Шыйкі радікулопатіей з'яўляецца частым чыннікам болю, шпількі і іголкі і / або слабасць у руцэ, а таксама болю ў вобласці шыі і іншыя сімптомы. Гэта, як правіла, выклікана, калі спінны нерв корань сціскаецца, альбо вострай або хранічнай кіла дыска ці дэгенератыўнымі змены ў структурах хрыбетніка. Прыклады Спандылез , што іншая назва для дэгенератыўных змяненняў у пазваночніку, могуць уключаць у сябе сімптомы артрыту , звязаныя з такімі як фасетом сумеснай гіпертрафія або касцянымі шпоры або дэгенерацыя дыска.
Калі ў вас ёсць шыйная радікулопатіей, вы можаце апынуцца ў моцнай болю, асабліва ў першым (у першыя некалькі тыдняў пасля пачатку захворвання). І вы можаце таксама заўважыць, шпількі і іголкі (як паказана вышэй) або іншыя нервовыя адчуванні ў перадплечча і пэндзля.
Складанае, праўда? Як ваш лекар ведае, што вашы сімптомы азначаюць, дакладна? Калі гэта не радікулопатіей, то што гэта? Як яна можа ведаць, які спіннамазгавой нерв корань адзін выклікае ў вас сімптомы? І наколькі гэта важна ў агульным працэсе палягчэння болю?
Калі вашы сімптомы абмяжоўваюцца толькі боль, гэта называецца шыйкі карэньчыкавыя болю.
стварэнне Diagnosis
У вашым прызначэнні, ваш лекар, верагодна, спатрэбіцца гісторыя і даць вам фізічны іспыт. Тое, што вы кажаце ёй аб вашых сімптомах адчуваў праінфармуе яе пра карціну болю, якая з'яўляецца важным крокам у працэсе дыягностыкі.
Навучальны дапаможнік экзамен дапаможа лекару вызначыць дерматомов і / або миотомы , у якім вашыя сімптомы размешчаныя.
Гэтая інфармацыя дапамагае ёй вызначыць, які спіннамазгавой нерв корань сціскаецца або раздражнёны. Тэст дыягнастычнай візуалізацыі (напрыклад, МРТ), як правіла, не лічыцца неабходным, за выключэннем асаблівых абставін (абмяркоўваецца ніжэй).
Сімптомы гэтага сцяг Магчымай шыйкі радікулопатіей дыягностыкі
Лекары звычайна забаўляюць дыягназ рака шыйкі радікулопатіей, калі вы прад з пляча болю, болі ў шыі, боль у або вакол вашага лапатку (лапаткі) косткі.
Іншыя сэнсарныя прыкметы, якія служаць у якасці сцяга да вашага доктару аб магчымасці цервікальной радікулопатіей ўключаюць шпількі і іголкі, апісаныя вышэй нароўні з сэнсарнымі зменамі ў руцэ, такія як здранцвенне.
рухальныя сімптомы, якія могуць папярэдзіць свой лекар, ўключаюць слабасць рук і / або ненармальныя сухажыльныя рэфлексы ў руцэ. Слабасць у вашай дэльтападобнай цягліцы (што каўпачок, як цягліца, якая акружае ваша плячо і перадплечча), слабасць ва ўласных цягліцах рукі, і / або лопаточная Winging таксама з'яўляецца патэнцыйным паказаннем. Лопаточный Winging з'яўляецца няздольнасцю медыяльнай (унутранай) ўнутранай мяжы лапаткі, інакш вядомай як ваша лапатка костка, каб ляжаць на вашых рэбрах.
Тым не менш, іншыя сімптомы, якія могуць папярэдзіць свой лекар, ўключаюць грудзях або глыбокія боль у грудзях і / або галаўныя болі.
Пасля таго, як вядома, сімптомаў у пацыента, якія адпавядаюць цервікальной радікулопатіей, многія лекары пацвярджаюць гэты дыягназ з дапамогай ручнога тэсту, вядомага як Сперлинг гадоў. Шэраг даследаванняў пераканаўча паказвае, што тэст на аснове Сперлинга па сваёй спецыфічнасці ў якасці дыягнастычнага вымярэння, можа канчаткова пацвердзіць наяўнасць цервікальной радікулопатіей.
Хоць тэст Сперлинга (на самай справе, манеўр) спецыфічны, гэта не вельмі адчувальная для дыягностыкі рака шыйкі радікулопатіей, таму што вынік тэсту, які з'яўляецца адмоўным (гэта значыць знак не адлюстроўваецца) не выключае дыягназ рака шыйкі радікулопатіей.
Тое ж самае, паўночнаамерыканскі Spine Society кажа , што тэст Сперлинг, нароўні з аналагічнымі правакацыйнымі тэстамі, можа разглядацца як частка ацэнкі; у адрозненне ад тэставых даследаванняў пра-Сперлинг, аднак, насса абрываецца адстойвання , што станоўчы знак тэсту Сперлинга пацвярджае дыягназ.
Дыягнастычнае тэсціраванне Перад аперацыяй
Калі вы плануеце мець хірургіі , і ваша цервікальной радікулопатіей з - за артрыт або дэгенератыўныя змены (Спандылез), ваш лекар , хутчэй за ўсё, хоча , каб пацвердзіць з дапамогай аднаго або некалькі дыягнастычных малюнкаў тэстаў спіннамазгавога ўзроўню , ад якога ўзнікаюць сімптомы.
Паўночнаамерыканскі Пазваночнік Грамадства кажа, што толькі ідэнтыфікуе канкрэтная дэрматыт, у якім боль, нервовыя адчуванні і / або рухавік слабасць мае вопыт не дастаткова, каб зрабіць дакладны дыягназ рака шыйкі радікулопатіей.
Па гэтай прычыне, яны рэкамендуюць кампутарную тамаграфію (КТ), КТ миелографии (CTM) або МРТ (тэст магнітна-рэзананснай тамаграфіі) перад спінальнай хірургіі дэкампрэсіі. Звярніце ўвагу, што НССХС рэкамендуе гэтыя тэсты толькі пасля курсу кансерватыўнага лячэння аказваецца не ў стане палегчыць сімптомы.
Добрая навіна заключаецца ў тым, што большасць выпадкаў рака шыйкі радікулопатіей вырашыць самастойна або з фізічнай тэрапіяй без неабходнасці хірургічнага ўмяшання.
крыніцы:
Corey DL1, коме D. Шэйкі радікулопатіей. Med Clin North Am. 2014 ліпеня; 98 (4): 791-9, XII. DOI: 10.1016 / j.mcna.2014.04.001.
Юбэнкс, JD, Шэйкі радікулопатіей: кансерватыўнае кіраванне болю ў шыі і карэньчыкавых сімптомаў. Am Fam Physician. 2010 1 студзеня; 81 (1): 33-40.
Kuijper Б. [Шэйкі радікулопатіей]. Ned Tijdschr Tandheelkd. 2014 кастрычнік; 121 (10): 483-6. DOI: 10,5177 / ntvt.2014.10.14134.
Паўночнаамерыканскі Пазваночнік Грамадства (NASS). Дыягностыка і лячэнне рака шыйкі маткі радікулопатіей ад дэгенератыўных захворванняў. Burr Ridge (IL): Паўночнаамерыканскі Пазваночнік Грамадства (NASS); 2010. 179 с.
Раян М., David E. Рыба, David E. лопаточного акрылены: анатамічны агляд, дыягностыка і лячэнне. Цёк Рэд Musculoskelet Med. 2008 Сакавік