Вірус MERS распаўсюджваецца, але ці будзе ён прыехаць у Злучаныя Штаты?
Да пачатку чэрвеня 2015 года паўднёвакарэйскія чыноўнікі карантыне тысячы людзей з-за страху МЭРС інфекцыі. Раней гэты вірус рэспіраторнага звычайна ізаляваныя на Аравійскі паўвостраў. Аднак, у канцы мая 2015 года, 68-гадовы карэец вяртання з Саудаўскай Аравіі атрымалася выкрыць медыцынскіх работнікаў у 3 шпіталях гэтага патэнцыйна смяротнага віруса да таго, правільна дыягнаставаць і ізаляваныя.
Зараз людзі з краін ва ўсім свеце баяцца патэнцыял іншага SARS тыпу ўспышкі ок 2003.
Што такое МЭРС?
Блізкі Усход рэспіраторны сіндром, або Мерсье для сцісласці, з'яўляецца коронавирус , які распаўсюджваецца па паветры. што Інфікаваныя людзі выганяць, іншыя словы, людзі з МЭРСОМ вызваліць дыхальныя кропель, якія змяшчаюць вірус. Гэтыя кропелькі альбо непасрэдна заражаюць тыя, у цесным кантакце або прымацаваць да фомитам ці прадметам, такім як тэлефоны і страва, і заражаць іншыя, такім чынам, цікава, вярблюды былі таксама замяшаныя ў распаўсюдзе Мерсье, і людзі, якія наведваюць Блізкі Усход перасцерагаюць, каб пазбегнуць узаемадзейнічаючы з гэтымі жывёламі, піць малако і есць недавараны мяса вярблюда. (Так, людзі ядуць мяса вярблюда.)
Мерсье быў упершыню афіцыйна пастаўлены дыягназ у Саудаўскай Аравіі ў верасні 2012 года (хоць фармальна ніколі не дыягнастуецца, Мерсье, як мяркуюць, упершыню з'явіўся ў Іарданіі ў красавіку 2012 года) МЭРС заражае без разбору, і людзі, якія захварэлі ў гэтым дыяпазоне віруса ва ўзросце ад нованароджаных для пажылых людзей.
З таго часу, як 2012, Мерсье забіў каля 400 людзей у Саудаўскай Аравіі.
У некаторых няма людзей, Мерсье выклікае адсутнасць ці слабое захворванне. У іншых краінах, аднак, вірус МЭРС выклікае ліхаманку, дрыжыкі і дыхавіцу. Іншыя магчымыя сімптомы ўключаюць млоснасць, ваніты, запаленне лёгкіх і хвароба нырак. Прыкладна ад 30 да 40 працэнтаў ад агульнай колькасці інфіцыраваных, Мерсье прыводзіць да страты жыцця.
Мерсье асабліва небяспечна ў тых з саслабленай імуннай сістэмай, або людзьмі, якія маюць коморбидный (медыцынскі жаргон для ўжо існуючых) такіх захворванняў, як дыябет, рак лёгкага або нырачнай дысфункцыя.
Як дыягнастуецца МЭРС?
Мерсье дыягнастуецца з дапамогай камбінацыі гісторыі, фізічнага агляду і лабараторных выпрабаванняў. У прыватнасці, калі вы нядаўна зрабілі паездку на Блізкі Усход і рэспіраторных сімптомаў, то ваш лекар павінен улічваць гэты дыягназ і замовіць зваротную транскрыпцыю-PCR аналізу. (У 2013 годзе, пасля FDA выдаецца і аварыйнага выкарыстання аўтарызацыі, то CDC пастаўляецца абсталяванне для МЭРС тэставання буйных бальнічных цэнтраў па ўсім свеце.)
У заражаных, Мерсье звычайна займае ад пяці да шасці дзён, каб інкубаваць. Тым не менш, у некаторых, хвароба выявіліся яшчэ два дні ці позна, як 14 дзён пасля апрамянення.
Як лячыць МЭРС?
Хоць CDC разглядае распрацоўку вакцыны МЭРСА, ніякага спецыяльнага лячэння МЭРСА ў цяперашні час не існуе. Замест гэтага, людзі з гэтым захворваннем забяспечваюцца падтрымлівае лячэнне, якое ўключае ў сябе вадкасці, вентыляцыі і гэтак далей. Акрамя таго, людзі ў раёнах, дзе Мерсье пераважае рэкамендуецца насіць маску вакол тых, магчыма, заражаны.
У групе рызыкі людзі таксама павінны разважліва дэзінфікаваць, трымаць рукі ў чысціні і пазбягаць цеснага асабістага кантакту, як пацалункі і сумеснае выкарыстанне посуду з людзьмі, якія могуць мець МЭРС.
Хоць людзі з МЭРС нефа па-відаць, былі змешчаныя ў карантын і лячэнне ў хатніх умовах, калі гэтая хвароба ніколі не становіцца рэальнай праблемай у Злучаных Штатах і іншых развітых краінах, мы, верагодна, гледзячы на сцэнар SARSesque.
У прыватнасці, людзі з МЭРС павінны быць вылучаныя ў бальнічнай палаце, абсталяванай незалежнай аэрацыі. Акрамя таго, медыцынскія работнікі, якія заляцаюцца за пацыентамі з МЭРС павінны насіць маскі і прымаць іншыя ахоўныя меры.
Нарэшце, строгія працэдурныя пратаколы таксама будуць неабходныя для таго, каб трымаць вентылятары, распыляльнікі і гэтак далей старанна стэрылізуюцца.
Вы ў небяспецы для МЭРСА?
Да нядаўняй ўспышкі ў Паўднёвай Карэі, людзі за межы Блізкага Ўсходу былі разгледжаны на нізкі рызыка для ўздзеяння Мерсі. Напрыклад, у сярэдзіне 2015 года, там было толькі два выпадкі МЭРС ў Злучаных Штатах, як сярод медыцынскіх работнікаў, якія вяртаюцца з краін Блізкага Ўсходу. Як правіла, людзі з МЭРС сышлі на толькі ў найбольш заражаць аднаго чалавека. Тым не менш, хуткае распаўсюджванне МЭРС ў Паўднёвай Карэі мае службовых асоб грамадскага аховы здароўя і эпідэміёлагі па ўсім свеце пераглядаюць пагрозы гэтага віруса.
Эксперты задаюцца пытанне, ці з'яўляецца выпадкі ў Паўднёвай Карэі былі выкліканыя муціравалі і больш вірулентныя або смяротным штамам захворвання. Эксперты таксама цікавыя Ці пацыент нуль у паўднёвакарэйскай успышцы, 68-гадовы бізнэсовец, з'яўляецца «SuperCarrier», таму што ён пайшоў на заразіць некалькі людзей (у тым ліку яго сына). Іншымі словы, гэты чалавек можа несці больш высокія вірусныя нагрузкі ў кропельным ён выдыхае. Акрамя таго, гэты чалавек працягваў заражаць 35-гадовы мужчына, які затым пайшоў на інфікаваць 82 чалавекі! Нарэшце, некаторыя эксперты сцвярджаюць, што карэйцы самі павышаную ўспрымальнасць да хваробы.
Нягледзячы на тое, што пераважная большасць амерыканцаў і еўрапейцаў, верагодна, усё яшчэ знаходзіцца на невялікай рызыка для Мерсье, Цэнтр кантроль захворванні і іншыя ўстановы аховы здароўя і ўрадаў знаходзяцца ў стане баявой гатоўнасці для магчымага распаўсюджвання сярод людзей, якія вандруюць у заходнія краіны з Блізкім Усходу і ў цяперашні час Паўднёвай Карэі. Самае галоўнае, аднак, CDC не рэкамендуе, каб хто-небудзь змяніць свае планы паездак. Варта адзначыць, што вярнуліся вандроўцы з рэспіраторныя сімптомамі могуць быць змешчаны ў карантын на тэрмін да двух тыдняў.
Улічваючы ўсе абставіны, вы , верагодна , пры невялікім рызыцы для заражэння Мерсье , асабліва калі вы не выязджалі за мяжу.
Калі вы ці хто-то вы любіце адчувае рэспіраторныя сімптомы і толькі што вярнуўся з Блізкага Ўсходу, Паўднёвай Карэі або любой краіне, якая перажыла нядаўні выбух MERS, вельмі важна, каб неадкладна паведаміць лекару. Акрамя таго, вельмі важна, каб вы паведамляеце клініку або супрацоўнікаў бальніцы, якія вы падазраяце, што гэта хвароба, так што медыцынскі персанал можа прыняць неабходныя меры засцярогі, і іншыя пацыенты могуць быць выдаленыя з раёна, перш чым увайсці.
Звярніце ўвагу, што, як толькі вы падазраяце МЭРС, Вы павінны падарожнічаць толькі ў бальніцу, і трымацца далей ад іншых грамадскіх месцаў. Апрамяненне насельніцтва можа прывесці да медыцынскім крызісам. Напрыклад, Паўднёвая Карэя прыйшлося зачыніць тысячы школ і бальніц, баючыся разгул Мерсі.
крыніцы
Durrani TS, Харысан RJ. Прафесійныя інфекцыі. У: LaDou J, Харысан RJ. рэд. ТОК Дыягностыка і лячэнне: Гігіена і экалагічная медыцына, 5e. Нью - Ёрк, Нью - Ёрк: McGraw-Hill; 2013. Accessed 7 чэрвеня 2015.
Артыкул пад назвай «Паўднёвая Карэя Scrambles стрымаць MERS вірус» Оўэн Дайер апублікаваныя ў BMJ ў 2015 годзе Accessed на 2015/07/06.