Мы не знайшлі вакцыны для прафілактыкі ВІЧ-інфекцыі. Калі навукоўцы робяць, гэта не можа быць цалкам эфектыўным адразу ж, і ў той час як гэта можа здацца трохі змрочным, існуюць іншыя вядомыя стратэгіі па прафілактыцы ВІЧ-інфекцыі, у тым ліку патэнцыйнай ін'екцыі.
У цяперашні час вядомыя спосабы прадухілення ВІЧ
1. Практыка бяспечнага сэксу. Калі ж займацца сэксам , выкарыстаць абарону і выкарыстоўваць прэзерватывы . Прайдзі тэст на ВІЧ.
Прайдзіце тэст з вашым партнёрам (амі). Ёсць агляды для венерычных захворванняў і лячэння гэтых ЗППП.
2. Пазбягайце паўторнае выкарыстанне іголак. Любая , хто выкарыстоўвае іголка павінна выкарыстоўваць толькі чыстыя іголкі , будзь то ў бальніцы або , калі сам-ін'екцыйныя.
3. Атрымаць Апрацаваныя для прафілактыкі. Хто - то ВІЧ + , які ў поўнай меры ставіцца да ВІЧ і мае нізкую ці не паддаецца выяўленні віруснай нагрузкі (колькасць віруса ў крыві), наўрад ці заразіць каго - небудзь яшчэ. З ВІЧ, лячэнне сябе азначае не толькі дапамагчы сабе, але і зніжае рызыку перадачы віруса свайму партнёру.
Там таксама папярэдне кантактная прафілактыка і прафілактыка пасля кантакту. Гэтак жа, як лячэнне ВІЧ-інфекцыі з дапамогай лекаў дапамагае прадухіліць ВІЧ ад распаўсюджвання, даючы лекі для тых, хто патэнцыйна схільны дапамагае прадухіліць перадачу ВІЧ-інфекцыі.
4. предэкспозиционной прафілактыка (ДКП) дазваляе тым , хто інфікаваны ВІЧ, але рызыка заражэння ВІЧ, прымаць таблеткі штодня , каб паменшыць іх шанцы стаць ВІЧ-станоўчых .
Яны звычайна прымаюць адзін раз у дзень таблетку як Трувады, які змяшчае два лекі ВІЧ, тенофовир і эмтрицитабин. Гэта не так шмат лекаў, як у поўным рэжыме, які змяшчае, па меншай меры, тры лекі. Прымаючы гэтую таблетку паслядоўна штодня можа панізіць верагоднасць заражэння ВІЧ на 92 адсоткаў.
Гэта меней эфектыўна, калі не прымаць кожны дзень, і кожны здольны забыць.
Цяжка ўспомніць, каб прымаць таблеткі кожны дзень. Яна не замяняе неабходнасць бяспечнага сэксу (або бяспечныя іголкі), але памяншае рызыку ў тых з высокай рызыкай інфіцыравання ВІЧ. Гэта азначае, прымаючы таблеткі ў дзень на працягу доўгага часу, але таблеткі выбралі, на шчасце, не мае шмат пабочных эфектаў для большасці людзей.
Тыя, хто PrEP ведаюць, што яны падвяргаюцца рызыцы заражэння ВІЧ. Гэта можа ўключаць у сябе які з'яўляецца сталым партнёрам каго-небудзь, хто мае ВІЧ. Гэта можа ўключаць у сябе гея, якія прызнаюць, што яны могуць быць схільныя рызыцы новага партнёра і хочуць, каб мінімізаваць гэты рызыка.
Гэта па-ранейшаму можна заразіцца ВІЧ пры прыёме PrEP, нават калі прымаць таблеткі штодня, але рызыка нашмат ніжэй.
Вам трэба праверыць, з лекарам кожныя тры месяцы, калі вы бераце PrEP.
5. посткантактнай прафілактыка (ПКП) абараняе тых , хто ўжо патэнцыйна схільныя ВІЧ знізіць верагоднасць заражэння ВІЧ. У гэтым выпадку, хтосьці, хто быў, магчыма, падвяргаецца імкнецца клапаціцца адразу, спадзяюся, па меншай меры, на працягу 24 гадзін (і не пазней, чым за 72 гадзіны).
Вы можаце атрымаць PEP з кабінета лекара, аддзялення неадкладнай дапамогі, тэрміновай клінікі дапамогі або клінікі ВІЧ. Вельмі важна, каб неадкладна звярнуцца па дапамогу, калі вы былі схільныя. Калі ваш лекар мае якія-небудзь пытанні, яны могуць патэлефанаваць: у CDC падтрымліваемую Clinical Кансультацыйны цэнтр па тэлефоне (888) 448-4911.
Ўздзеянне ВІЧ можа быць ад:
- выпадковы укол іголкай работнікам аховы здароўя дапамагаючы пацыенту ВІЧ +
- згвалтаванне, гвалтоўныя дзеянні сексуальнага характару
- неабаронены і сэкс па ўзаемнай згодзе з партнёрам ВІЧ +
- якія маюць ВІЧ + кроў (або іншыя вадкасці арганізма) ўсплёск ў вочы ці рот
- які мае адкрытую рану або драпаць быўшы плюхнуў з ВІЧ + крыві (або некаторых іншых вадкасцяў арганізма)
- сумеснае выкарыстанне іголак (ці не стэрылізаваць і інвазівные медыцынскія прыналежнасці) з кім-то, хто з'яўляецца ВІЧ +
- вельмі рэдка: ненаўмыснае пераліванне крыві з ВІЧ + крыві
Экспазіцыя не ўключае ў сябе выпадковы кантакт. Яна не ўключае ў сябе цалаваць або быць пляваць на.
Часам PEP ўключае ў сябе два прэпарата, але ў залежнасці ад ступені рызыкі і даступнасці лекавых сродкаў, PEP можа ўключаць у сябе тры прэпарата, поўны рэжым лячэння ВІЧ-інфекцыі.
Гэта лячэнне з дапамогай лекавых прэпаратаў для лячэння ВІЧ працягваецца на працягу аднаго месяца.
Хоць тыя, хто прымае PEP ўжо патэнцыйна схільныя, большасць патэнцыйнага ўздзеяння не прыводзіць да інфікавання. Рызыка менш, чым 1 у 100 для большасці відаў ўздзеяння. Яшчэ да таго, ПКА, большасць ўколу іголкі і сэксуальных кантактаў, нават калі чалавек быў вядомы ВІЧ +, ня прыводзіў да перадачы ВІЧ. Рызыка залежыць ад віруснай нагрузкі (колькі віруса ў крыві). Аднак, укол іголкі прывесці да інфекцыі ў каля 2,3 з 1000 экспазіцый. Рызыка ад падлогі залежыць ад таго, якога тыпу, з успрымальным анальным палавым актам з'яўляецца рызыкоўным (13,8 на 1000), у той час як іншыя віды сэксу нясуць рызыку каля 4-11 на 10000 кантактаў.
PEP не 100 адсоткаў эфектыўны, так што хтосьці прымае PEP пасля ўздзеяння варта выкарыстоўваць абароны (прэзерватывы) з партнёрам, каб пазбегнуць якой-небудзь рызыкі.
Кошт лекаў PEP ВІЧ можа быць праблемай. Калі вы перажыла сэксуальны гвалт ці ваша ўздзеянне з'яўляецца вынікам іншага злачынства і табе патрэбен дапамогі ў ЗША плаціць за гэтыя лекі, калі ласка, звяжыцеся са службай падтрымкі ахвяр у вашым штаце. Для іншых, ёсць і іншыя спосабы атрымання дапамогі хутка, калі ў вас няма страхоўкі. Кошт не павінна затрымліваць сыход, паколькі гэта вельмі важна, што гэтыя прэпараты прымаюцца неўзабаве пасля апрамянення.
Там можа быць новы спосаб прафілактыкі ВІЧ
6. Ін'екцыйны працяглага дзеяння лекі ВІЧ могуць быць яшчэ адзін спосаб прафілактыкі і лячэння ВІЧ - інфекцыі. Гэта не вакцына. Замест гэтага, ён такі ж, як таблеткі, прынятыя для лячэння, ПЭП, або ДКП, але ўводзілі. Гэта на гарызонце; гэта не тут, але гэта можа зрабіць вялізную розніцу ў тым, як ВІЧ можна лячыць і прадухіліць.
Даследнікі працавалі, каб знайсці спосаб, як для лячэння і прафілактыкі быць працяглым дзеяннем. Існуе яшчэ не зацверджаны прэпарат працяглага дзеянні, але гэта тое, што ў працах, якія могуць адбыцца не занадта далёка ў будучыню. Прымаючы таблеткі кожны дзень цяжка. Любы чалавек можа забыцца. Калі мы забываем таблеткі, нашы ўзроўні наркотыкаў падзенне і супраціў можа развівацца. Калі супраціў развіваецца з ВІЧ, наркотыкі перастаюць быць эфектыўнымі. Новыя лекі павінны быць запушчаныя, але супраціў можа затым знішчыць з дапамогай цэлых груп лекавых сродкаў і ёсць толькі вельмі шмат класаў або груп, лекі ВІЧ. Важна, каб пазбегнуць развіцця рэзістэнтнасці.
Калі прэпарат працягваўся на працягу некалькіх тыдняў ці месяцаў, гэта не было б так цяжка, каб пераканацца, што лячэнне было прынята. Клінікі могуць нават кіраваць лячэннем для тых, хто з цяжкасцю прымаючы іх лекі. Такім чынам, працяглага дзеяння прэпарат можа дапамагчы трымаць людзей здаровымі, іх лекі, і, магчыма, пазбегнуць супраціву.
Ін'екцыйныя прэпараты ВІЧ можа доўжыцца ад чатырох да васьмі тыдняў ці нават даўжэй. Гэта было спадзявацца, што яны будуць доўжыцца 12 тыдняў, але яны, здаецца, насіць занадта хутка.
Прэпараты былі выкарыстаны аднымі і тымі ж тыпамі прэпаратаў, якія мы выкарыстоўваем у таблетках, як інгібітары интегразов і ННИОТ (ненуклеозидный інгібітар зваротнай транскриптазы). Розніца заключаецца ў тым, што гэтыя прэпараты былі прыгатаваны для ін'екцыі. Гэтыя ўводныя прэпараты былі ў стане доўжыцца нашмат даўжэй. Замест таго, каб сцерлася праз дзень або каля таго, прэпараты могуць заставацца на досыць высокім узроўні на працягу месяца або двух.
Спатрэбіцца час, каб паглядзець, як працуе гэты метад. Мы ўбачым, як яна працуе ў розных людзей-рознага ўзросту, полу, на розных лекавых прэпаратаў, а таксама з рознымі медыцынскімі гісторыямі.
Гэта вельмі важна, каб узровень прэпарата заставацца досыць высокім у крыві і іншых частках цела. Калі ўзровень прэпарата ў крыві (і іншыя часткі цела) падае занадта нізка, вірус можа ўсталяваць вяртанне. Гэта можа рызыкаваць супраціў, як резістентные штамы будуць адабраны. Гэтак жа, як гэта важна, што таблеткі прымаюцца штодня, гэта важна, што ін'екцыйных прэпараты не ствараюць такую ж праблему і насіць занадта хутка ў некаторых людзях. Гэта трэба будзе мець для ўліку часу, калі хто-небудзь хоча спыніць прэпарат, такі як з-за пабочных эфектаў-і ўзроўняў прэпарата можа павольна падаць пасля таго, як прэпарат спынены.
Мы таксама ўбачым, калі ёсць пабочныя эфекты ін'екцый, якія з'яўляюцца праблемай. Ін'екцыі былі дадзены ў ягадзіцах, а не ў руцэ, так як там больш, чым уводзіць у звычайным вакцыне супраць грыпу. Гэтыя ін'екцыі былі таксама балючымі для некаторых людзей.
Усе прэпараты прымаюць шмат выпрабаванняў, каб пераканацца, што яны працуюць, як мы чакаем. Нават нягледзячы на тое, прэпараты, якія выкарыстоўваюцца знаёмыя, новы прэпарат будзе пратэставаны. Да гэтага часу даследаванні паказалі, гэты метад так добра, як і таблеткі, ніякага супраціву не было выяўлена. Многія людзі паведамлялі пра душу гэтага рэжыму.
Такія инъецируемые прэпараты могуць быць выкарыстаны для прафілактыкі і лячэння.
У нейкі момант, асоб з высокім рызыкай інфіцыравання ВІЧ можа атрымаць стрэл кожны на два месяцы, каб абараніць іх. Гэта будзе не вакцына, а хутчэй, як ДКП, было б проста дастаткова прэпаратаў, каб пазбегнуць дазваляючы ВІЧ заразіць кагосьці. Гэта не можа быць дасканалым: у даследаваннях, па меншай меры, два чалавекі, якія былі інфікаваныя, але і многія іншыя былі абаронены.
Іншыя могуць пайсці ад таго, каб турбавацца аб прымаць лекі кожны дзень толькі неабходнасці наведаць іх клініку для стрэлу кожныя адзін-два месяцы. Гэта можа быць зусім новы спосаб лячэння ВІЧ-інфекцыі. Гэта можа быць вельмі карысна ў тых галінах, дзе рэсурсы абмежаваныя, і бедствы з'яўляюцца больш распаўсюджанымі. Такім чынам, калі людзі раптам шукаць прытулак, пакінуўшы свае дамы і клінікі, яны могуць быць у парадку на працягу месяца або два без іх таблеткі. Яна таксама можа дапамагчы з клінікамі, якія маюць праблемы панчоха вялікага колькасць наркотыкаў і спрабуюць забяспечыць прымыканне кансультавання. Такім чынам, могуць быць новыя магчымасці для лячэння ВІЧ-інфекцыі эфектыўна і эфектыўнае лячэнне можа прадухіліць перадачу і спыніць ВІЧ, цалкам.
> Крыніцы:
> Aids.gov. Постэкспозиционная прафілактыка (ПЭП).
> Aids.gov. Папярэдняе апрамяненне прафілактыка (ДКП).
> CDC. Паводзін ВІЧ рызыкі.
> Марголис Д.А., Boffito М. Пралангаваны супрацьвірусных сродкаў для лячэння ВІЧ - інфекцыі. Curr ОПИН ВІЧ СНІД. 2015; 10 (4): 246-52.