Нягледзячы на тое, коклюшу або коклюш можна прадухіліць з дапамогай вакцыны, застаецца вялікай праблемай у Злучаных Штатах і ва ўсім свеце. У адрозненні ад большасці іншых вакцынапрафілактыкі захворванняў, імунітэт ад коклюшно вакцыны мякчэе, і таму падлеткі і дарослыя былі ў небяспецы атрымання коклюшу, нягледзячы на тое, што яны атрымалі свае стрэлы, як дзіця.
Падлеткі і дарослыя могуць цяпер атрымаць новую вакцыну Tdap, якая павышае іх імунітэт супраць коклюшу, таму тэмпы інфекцый, мы спадзяемся, у бліжэйшы час знізіцца.
Коклюш сімптомы Кашаль
Калі бацькі думаюць, коклюшу, яны часта думаюць пра дзіця, які аказвае кашлявыя, якія ідуць у «коклюш» гук. Нягледзячы на тое, што з'яўляецца характэрным або класічным гукам, дзеці з коклюшам макіяжам, памятаеце, што не ўсе дзеці будуць мець. Замест гэтага, некаторыя дзеці проста кашлявыя, іншыя кашаль , пакуль не вырве (пасля кашлявой ваніт), а некаторыя проста маюць хранічны кашаль .
Коклюш звычайна пачынаецца з этапам катаральным , хоць, прыкладна ад 6 да 20 дзён пасля кантакту з кім - то з коклюшам ( інкубацыйны перыяд ), з сімптомамі , падобнымі на тыповую вірусную інфекцыю верхняй дыхальных шляхоў, у тым ліку нізкай ліхаманкі, катару, і кашаль. Менавіта на гэтым этапе, як правіла, доўжыцца ад 1 да 2 тыдняў, што чалавек з'яўляецца найбольш заразным для іншых.
Хвароба затым можа пагоршыцца падчас наступнай пароксізмальной стадыі, якая доўжыцца ад 2 да 4 тыдняў, з дзецьмі атрымліваць цяжкія перыяды або прыступы кашлю, якія могуць суправаджацца гікам і ванітамі. Гэтыя загаворы могуць быць выкліканыя такімі фактарамі, як плача або есць.
Гэтыя прыступы кашлю затым павольна паляпшацца і становяцца менш частымі ў працягу апошняй стадыі акрыяння, якая доўжыцца яшчэ 1 да 2 тыдняў.
У цэлым, сімптомы могуць доўжыцца ад 3 да 10 тыдняў.
дыягназ коклюшу
Хоць першапачатковы дыягназ коклюшу, як правіла, на аснове характэрных сімптомаў, тэставанне даступна. Яна ўключае ў сябе культуру насавых вылучэнняў; Аднак, гэта можа заняць ад 10 да 14 дзён, каб атрымаць вынікі, пасля чаго ваш дзіця, хутчэй за ўсё, якія вытрымалі інфекцыю многіх іншых людзей.
Больш хуткі тэст, які можа быць не гэтак дакладны, з'яўляецца DFA (прамы аналіз иммунофлуоресцентного) назальных сакрэцый. Нягледзячы на тое, педыятраў, верагодна, будзе не ў стане зрабіць гэта выпрабаванне ў іх офісе, гэта можа быць зроблена з дапамогай мясцовай лабараторыі, мясцовы аддзел аховы здароўя, або яго можна адправіць у іншым месцы ў офіс вашага педыятра.
Дадатковы тэст, тэст палімеразнай ланцуговай рэакцыі (ПЦР), хутчэй і дакладней , чым іншыя выпрабаванні , але не можа быць шырока даступныя.
коклюш лячэнне
Хоць дзеці могуць адысці ад коклюшу без антыбіётыкаў, лячэнне, асабліва калі пачаў рана на стадыі катаральным, можа дапамагчы ім атрымаць больш хуткі і менш заразным для іншых. Эрытроміцін, як правіла, антыбіётык выбару для коклюшу і, як правіла, прымаецца на працягу 14 дзён. Альтэрнатывы могуць ўключаць Кларитромицин (Biaxin) на працягу 7 дзён, азитромицин (Zithromax) на працягу 5 дзён, і Бактримом на працягу 14 дзён.
У той час як большасць дзяцей не павінны мець якой-небудзь з вышэйзгаданых ускладненняў, і можна лячыць бяспечна дома, малодшыя дзеці, асабліва якія нарадзіліся заўчасна, магчыма, павінны быць шпіталізаваны.
Дзеці з коклюшам, як правіла, выключаны са школы ці дзіцячага сада, пакуль яны не былі на антыбіётыкі на працягу не менш за 5 дзён.
Што вам трэба ведаць аб коклюша
- Коклюш выклікаецца бактэрыямі коклюшу Bordetella.
- Вакцыны , якія абараняюць дзяцей ад коклюшу ўключаюць вакцыну DTaP , якая даецца для дзяцей малодшага ўзросту і бустер Tdap , якое даецца больш старэйшых дзяцей, падлеткаў і дарослых.
- У коклюша бактэрыя вельмі заразная і можа перадавацца ад інфіцыраваных людзей праз дыхальныя вылучэнні, што дазваляе пазбегнуць удыхання гэтых вылучэнняў (раяць падлетак прыкрываць рот пры кашлі), трымаючы нованароджаныя і дзіця ад кашлю падлеткаў і дарослых, а таксама мыць рукі часта можа таксама дапамагае прадухіліць іншыя ад захворвання.
- Для дзяцей, якія маюць цесны кантакт з кімсьці з коклюшам, прафілактычнага або прафілактычнага лячэння эрытроміцін, азитромицин або кларитромицин можа дапамагчы прадухіліць іх ад захворвання і фактычна рэкамендуецца для ўсіх блізкіх кантактаў, уключаючы членаў сям'і і аднагодкаў у дзіцячым садзе ці школе. Антыбактэрыйная прафілактыка рэкамендуецца, нават калі дзіця не меў ўвесь яго прышчэпкі і незалежна ад таго, колькі яму гадоў.
- Нованароджаныя і маленькія дзеці з коклюшам могуць мець апноэ або перыяды, калі яны перастаюць дыхаць.
- Сутаргавы кашаль дыягназ часта выпускаюцца з выгляду ў дарослых, так як яны могуць мець зацяжны кашаль замест цяжкіх сімптомаў.
крыніцы
> Лебел MH - Pediatr Infect Dis J - 01-снежні-2001; 20 (12): 1149-54. Эфектыўнасць і бяспеку кларитромицина па параўнанні з эрытроміцін для лячэння коклюшу: проспективное рандомізірованное> адзіночных сляпой> выпрабаванне.
> Гершон: Інфекцыйныя захворванні Кругман дзяцей, у 11 - й выд.
> Марцінес, С.М., Kemper, Каліфорнія, Haiduven, D і інш. Азитромицин прафілактыка падчас> hospitalwide> ўспышкі коклюшу-як хвароба. Infect Control HOSP Epidemiol 2001; 22: 781.
> Рэкамендаваны антымікробныя агенты для лячэння і посткантактнай прафілактыка коклюшу. 2005 CDC Рэкамендацыі. ММиВР. 9 снежня> 2005> / 54 (RR14); 1-16.