Сухоты (ТБ) з'яўляецца заразнай паветрам захворвання , якое выклікаецца Mycobacterium туберкулёзу, бактэрыя , якая расце і дзеліць ўнутры клетак. Інфекцыя, якая пачынаецца ў лёгкіх, выклікае вузельчыкі вядомыя як грудкі. З часам хвароба можа распаўсюдзіцца на іншыя органы, у тым ліку нырак, галаўнога мозгу і хрыбетніка. Антыбіётыкі выкарыстоўваюцца для туберкулёзу, хоць лячэнне не заўсёды проста і эфектыўна.
ТБ гэта не тое, што, як правіла, вакцынаваны супраць ў Злучаных Штатах, і гэта можа прывесці да смяротнага зыходу, калі не лячыць.
Кароткая гісторыя
ТБ быў вакол на працягу дзясяткаў тысяч гадоў. Гэта часта называюць «спажыванне» з-за рэзкага зніжэння вагі гэта можа прывесці. Да 1940-х гадоў, калі стрэптаміцын антыбіётык стаў даступны, не было шмат, што можна было б зрабіць для хваробы. Свежае паветра, добрае харчаванне, і сонечнае святло, як думалі, каб быць карыснымі, але не заўсёды. У некаторых выпадках лекары спрабавалі выдаліць балючае лёгкае. З 17-га па 19-га стагоддзя, лічыцца, што адзін з пяці чалавек памерлі ад сухотаў.
Тым не менш асноўнай прычынай смерці ва ўсім свеце, туберкулёз менш распаўсюджаная ў Злучаных Штатах, чым раней, хоць інфекцыі былі на ўздыме ў апошнія гады. Па дадзеных Цэнтраў па кантролі і прафілактыцы захворванняў (CDC), было зарэгістравана 9,272 выпадкаў туберкулёзу ў Злучаных Штатах ў 2016 годзе.
Паўторнае ўзнікненне сухотаў у Злучаных Штатах было прыпісана часткова падарожнічаць і з краін, дзе сухоты з'яўляецца эндэмічнай, а таксама сувязі з эпідэміяй ВІЧ.
сімптомы
Калі здаровы чалавек заражаецца на сухоты, іх імунная сістэма клетка звычайна адгарадзіцца ад інфекцыі і выклікаюць сухотныя бактэрыі, каб патрапіць у неактыўную форму, якая не выклікае ніякіх сімптомаў і не з'яўляецца інфекцыйным захворваннем; гэта вядома як латэнтнай сухотнай інфекцыі.
Можна жыць з латэнтным туберкулёз ніколі не развіваецца актыўная форма захворвання.
Калі імунная сістэма аслаблена, аднак, інфекцыя можа стаць актыўнай, выклікаючы сімптомы і інфекцыйныя захворванні. Каля 3 працэнтаў да 5 працэнтаў людзей развіваецца актыўныя сухоты на працягу года атрымання станоўчага выніку ад выпрабаванні скуры TB.
Сігнатура сімптом актыўнага туберкулёзу з'яўляецца дрэнным кашлем, які вырабляе крывяністыя мокроту і можа доўжыцца тры ці больш тыдняў. Іншыя сімптомы ўключаюць боль у грудзях, стомленасць, страта апетыту, страта вагі, ліхаманка, дрыжыкі і начныя поты.
прычыны
Сухоты перадаецца паветрана - кропельнае захворванне, распаўсюджваецца галоўным чынам праз кропель , які выкідаецца ў паветра пасля таго, як інфекцыйны чалавек кашляе, сплевывает або чхае. Рызыка інфекцыі з'яўляецца найбольшым для тых, хто праводзіць доўгі час у закрытых памяшканнях, такіх як самалёт, аўтобус ці невялікі жылой плошчы-з заражанымі людзьмі.
ТБ з'яўляецца сур'ёзнай праблемай аховы здароўя ў многіх краінах, асабліва якія развіваюцца. Ён быў названы «хваробай бедных», таму што гэта больш распаўсюджана ў месцах складаных сацыяльна-эканамічных умовах, якія прыводзяць да перапоўненай жыцця, дрэннае харчаванне, і многае іншае. Хоць сухоты менш распаўсюджаны ў Злучаных Штатах, яна застаецца праблемай у шпіталях, турмах і прытулках для бяздомных, дзе пераважае цесната.
Тыя, з саслабленай імуннай сістэмай, асабліва схільныя рызыцы туберкулёзу. Гэта ўключае ў сябе дзяцей, састарэлых, тыя з иммунным- ставячы пад пагрозу захворвання або стану (напрыклад , ВІЧ), тыя , хто прымае иммунодепрессанты (напрыклад, пры лячэнні аутоіммунных захворванняў або пасля трансплантацыі органаў), а таксама людзей , якія праходзяць лячэнне раку.
дыягностыка
Калі вы падазраяце , што ў вас ёсць актыўны сухоты, звярніцеся да лекара , каб арганізаваць для выпрабаванні ТБ . Найбольш часта выкарыстоўванай з'яўляецца скурная проба Манту, якая праводзіцца шляхам увядзення невялікіх колькасцяў бактэрый туберкулёзу пад скурай на перадплечча. Калі ў вас ёсць імунная рэакцыя, ацёк прывядзе ў месцы ін'екцыі на працягу двух-трох дзён.
Часам скурны тэст можа быць дадзена занадта рана пасля ўздзеяння на бактэрыі (да васьмі да 10 тыдняў) для імуннага адказу развівацца. Калі вы робіце станоўчы вынік тэсту, вы будзеце праходзіць далейшае абследаванне, уключаючы рэнтген грудной клеткі і бактэрыяльнай культуры або мікраскапічнага даследавання кашляў ўверх мокроты (флегма).
Ёсць таксама аналізы крыві, якія выкарыстоўваюцца для дыягностыкі сухотаў, вядомых як аналізы гама-інтэрферону вызвалення (IGRAs), хоць яны не выкарыстоўваюцца, як часта.
Лячэнне
Сухоты лечыцца антыбіётыкамі . Лячэнне звычайна складаецца з шасці-васьмі тыдняў камбінацыі чатырох прэпаратаў, а затым два іншых прэпаратаў, агульнай працягласць ад шасці да дзевяці месяцаў. Дакладны курс прадпісваецца залежыць ад вашага справы і агульны стан здароўя.
Гэта вельмі важна прытрымлівацца ўказанням лекара для лячэння туберкулёзу, нават пасля таго, як сімптомы суціхаюць. Поўны курс антыбіётыкаў неабходны, каб забіць ўсе бактэрыі туберкулёзу. Няздольнасць завяршыць поўны курс можа прывесці да неэфектыўнага лячэнню, большай працягласці захворвання, а таксама устойлівым да антыбіётыкаў штамаў туберкулёзе, варыянты лячэння, якія з'яўляюцца менш эфектыўнымі і маюць больш пабочных эфектаў, чым прэпараты першага шэрагу.
прадухіленне перадачы
Калі вы атрымалі станоўчы дыягназ актыўнага туберкулёзу, вам будзе дадзена ўказанне не хадзіць на працу ці ў школе, пакуль лекар не вызначыць, што вы больш не заразныя (як правіла, ад двух да трох тыдняў пасля пачатку лячэння, але гэта можа заняць да шасці тыдняў). Да таго часу, трымаць дыстанцыю ад людзей, з якімі ў вас ёсць пастаянны кантакт. Памятаеце, кашляць на сурвэтку, выкіньце яго ў запячатаным пакеце.
У многіх выпадках пацыенты з актыўным на сухоты абследаваны і пралечаны ў спецыяльнай ізаляцыі памяшканняў бальніцы, якія пад ціскам, каб абмежаваць ўздзеянне на іншых. Пасля выпіскі з бальніцы, службовыя асобы грамадскага аховы здароўя прадаставіць вам з кіруючымі прынцыпамі для вяртання на працу або ў школу. Людзі, з якімі вы мелі кантакт павінен быць правераны на наяўнасць інфекцыі.
Прывітальнае слова
У той час як дыягназ актыўнага туберкулёзу можа быць страшным, прагноз добры. У большасці выпадкаў ТБ вылечны да таго часу, пакуль вы будзеце прытрымлівацца ўказанням лекара і прымаць лекі менавіта так, як загадана.
> Крыніцы:
> Цэнтры па кантролі і прафілактыцы захворванняў. Аддзел па ліквідацыі сухотаў. Сухоты (ТБ). https://www.cdc.gov/tb/?404;https://www.cdc.gov:443/tb/default
> Мімсі СА і інш. Медыцынская мікрабіялогія. 1993. Мосби-Year Book Europe Limited. Лондан.
> Salyers AA і Уитт DD. Бактэрыяльны Патагенез: Малекулярны падыход. 1994 Амерыканскае таварыства па мікрабіялогіі. Вашынгтон, акруга Калумбія
> Сусветная арганізацыя аховы здароўя. Сухоты. http://www.who.int/tb/en/