Больш за два мільярды людзей, трэць насельніцтва свету , інфіцыраваны сухоты (ТБ). Па дадзеных Сусветнай арганізацыі аховы здароўя, было 10,4 мільёна новых выпадкаў захворвання і 1,7 мільёна выпадкаў смерці ад гэтай хваробы ў 2016 годзе толькі. Злучаныя Штаты даводзілася 9,272 гэтых новых дыягназаў.
У той час як заражэнне бактэрый з'яўляецца канчатковай прычынай туберкулёзу, ёсць шмат фактараў, якія могуць зрабіць вас успрымальнымі да хваробы.
Ведаючы, што гэтыя фактары могуць дапамагчы вам прыняць меры і знізіць рызыку заражэння.
бактэрыі
Сухоты выклікаецца бактэрыямі ў складанай сям'і мікабактэрый.
- Mycobacterium Africanum
- мікабактэрый Бови
- микобактериальный сухоты
М. Africanum, як вынікае з назвы, з'яўляецца найбольш распаўсюджанай у Афрыцы, у той час як мікабактэрый туберкулёзу адказвае за сухоты ў большасці іншых частак свету. Гэтыя дзве бактэрыі выклікаюць вялікую частку туберкулёзу ў людзей. М. Bovis унікальны тым , што яна ў асноўным дзівіць буйную рагатую жывёлу. Пітной непастэрызаванага малочныя прадукты ці іншыя ўздзеяння на заражаныя жывёла складае невялікі працэнт выпадкаў туберкулёзу чалавека.
Мікабактэрый заражаць і жывуць ўнутры клетак у нашай імуннай сістэмы, званыя макрофагов. Макрофагов звычайна забіваюць мікроб і патагенныя мікраарганізмы, але сухоты M. мае тоўстую васковую капсулу , якая абараняе яго ад таксічных ферментаў макрофагов выкарыстоўваюць , каб атакаваць яго. ТБ, то ў стане прайграць ўнутры макрофагов.
Як ТБ бактэрыі спрэды
Для таго, каб зразумець , як гэтыя бактэрыі выклікаюць інфекцыю, вы павінны разумець розніцу паміж латэнтнай і актыўнай сухотнай інфекцыяй .
Хтосьці з латэнтнай інфекцыяй мае сухотныя бактэрыі ў арганізме, але не мае актыўны захворвання. Без сімптомаў , як ліхаманка, дрыжыкі, кашаль, і страта вагі , яны не з'яўляюцца заразнымі.
Замест гэтага, бактэрыі знаходзяцца ў стане спакою ў арганізме. Цэлыя 5 да 10 працэнтаў людзей з латэнтным на туберкулёз будуць працягваць развіваць актыўныя сухоты на працягу жыцця. Часцей за ўсё гэта адбываецца на працягу першых двух гадоў пасля заражэння.
Людзі з актыўнай формай туберкулёзу, з другога боку, ёсць такія сімптомы, як тыя, якія апісаны вышэй. Яны вельмі заразнымі і могуць распаўсюджваць хвароба. Калі яны кашаль, чханне, плюе, ці казаць, сухотныя бактэрыі вызваляюцца ў кропелькі вады. Той, хто удыхае гэтыя кроплі могуць развівацца сухотнай інфекцыі ў лёгкіх.
У Злучаных Штатах, перадача ТБ часцей сустракаецца вясной з самымі нізкімі стаўкамі ў падзенні.
медыцынскія фактары
Ёсць медыцынскія ўмовы, якія могуць павялічыць рызыку развіцця туберкулёзу.
иммунодепрессия
Саслабленая імунная сістэма робіць яго больш цяжкім для вашага цела для барацьбы з інфекцыяй і больш верагодна, што латэнтны сухоты становіцца актыўным. Гэта таксама робіць яго больш верагодна, будуць заражаныя на сухоты, у першую чаргу. Вы можаце быць иммуносупрессии на аснове любога з наступных дзеянняў:
- Узрост: Імунныя сістэмы вельмі маладыя і вельмі стары , як правіла, слабыя.
- Хіміётэрапія: Гэтыя працэдуры барацьбы з ракам , але і аслабіць вашу імунную сістэму.
- Кортікостероіды: Той , хто прымае аральныя стэроіды доўгатэрміновы, эквівалент 15 мг преднізолона ў працягу месяца або даўжэй, мае аслабленую імунную сістэму.
- ВІЧ / СНІД: Рызыка развіцця сухот ацэньваецца па меншай меры ў 16 разоў больш людзей , якія таксама маюць ВІЧ. Паколькі ВІЧ-інфекцыя пагаршае або прагрэсуе са СНІДам, рызыка для павелічэння ТБ у далейшым.
- Трансплантацыя органаў: Для таго, каб прадухіліць цела ад адпрэчваючы перасаджаных органаў (сэрца, нырак ці печані), людзі звычайна прымаюць пажыццёвыя иммунодепрессанты лекі.
- Фактар некрозу пухліны (ФНВ) інгібітары: Гэтыя біялагічныя прэпараты часта выкарыстоўваюцца для лячэння захворванняў , такіх як хвароба Крона, псоріатіческій артрыт і рэўматоідны артрыт.
хранічныя захворванні
Наступныя ўмовы могуць прывесці да павелічэння рызыкі заражэння на туберкулёз:
- Целиакия
- хранічны гепатыт
- Хранічная абструктыўная хвароба лёгкіх (ХОБЛ)
- цыроз
- дыябет
- шунтаванне страўніка
- Рак галавы і шыі
- хваробы нырак
- силикоз
Як гэтыя ўмовы павышаюць ваш рызыка ТБ дакладна не вядома, але гэта можа быць звязана з іх уздзеяннем на імунную сістэму, і наколькі добра ваша цела паглынае пажыўныя рэчывы. Калі ў вас ёсць адно з гэтых умоў, прыняць меры для змяншэння магчымых уздзеянняў ТБА.
Фактары ладу жыцця
Ёсць немедыцынскага фактараў рызыкі захворвання на туберкулёз, якія могуць быць больш у межах вашага кантролю. На жаль, беднасць, бездамоўе , і зніжэнне доступу да медыцынскай дапамогі можа зрабіць кіраванне некаторымі з гэтых фактараў складаных.
Дыета і харчаванне
Дрэннае харчаванне гуляе ролю ў перадачы ТБ. Вострае недаяданне не толькі аслабляе імунную сістэму, але прыводзіць да страты вагі. Людзі, якія маюць недастатковы вага (індэкс масы цела <18,5) у два разы больш шанцаў заразіцца, чым людзі з больш высокім ІМТ.
Калі справа даходзіць да канкрэтных пажыўных рэчываў, глядзець у бок Высокія ўзроўні жалеза жалеза і вітаміна D. ў крыві можа спрыяць росту мікабактэрый, што робіць людзей больш успрымальнымі да туберкулёзу. Вітамін D робіць супрацьлеглае, абмяжоўваючы рост мікабактэрый. Такім чынам, дэфіцыт вітаміна D з'яўляецца фактарам рызыкі для туберкулёзу.
Кожны раз, калі гэта магчыма, важна, каб з'есці багатыя пажыўныя рэчывы дыеты і падтрымліваць здаровы вагу. Сацыяльна-эканамічныя сітуацыі не заўсёды даюць магчымасць зрабіць гэта.
размяшчэнне
Людзі, якія нарадзіліся ў раёнах, эндэмічных па ТБ, відавочна, схільныя падвышанай рызыцы заражэння бактэрыямі. Наступныя краіны, ад большасці найменш часта, даводзіцца 64 адсоткаў усіх выпадкаў захворвання на сухоты:
- Індыя
- Інданезія
- Кітай
- Філіпіны
- Пакістан
- Нігерыя
- Паўднёвая Афрыка
Вы не можаце быць у стане кантраляваць, дзе вы нарадзіліся, але вы можаце кантраляваць, куды вы ідзяце. Прынамсі, прымаць меры засцярогі, калі вы падарожнічаеце ў гэтых месцах.
Ўмовы жыцця
ТБ можа распаўсюджвацца хутка, калі людзі знаходзяцца ў непасрэднай блізкасці. Перапоўненыя ўмовы ўнутры абшчыны ці нават у межах павелічэння хатняй гаспадаркі, што значна рызыкі. Гэта асабліва дакладна, калі ёсць дрэнная вентыляцыя ў будынку.
Бяздомныя прытулку, у прыватнасці, могуць быць перапоўненыя і не заўсёды належным чынам. Калі вы досыць ўдачлівыя, каб зняць кватэру або купіць дом, разгледзець пытанне аб бяспецы вашага жыццеўладкавання.
наркатычная
Наркаманія распаўсюджана сярод людзей, інфіцыраваных на сухоты. Курэнне цыгарэт павялічвае рызыка столькі , колькі ў два разы. незаконнае ўжыванне наркотыкаў, няхай гэта будзе ін'екцыі або не-ін'екцыі, і піць 40 грамаў (адну пінту віна, тры 12 унцый піва або 4 унцыі дыстыляванай шчолаку, як гарэлка або віскі) або больш алкаголю ў дзень таксама павялічваюць шанцы ТБ перадача.
Гэта ў вашых інтарэсах, каб пазбягаць курэння і незаконным абаротам наркотыкаў. Калі вы ўжываеце алкаголь, робяць гэта толькі ў ўмераных колькасцях.
> Крыніцы:
> Глабальны сухоты Даклад 2017. Сусветная арганізацыя аховы здароўя. http://www.who.int/tb/publications/global_report/en/. Абнаўленне 1½ снежня 2017.
> Horsburgh CR. Эпідэміялогія туберкулёзу. У: UpToDate, Lerner SP (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Oeltmann JE, Каммерер І. С., Певзнер Е. С., Moonan ПК. Сухоты і таксікаманіі ў Злучаных Штатах, 1997-2006. Arch Intern Med. 2009 26 студзеня; 169 (2): 189-97. DOI: 10,1001 / archinternmed.2008.535.
> Туберкулёз (ТБ): Розніца паміж латэнтнай сухотнай інфекцыяй і захворваннем туберкулёзу. Цэнтры па кантролі і прафілактыцы захворванняў. https://www.cdc.gov/tb/publications/factsheets/general/ltbiandactivetb.htm. Абноўлена 21 лістапада 2014 года.
> Туберкулёз і ВІЧ - інфекцыя. Свет Organization.http Здароўе: //www.who.int/hiv/topics/tb/en/. Абноўлена лютага 2018.