаманка?
- Вы былі выстаўленыя для тых, хто хворы?
- Як даўно ў вас кашаль?
- Вы паліце, ці вы ніколі не палілі?
- Вы схільныя пасіўнага палення ?
- Якія сімптомы вы адчувалі? Напрыклад, ты кашляў крывёй , вы адчуваеце дыхавіцу , вы выпрабавалі хрыпаты або абцяжаранае дыханне?
- Ці сутыкаліся Вы пякотку ?
- Ці ёсць у вас якія - небудзь агульныя сімптомы , такія як невытлумачальная страта вагі або стомленасць?
- Ці ёсць у вас алергія?
- Вы схільныя цвілі або вы жывяце ў доме, які зведаў пашкоджанне вадой?
- Ці былі ў вас якія-небудзь эпізоды ўдушша?
лячэнне
Лячэнне пастаяннага кашлю, будзе залежаць ад асноўнай прычыны. Прыродныя сродкі ад кашлю , такія як гарбатная лыжка мёду, вільготнасці (напрыклад, выпарнік), а астатнія могуць быць карысныя незалежна ад прычыны. Ужыванне дастатковай колькасці вадкасці можа тонкія вылучэнняў і амаль заўсёды карысна.
Калі вы думаеце, у вас ёсць інфекцыя, пазбягаць выкарыстання антыбіётыкаў, якія вы можаце мець пад рукой з мінулага. Выкарыстанне старых антыбіётыкі не дапамогуць, калі ў вас ёсць вірусная інфекцыя, а замест гэтага могуць павялічыць верагоднасць развіцця рэзістэнтнасці да антыбіётыкаў або затрымаць дыягназ кашлю. Лімонныя кроплі ці іншыя цвёрдыя цукеркі могуць быць заспакаяльнымі, але ніколі не даюць іх дзецям. За прылаўкам сіропы ад кашлю не варта выкарыстоўваць для дзяцей, калі яны не рэкамендаваныя лекарам-педыятрам.
Калі выклікаць лекара
Часам пастаянны кашаль можа быць прыкметай нечага даволі сур'ёзнае. Калі вы выпрабоўваеце дыхавіцу, болі ў грудзях , сімптомы згусткаў крыві (такія як пачырваненне, ацёк або хваравітасць у нагах), або калі вашы сімптомы палохаюць вас, звярніцеся да лекара (або 911) неадкладна.
Важна таксама, каб патэлефанаваць 911 адразу ж, калі ў вас ёсць стридор (пранізлівы хрыплы гук з удыхаючы), кашаль мае раптоўнае пачатак, або калі ў вас ёсць ацёк мовы, асобы або горла, так як гэтыя сімптомы могуць сігналізаваць неадкладная медыцынская дапамога. Кашаль крыві, нават невялікая колькасць, павінны быць ацэнены лекарам.
Калі ваш пастаянны кашаль доўжыцца больш чым некалькі дзён, важна звярнуцца да лекара, нават калі вы думаеце, ёсць відавочная прычына кашлю.
> Крыніцы:
> Бурк, Т. Канстанта хор кашляе. Lancet рэспіраторнай медыцыны. 2015. 3 (6): 434.
> Нацыянальныя інстытуты аховы здароўя. Medline Plus. Кашаль. Абноўлена 02/07/18. https://medlineplus.gov/ency/article/003072.htm
> Satia І., Бадры, Х. Аль-Sheklly, Б. Сміт, J., і А. Вудкок. На шляху да разумення і кіраванні хранічным кашлем. Клінічная медыцына. 2016. 16 (Suppl 6): s92-297.
> Soni, Р., Эберсоул, Б., і Н. Джамал. Лячэнне хранічнага кашля. Оталарынгалогіі - хірургіі галавы і шыі. 2017. 156 (1): 103-108.