Боль у шыі з'яўляецца дзіўна чацвёртай вядучай прычынай інваліднасці. Добрая навіна заключаецца ў тым, што цалкам магчыма, што ваша боль у шыі знікне самі па сабе. Гэта не гарантыя, вядома, так што лепш, каб быць у курсе ўсіх тонкасцяў тыпаў болі ў вобласці шыі, прычыны і метады лячэння.
Праблема дыягностыкі і лячэння болю ў шыі
Прыдумляючы прычыну болю ў вобласці шыі і лячэння яго паспяхова не простая задача для лекара.
З аднаго боку, вызначыць крыніца болю можа быць складанай задачай. Нават пры шматлікіх тэстах і экзаменах, даступных для лекараў сёння, адрозненне паміж верагоднымі прычынамі можа быць няўлоўным. Акрамя таго, многія пашкоджанні спіннога не заўсёды прыраўноўваюць да серыям болю, і наадварот.
Што да лячэння болю ў шыі, адна з праблем, вашы асобы групы здароўя з'яўляецца захаваннем стабільнага хрыбетніка. Гэта асабліва дакладна, калі боль узнікае з нейкага траўмы. Стабільнасць прычыны настолькі важная пасля таго, як вы атрымалі раненне шыі, што яна дапамагае абараніць спінны мозг ад далейшага пашкоджанні. Іншыя праблемы кіравання болю ў шыі і лячэння ўключаюць прадухіленне дэфармацыі (або прадухілення траплення ў яго горш) і зняцця болю і / або дыскамфорт.
Як і болі ў спіне, анатамічныя прычыны болі ў шыі не заўсёды можна паправіць. Гэта адносіцца, напрыклад, калі вы ўстойлівы ўзроставыя змены ў вашых дысках або сустаўных атожылкаў. У такіх выпадках члены вашай каманды аховы здароўя могуць паспрабаваць дапамагчы вам змяніць свой лад жыцця, як спосаб кіравання болем.
Ваша пастава, узровень мышачнай сілы, спячыя пазіцыі, і як вы рэагуеце на стрэс з'яўляюцца аднымі з рэчаў, якія яны, верагодна, будзе спрабаваць вырашаць з вамі.
Прычыны і віды шыі боль
Боль у шыі можа быць вынікам траўмы, траўмы, і / або ад умоў , якія развіваюцца з цягам часу, як стэноз хрыбетнага канала . Такія ўмовы часта з'яўляюцца следствам дэгенератыўных змяненняў у пазваночніку, звязаныя альбо са старэннем, траўмы, ці абодвух.
Вось найбольш распаўсюджаныя прычыны або тыпы болю ў шыі:
шыйкі Штам
Штам для цягліц шыі, званых шыйных штамам, можа быць з-за цягліцавы спазм пасля траўмы. Пугу, дрэнная выправа, псіхалагічны стрэс, які прымушае вас напружаныя мышцы, дрэнныя звычкі спаць, і / або спартыўныя траўмы з'яўляюцца агульнымі прычынамі шыйнага цягліцавага спазму.
Сімптомы, звязаныя з гэтым тыпам засмучэнні шыі могуць ўключаць у сябе боль, жорсткасць і / або герметычнасць ў цягліцах, што доўжыцца да шасці тыдняў. Лекары часта лячыць спазмы цягліцавыя релаксанты, фізічныя Рэфералы тэрапіі, а таксама практыкаванні на расцяжку. Многія людзі звяртаюцца да масажу і іншай цэласнай тэрапіі.
Миофасциальная Боль
Миофасциальные болю боль, якая прыходзіць ад цесных, пяшчотных абласцей мышцы, якія таксама адчувальныя да напорнага дакранання, можа развіцца пасля траўмы шыі ці з-за хранічна дрэнную выправу. Яна часта прыходзіць у выглядзе триггерных кропак, якія могуць адчувацца як цвёрдыя вузельчыкі ў цягліцы пад вашымі пальцамі.
Пры націску (або нават проста закрануў у некаторых выпадках) триггерные кропкі не толькі лакальна балючыя, але яны ставяцца да іншых абласцях, а таксама. Триггерные пункту маюць пэўныя шаблоны запрашэнняў болю, заснаваныя на цягліцах яны знаходзяцца і іх месца ў гэтай цягліцы.
Миофасциальные болю можна лячыць з дапамогай спускавы пункту тэрапіі, а таксама МФРА. Абодва тыпу мануальнай тэрапіі даецца масажыстаў і фізіятэрапеўтаў. Больш звычайна, некаторыя лекары даюць ін'екцыі триггерных кропак для іх пацыентаў з гэтым тыпам болі ў вобласці шыі.
Аспект Боль у суставах
Аспект сустаў сіндром з'яўляецца вельмі распаўсюджаным тыпам болі ў вобласці шыі. Размешчаны па абодва бакі ад пазваночніка, суставы дапамагаюць захаваць хрыбетнік выраўнаваную і рухацца празмерна, што можа прывесці да траўмаў або болю. Развіццё спіннога артрыту звычайна выяўляецца ў фасеткавых суставах. Яны таксама з'яўляюцца вобласцю, дзе сімптомы хлыстовых, звязаныя, як правіла, адбываецца больш за ўсё.
Калі ваша праца патрабуе ад вас паўторна падоўжыць вашу шыю ці нахіліць галаву назад, вы можаце быць на больш высокім рызыцы для гэтага тыпу болі ў вобласці шыі. Сімптомы фасета сустаўнага сіндрому ўключаюць боль у шыі, асабліва па баках і / або сярэдняй частцы шыі, а таксама болю ў плячах, у адной руцэ, і / або ў падставы чэрапа.
Разнастайныя метады лячэння болю ў суставах фасета існуе, ад фізічнай тэрапіі Chiropractics, ін'екцыя, ризотомии (лячэнне болю кіравання, які разбурае нервовыя заканчэння ў вобласці), і многае іншае.
рэмень кнута
Whiplash гэтага падзея , якое адбываецца , калі знешняя сіла прымушае шыю раптам перайсці ў гиперэкстензию рушыла ўслед хутка на hyperflexion ход (думаць аб тым, што робіць дубец.) Калі вам цікава, гиперэкстензия з'яўляецца крайняй колькасцю шыі і спіной выгибания , у той час як hyperflexion крайняя сума пярэдняга выгібу. (Прыстаўка «гіпер» ставіцца да празмернага або над нармальным колькасцю. Згінанне і разгінанне апісваюць наперад і назад рух, адпаведна, у якіх шыя можа ісці.)
Хоць найбольш распаўсюджанай прычынай шыйнага аддзела хрыбетніка з'яўляецца ззаду аўтамабільнай аварыі, сіндром трасяніны немаўля таксама вядомы як прычына. Сімптомы шыйнага аддзела хрыбетніка ўключаюць моцную боль, шыю і плечы спазм цягліц і зніжэнне дыяпазон гнуткасці шыі руху.
Шыйкі Discogenic Боль
Шыйкі дискогенный боль можа быць самым распаўсюджаным з усіх боляў шыі прычын. Гэта выклікана зменамі ў структуры аднаго або некалькіх шыйных межпозвонковых дыскаў, якія могуць адбыцца з-за траўмы або узроставай дэгенерацыі хрыбетніка, ці абодвух.
Калі жорсткія знешнія валакна міжпазваночнай дыска (так званыя annulous Фіброзныя) сыплецца, яны могуць раздражняць навакольныя нервы. Гэта тое, што часта выклікае Discogenic боль. У дэгенератыўных стане, дискогенная боль, як правіла, адбываецца з узростам, але гэта таксама можа быць выклікана траўмай або хімічнымі зменамі на ўнутраным боку дыска, вядомыя як унутранае разбурэнне дыска.
Агульныя сімптомы дискогенных боляў ўключаюць боль у вобласці шыі пры павароце або нахіле галавы. Боль можа ўзмацніцца, калі шыйка утрымліваецца ў адным становішчы на працягу доўгага перыяду, напрыклад, калі вы едзеце, чытаць або працаваць на кампутары. Там таксама могуць быць звязаныя напружання цягліц і спазмы. Дискогенная боль можа ставіцца боль ці няцотныя адчуванні ў руку ці плячо, а таксама.
Цікава, аднак, дыск дэгенерацыя-адна з асноўных прычын цервікальной дискогенных боляў часта не маюць ніякіх сімптомаў наогул! Лячэнне звычайна складаецца з фізічнай тэрапіі, расцяжэнне і ўмацаванне практыкаванні, трэніроўкі паставы і абязбольвальныя. Спінныя ін'екцыі і, радзей, аперацыя таксама можа быць прадастаўлена.
шыйкі радікулопатіей
Шыйкі радікулопатіей адбываецца, калі структура спіннога (як правіла, анамальна) аказвае ціск на ці іншым чынам раздражняе корань нерва. Нервовыя карані з'яўляюцца групамі нерваў , якія адыходзяць ад спіннога мозгу і выхаду з пазваночніка праз адтуліны па баках , вядомых як адтуліны . Ёсць 31 камплектаў спінальных нервовых карэньчыкаў ва ўсім.
Як правіла, злачынцы, якія выклікаюць рак шыйкі радікулопатіей з'яўляюцца выступоўцамі або кіла міжпазваночнай дыска, касцяныя шпоры, і / або артрыт або кіст. Найбольш частыя прычыны раздражнення спінальных нервовых карэньчыкаў, ўключаюць грыжы дыскаў і дэгенератыўныя змены ў дысках.
Сімптомы цервікальной радікулопатіей ўключаюць боль, слабасць і / або электрычныя адчуванні , такія як шпількі і іголкі, шок, і спальванне , якія ідуць ўніз на адну рукі. Вы таксама можаце атрымаць слабасць і / або здранцвенне ў адной руцэ. Каб даведацца , як рак шыйкі radiulopathy дыягнастуецца, прачытаць дыягнаставанні цервікальной радікулопатіей.
шыйны Спандылез
Шыйны Спандылез гэта назва дэгенератыўных змяненняў у шыйным аддзеле (шыі) хрыбетніка. Самы просты спосаб зразумець гэтыя тыпы дэгенератыўных змяненняў думаць пра іх, як ненармальны зносе з наступствамі.
Асноўныя наступствы ўключаюць у сябе паступовае зніжэнне вышыні вашага дыска (ов), касцяныя шпоры , якія развіваюцца на пазваночныя кантавых пласцін (да 90 адсоткаў ўшчыкнуў нерваў на шыі выкліканыя косткі шпоры) і іншыя краю пазванкоў, і змены ў формах спіннамазгавых костак.
Гэта натуральна, выпрабаваць некаторыя з гэтых тыпаў змяненняў, як мы старэем, але калі ў вас ёсць шмат, гэта можа паказваць на праблему, для якой вы павінны звярнуцца за лячэннем. Сімптомы могуць ўключаць боль, слабасць і / або здранцвенне, слабасць або электрычныя адчуванні ў руках або плячах. Акрамя таго, ваш дыяпазон руху можа стаць абмежаваным і / або вы, магчыма, галаўнымі болямі.
DISH
Калі справа даходзіць да спінальных праблем, DISH не тое, што вы ўзбіваць на кухні. Але што гэта азначае, як акронім сапраўды грувастка: дыфузны ідыяпатычнай шкілетнай гиперостоз.
У асноўным, DISH з'яўляецца ўмацаванне звязкаў і сухажылляў , якія праходзяць уздоўж хрыбетніка. Умацаванне з прычыны працэсу шумавіння, што ўплывае на гэтыя структуры. Некаторыя людзі з DISH атрымаць сімптомы ў той час як іншыя не будуць. Гэтыя сімптомы могуць ўключаць калянасць, паменшаны дыяпазон руху / рухомасць і боль. Разам з шыяй, DISH можа паўплываць на сярэдзіну і ніжнюю частку спіны.
Шыйкі Spondylotic міялапація
Шыйкі spondylotic міялапація адбываецца пры дэгенератыўных змен хрыбетніка ўплываюць, а затым вузкія, у спіннамазгавой канал. Размешчаная ў цэнтры пазваночніка, пазваночны каналам з'яўляецца асноўнай аўтастрадай, якая ідзе ад верхняй частцы шыі да ніжняй частцы ніжняй часткі спіны.
Пазваночны канал дом спіннога мозг, вельмі тонкая, але складаная і магутная частка вашай нервовай сістэмы. Калі дэгенератыўныя змены ў косці вакол канала пачынаюць замахвацца на канал, спінны мозг можа быць нанесены шкоду або абясцэненыя. Гэта можа быць больш сур'ёзнай праблемай, чым радікулопатіей, якая ўплывае толькі на спіннамазгавыя нервовыя карэньчыкі, а не ваш спінны мозг.
Сімптомы spondylotic міялапація могуць ўключаць звычайныя тыпы рэчаў, якія адбываюцца з спінальнымі праблемамі, як боль і зніжэннем руху. Але, акрамя таго, вы можаце таксама выпрабаваць больш сістэмныя збоі, такія як цяжкасці пры хадзе, цяжкасць каардынацыі рухаў вашых, кантрольныя пытанні вашага кішачніка або мачавой бурбалкі, сэксуальнай дысфункцыі, і многае іншае.
Што рабіць, аб вашай шыі болю
Як вы можаце бачыць, боль у шыі можа быць выклікана цэлым шэрагам рэчаў. Калі вы былі ў аварыі, ці інакш выпрабавалі траўму вашага шыйнага аддзела хрыбетніка, вам варта звярнуцца да лекара, як толькі вы можаце.
Калі боль умеренна і / або прыходзіць на больш павольна, то правіла заключаецца ў тым, каб шукаць звычайную медыцынскую дапамогу, калі боль доўжыцца больш за сем дзён, трымае вас у начны час, і / або ў вас ёсць ці быў рак.
крыніцы:
Aarabi У, Уолтерс БК, Dhall С.С., Джелб ДЭ, Херлберт RJ, Rozzelle CJ, Ryken МС, Тэадор N, Хедлі МН. Субосевой пашкоджанне шыйнага аддзела хрыбетніка сістэмы класіфікацыі. У: Кіраўніцтва па вядзенні вострага шыйнага аддзела пазваночніка і спіннога мозгу. Нейрахірургія. 2013 Сакавік http://www.guideline.gov/content.aspx?id=44336&search=cervical+spine#Section420
Коэн С., MD Эпідэміялогія, дыягностыка і лячэнне шыі боль. Mayo Clinic Працы. Люты 2015. http://www.mayoclinicproceedings.org/article/S0025-6196(14)00833-7/abstract
Айзек, Z, MD, снежань, К., MD Інфармацыя для пацыентаў: боль у шыі (За Basics) UpToDate лютага 2016 года http://www.uptodate.com/contents/neck-pain-beyond-the-basics