Агульнае бактэрыяльнае захворванне можа паставіць вас у незвычайным рызыцы
Бактэрыяльны вагіноз можа быць абцяжваючай для больш за тры мільёны амерыканскіх жанчын, якія пакутуюць ад гэтага кожнага года. Стан, выкліканае бактэрыяльнай разрастання, часта сустракаецца ў жанчын ад 15 да 44 гадоў і можа прывесці да вагінальных вылучэнняў, свербу, паленне, і «рыбны» пах. Калі не лячыць, бактэрыяльны вагіноз можа павысіць уразлівасць венерычных інфекцый і, у некаторых выпадках прывесці да заўчасным родах або нават выкідка.
Ведаючы прыкметы бактэрыяльнага вагіноза з'яўляецца адзінай лепшай абаронай, каб пазбегнуць ускладненняў.
частыя сімптомы
Бактэрыяльны вагіноз (БВ) выклікаецца дысбалансам на прыродзе бактэрый у похве і, больш канкрэтна, зніжэнне тыпу «добрых» бактэрый , вядомых як лактобаціллы. Калі гэта адбываецца, іншыя «дрэнныя» бактэрыі могуць пераважаць і выклікаць інфекцыю.
З 21 мільёнаў жанчын у ЗША, якія распрацоўваюць BV кожны год, так як многія, як 84 працэнтаў не будзе мець ніякіх сімптомаў, згодна з паведамленнем з Цэнтра па кантролі і прафілактыцы захворванняў.
З тых, якія робяць, найбольш распаўсюджанымі з'яўляюцца:
- Шараваты белы або жоўты разрад, які звычайна пакрывае сценкі похвы
- А «рыбны» пах, які можа атрымаць часта горш пасля палавога акта
- Паленне пры мачавыпусканні
- Вагінальны сверб, пачырваненне і прыпухласць (звычайна мяккі)
- Вагінальныя крывацёк пасля палавога акта
Нават пасля таго, як жанчына была паспяхова лячыць БВ, так як многія, як 50 адсоткаў будуць адчуваць рэцыдыў сімптомаў на працягу 12 месяцаў.
рэдкія сімптомы
У рэдкіх выпадках, BV можа выклікаць дизурия (хваравітае або абцяжаранае мачавыпусканне) або диспареуния (балючы палавой акт). Яны часцей за ўсё выкліканыя другаснай інфекцыяй мочэвыводзяшчіх шляхоў і похвы.
ўскладненні
Дыягностыка і лячэнне БВ важна, так як гэта можа значна знізіць рызыку развіцця ўскладненняў.
Тры найбольш распаўсюджаных праблем з'яўляюцца павышаны рызыка інфекцый, што перадаюцца палавым (уключаючы ВІЧ), запаленчыя захворванні тазавых органаў (PID), і страты цяжарнасці ці заўчасных родаў.
Інфекцыі якія перадаюцца палавым шляхам
Бактэрыяльны вагіноз характарызуецца запаленнем тканін похвы. Калі гэта адбываецца, тканіны і звязаныя з імі крывяносныя пасудзіны пачнуць брыняць і пашырацца, каб дазволіць больш буйныя імунныя клеткі (напрыклад, макрофагов і дендрітные клеткі), размешчаных бліжэй да месца інфекцыі.
Хоць гэты працэс з'яўляецца жыццёва важным для ацаленьня, ён таксама мае недахоп: ён робіць гэтыя тканіны больш пранікальныя і ўразлівыя для інфекцый, што перадаюцца палавым. Гэта асабліва дакладна, калі сімптомы BV з'яўляюцца сур'ёзнымі.
Па дадзеных даследаванні , у 2018 годзе з Сэнт - Луіса школы медыцыны, сімптаматычнае BV павялічвае рызыка ганарэі , хламідіоза і трыхаманіязу на 270 адсоткаў. Тое ж самае , здаецца, дакладна з генітальнай герпесам і пранцамі ; адносіны паміж BV і віруса папіломы чалавека (ВПЧ) з'яўляецца некалькі менш ясная.
У адрозненне ад жанчын з Субклінічны BV (у якіх няма назіраных сімптомаў) не было відаць, што ў групе падвышанай рызыкі.
ВІЧ
Наадварот, адносіны паміж БВ і ВІЧ не толькі ясна , але бязлітасны. ВІЧ ўяўляе сабой захворванне , звязанае з хуткім высільваннем імунных клетак , званых CD4 Т-клеткай .
Калі адбываецца вагінальныя запаленне, макрофагов і дендрітные клеткі затапіць здзіўленыя тканіны, каб ізаляваць інфекцыю, пасля захопу вірусаў і несці іх у Т-клеткі, прызначаных для іх нейтралізацыі.
Але, замест таго, каб забіваць вірусы, то CD4 самі Т-клеткі становяцца інфікаванымі. У рэшце рэшт, імунная сістэма прызначана для абароны нас мімаволі спрыяюць інфекцыі.
І гэта не толькі жанчыны, якія падвяргаюцца рызыцы. Калі ў жанчыны ёсць ВІЧ, развіццё BV можа прывесці да з'явы , вядомаму як вирусовыделения , у якім генітальнай інфекцыі будзе па сваёй прыродзе павысіць канцэнтрацыю ВІЧ ў сперме або похвавых вылучэнняў.
Калі гэта адбываецца, жанчына будзе больш шанцаў перадаць вірус палавога партнёра (у некаторых выпадках, нават калі яна знаходзіцца на лячэнні ВІЧ - інфекцыі ).
Запаленне тазавых ` органаў
Запаленне тазавых органаў (PID) узнікае, калі бактэрыяльная інфекцыя ў похву праходзіць праз шыйку і дае магчымасць распаўсюджвання інфекцыі ў матку і фалопіевай трубы. У той час як былі некаторыя дэбаты з нагоды адносін паміж БВ і PID, 2013 дадзеныя сведчаць аб тым, што PID, хутчэй за ўсё, уплывае на жанчын маладзейшых за 25 гадоў, якія маюць альбо сур'ёзныя або перыядычныя прыступы БВ.
ПІД характарызуецца тазавай і боль у жываце, часта ў доўгатэрміновай перспектыве. Цяжкія ўскладненні ўключаюць у сябе:
- Развіццё рубцовай тканіны як звонку , так і ўнутры фалопіевых труб , якія могуць прывесці да трубавай закаркаванні
- Пазаматкавая цяжарнасць (цяжарнасць, якая развіваецца па-за маткі)
- бясплоддзе
ўскладненні цяжарнасці
Бактэрыяльны вагіноз падчас цяжарнасці можа таксама павялічыць рызыку заўчасных родаў і выкідкаў (часцей за ўсё ў другім трыместры цяжарнасці). Іншыя часта цытуюцца рызыкі ўключаюць л OW вага пры нараджэнні і дачасны разрыў мембран (PROM).
Сувязь паміж БВ і ўскладненнямі цяжарнасці не зусім зразумела. Некаторыя навукоўцы сумняюцца, непасрэдна выклікае BV гэтых падзей (так як пераважная большасць цяжарных жанчын з БВ маюць нармальных родаў) або іншыя ўскладненні, палегчаныя BV вінаватыя.
Пры гэтым, як гаворыцца, бягучыя дадзеныя сведчаць аб тым, што развіццё БВ ў другім трыместры цяжарнасці можа павялічыць рызыку заўчасных родаў на 60 адсоткаў і прыводзіць да сем-кратнаму павелічэнню рызыкі PROM. У супрацьлегласць гэтаму, адпаведнае выкарыстанне антыбіётыкаў назіраецца памяншэнне рызыкі, часта да нязначнага ўзроўню.
Калі звярнуцца да лекара
Так як большасць ускладненняў БВ адбываецца з сімптомамі захворвання, важна звярнуцца да лекара, калі які-небудзь з характарыстык з'яўляюцца прыкметы. Вы ніколі не павінны спрабаваць самодіагностікі, так як гэта можа прывесці да неадэкватных лячэнні (напрыклад, з выкарыстаннем актуальных супрацьгрыбковымі, якія не маюць ніякага ўплыву на бактэрыі).
Гэта яшчэ больш важна, каб звярнуцца па медыцынскую дапамогу, калі ў вас ёсць ліхаманка, болі ў целе, тазавых і / або болі ў жываце, або абцяжаранае мачавыпусканне. Усе гэтыя рэчы могуць быць прыкметай больш сур'ёзнай інфекцыі.
Акрамя таго, калі вы цяжарныя і адчуваюць сімптомы БВ, выклічце акушэрства / гінекалогія. Ранняя дыягностыка і лячэнне могуць прайсці доўгі шлях да забеспячэння бяспечнай і правядзення свабодных цяжарнасці.
> Крыніцы:
> Аллворт, J. і Peipert, J. «Цяжар бактэрыяльнага вагіноза і рызыка інфекцый , што перадаюцца палавым.» Am J Obstet Gynecol. 2011; 205 (2): 113.e1-113.e6. DOI: 10.1016 / j.ajog.2011.02.060.
> Цэнтры па кантролі і прафілактыцы захворванняў (CDC). «Бактэрыяльны вагіноз (БВ) Статыстыка: Бактэрыяльны вагіноз з'яўляецца найбольш распаўсюджанай вагінальны інфекцыі ў жанчын у ўзросце 15-44.» Атланта, штат Джорджыя; абноўлены 17 снежня 2015 года.
> Нэльсан, D.; Бэлы, S.; Nachamkin, T. і інш. "Характарыстыка і цяжарнасць вынікі цяжарных жанчын бессімптомна для бактэрыяльнага вагіноза." Matern Child Health J. 2008; 12: 216. DOI: 10.1007 / s10995-007-0239-7
> Тэйлар, В.; Darville, Т.; і Haggerty, C. «Ці маюць бактэрыяльны вагіноз Прычына тазавага запаленчага захворвання?» Секс Транс Дыс. 2013; 40 (2): 117-22. DOI: 10,1097 / OLQ.0b013e31827c5a5b.