Спажыўцы ін'екцыйных наркотыкаў (ПІН) ужо даўно лічыцца групу з павышаным рызыкай для заражэння ВІЧ - інфекцыяй . Гэта асабліва дакладна ў некаторых частках Усходняй Еўропы і Цэнтральнай Азіі, дзе наркотыкі ін'екцыі працягваюць заставацца асноўным шляхам перадачы, што складае амаль 70% выпадкаў ВІЧ-інфекцыі.
Па вялікім рахунку, мы схільныя звязваць ўжыванне ін'екцыйных наркотыкаў з незаконным абаротам наркотыкаў, такіх гераіну або камбінацыя гераіну і какаіну ( «speedballing»).
І ў той час як гэтыя ж працягваюць заставацца найбольш часта ін'екцыйныя наркотыкі, якія выкарыстоўваюцца ВІЧ-інфіцыраваных ПІН, назіраецца адносна зруху ў мадэлях спажывання наркотыкаў у апошнія гады.
Па дадзеных дакладу 2013 года ў грамадскай Англіі аховы здароўя (PHE), выкарыстанне ін'екцыйных, малюнкаў і паляпшаюць прэпаратаў (IPEDS), як анабалічныя стэроіды і гармон росту чалавека (HGH) знаходзіцца на ўздыме, з рызыкай ВІЧ, роўным што спажыўцы гераіну, якія падзяляюць іголкі.
На самай справе, у некаторых частках Вялікабрытаніі, карыстальнікі IPED ўяўляюць адзіную, самую вялікую групу асоб , якія звяртаюцца праграм абмену іголак, з амаль адзін у 10, якія падвяргаліся альбо ВІЧ , гепатыту У (HBV) або гепатыту С (HCV) . У дакладзе таксама апісваецца трывожным, тры-кратнае павелічэнне выкарыстання ін'екцыйных амфетамінаў ( у тым ліку крышталічнага метамфетаміну і мефедрона) сярод карыстальнікаў IPED.
Сярэдні ўзрост кагорты склаў 28 гадоў, з 36% паведамілі аб прыняцці анабалічных стэроідаў на працягу пяці гадоў і больш.
У цэлым, каля 18% паведамілі, альбо абмен іголкі або шпрыц, падзяляючы бутэлечку з лекавым сродкам, або абодва, калі прымае IPED.
ВІЧ і анабалічныя стэроіды
Хоць мы часта звязваем анабалічныя стэроіды з культурыст і спартсменаў прадукцыйнасці, яны могуць быць выкарыстаны для лячэння шэрагу ВІЧ-асацыіраваных умоў. Анабалічныя стэроіды лячэнне часам паказваецца для асоб , якія выпрабавалі небудзь сур'ёзнае знясіленне ў выніку ВІЧ - інфекцыі або цяжкай страты мышачнай масы ў выніку липодистрофия (парой непрывабнага пераразмеркаванне тлушчавых адкладаў).
Замяшчальная тэрапія тэстастэронам таксама ўжываецца ў ВІЧ-інфіцыраваных мужчын і жанчын, у якіх былі моцна знясіленыя ўзроўні тэстастэрону ( гипогонадизм ).
У той час як не-ін'екцыйныя версіі гэтых прэпаратаў даступныя, у тым ліку аральныя прэпараты, трансдермальный пластыры і актуальныя крэмы-ін'екцый звычайна прапісваюць у кантэксце медыцынскай тэрапіі.
Ён знаходзіцца па-за гэтага кантэксту, у вобласці малюнка і прадукцыйнасці аксэсуара, што рызыка ВІЧ-інфекцыі адзначана павелічэнне. Менавіта сёння паведамілі, што ў Англіі і Уэльсе, у рэгіёне, дзе даследаванне PHE было засяроджана, у любым месцы ад 37000 да 82000 людзей, паводле ацэнак, выкарыстоўваюць анабалічныя стэроіды на працягу года.
Анабалічныя стэроіды і амфетаміны
Сярод карыстальнікаў IPED ў даследаванні, спадарожнае выкарыстанне ін'екцыйных амфетамінаў было заўважана, што асабліва высокі сярод мужчын, якія маюць палавыя кантакты з мужчынамі (МСМ) . Паводле даследавання, адзін з чатырох удзельнікаў паведамілі ін'екцыйнай псіхаактыўныя рэчывы, з якіх 25% агульных іголкі або шпрыц.
Ужо даўно было ўстаноўлена, што ўжыванне ін'екцыйных амфетамінаў (практыка, вядомая як «пляскаць») можа павялічыць верагоднасць перадачы ВІЧ-і не толькі тады, калі іголкі з'яўляюцца агульнымі. Рызыкоўнае сэксуальнае паводзіны, як вядома павелічэнне пад уплывам крышталічнага метамфетаміну і аналагічных прэпараты класа.
Хоць гэта можа растлумачыць некаторыя з ВІЧ-інфекцыі бачылі сярод удзельнікаў даследавання, у цэлым толькі 5% ін'екцыйныя псіхаактыўныя наркотыкі, і толькі 9% з іх падзяляюць іголку. Такім чынам, у той час як спадарожнае прымяненне амфетаміну можа павялічыць рызыку перадачы на індывідуальнай аснове, яна не ўлічвае павелічэнне выпадкаў інфікавання ВІЧ / ВГВ / ВДС назіраецца сярод карыстальнікаў IPED.
Як паменшыць рызыка перадачы
Адным з найбольш важных крокаў у зніжэнні рызыкі заражэння ВІЧ карыстальнікаў IPED з'яўляецца першым прызнаць, што выкарыстанне ін'екцыйных анабалічных стэроідаў, гармона росту, тэстастэрону, або чалавечы хорионический гонадотропіна нясе тыя ж рызыкі, як і любы іншы ін'екцыйных прэпарат.
Такім чынам, адны і тыя ж правілы прымяняюцца пры зніжэнні рызыкоўных паводзінаў, а менавіта:
- Не карыстайцеся агульнымі іголкамі і шпрыцамі, і пазбегнуць сумеснага выкарыстання флакона IPED паміж некалькімі карыстальнікамі.
- Доступ да праграмы абмену іголак, каб пераканацца, што ў вас ёсць дастатковая іголка або шпрыцы.
- Калі вы апыняецеся ў сітуацыі, калі іголкі сумесна або паўторна выкарыстоўваць, прыняць адпаведныя меры засцярогі, каб гарантаваць, што яны дэзінфікуюць паміж выкарыстаннем.
- Пазбягайце IPED выкарыстоўваць, знаходзячыся пад уздзеяннем алкаголю, наркотыкаў або якіх-небудзь рэчываў, якія могуць паўплываць на ваша меркаванне. Шукайце адпаведнае лячэнне ў выпадку алкаголю або злоўжывання псіхаактыўных рэчываў.
- Калі вы карысталіся агульнымі іголкамі і страх , вы , магчыма, былі схільныя ВІЧ, звярніцеся ў бліжэйшую клініку або неадкладнай дапамогі без затрымкі доступу да прафілактыцы пасля ўздзеяння (ПДК ), вядомы , каб паменшыць верагоднасць заражэння ВІЧ.
І, нарэшце, памятайце, што ВІЧ не з'яўляецца адзінай праблемай, звязанай з выкарыстаннем МПЭПА. Доўгі прымяненне анабалічных пазіцыі, метадалагічнай і тэстастэрону можа прывесці да сур'ёзных праблем з печанню, уключаючы цыроз і рак. Вугры, аблысенне у мужчын, тестикул ўсаджванне, сэксуальная дысфункцыя, павелічэнне прастаты, павелічэнне грудзей, і «Roid лютасьць» (крайняя агрэсіўнасць і трывожнасць), таксама шырока адзначаны.
крыніца:
Аб'яднаная праграма Арганізацыі Аб'яднаных Нацый па ВІЧ / СНІДу (ЮНЭЙДС). « Інфармацыйны бюлетэнь 06 | Усходняя Еўропа і Цэнтральная Азія». Жэнева, Швейцарыя; 2006.
Надзея, В.; Маквей, J.; Marongui, A.; і іншыя «Распаўсюджанасць і фактары рызыкі, ВІЧ, гепатыт В і С інфекцыі сярод мужчын, якія спажываюць ін'екцыйныя малюнка і павышэння эфектыўнасці лекавых сродкаў: даследаванне папярочнага сячэння" . Брытанскі медыцынскі часопіс. 12 верасня 2013; 3 (9): e003027.
Home Office. «Кіраўніцтва карыстальніка да Drug злоўжыванню: Высновы з агляду злачыннасці ў Англіі і Уэльсе.» Лондан, Англія; 25 ліпеня 2013.
Grinspoon, S. «Выкарыстанне андрогенов ў ВІЧ-інфіцыраваных мужчын і жанчын.» Лекары даследчай сеткі ноўтбук. Сакавік 2005.