Пранцы з'яўляецца адным з найбольш вядомых інфекцый, што перадаюцца палавым шляхам (ІППШ), таксама званыя як венерычных захворванняў (ЗППП). Гэта выклікана бактэрыяй Treponema спірахета і часта могуць быць прызнаныя з'яўленнем адкрытай язвавага язвы, вядомы як шанкер, на палавых органах, паражніны рота, анусу ці прамой кішкі. Антыбіётыкі могуць лячыць пранцы, але, вядома, залежыць ад якой стадыі інфекцыя знаходзіцца ў (першасны, другасны, латэнтны, і троесны).
Кожны этап мае свае характэрныя прыкметы і сімптомы-і магчымыя ўскладненні.
У той час як хуткасць інфекцыі пранцаў рэзка скарацілася з выкарыстаннем нутрацягліцавага пеніцыліну ў 1940-х гадах, многія з гэтых дасягненняў былі адмененыя ў апошнія гады. Сёння гэтая хвароба дзівіць больш 27000 амерыканцаў штогод і больш за 6 мільёнаў людзей ва ўсім свеце.
Хоць сама думка пра пранцах можа быць неспакой, інфекцыя часта лёгка лечыцца, калі прызнаецца і дэтэктуюцца і лёгка пазбегнуць пры выкарыстанні прэзерватываў і памяншэнне колькасці сэксуальных партнёраў.
сімптомы
Гэтыя сімптомы пранцаў характарызуецца стадыяй інфекцыі. У той час як некаторыя сімптомы відавочныя, іншыя менш адметныя і можа быць няправільна.
- Першасны пранцы часта праяўляецца з шанкер , як правіла , у працягу 21 дзён пасля кантакту. Паколькі шанкерам, як правіла, бязбольныя і ўнутраныя, яны лёгка могуць быць прапушчаны як пацыентаў, так і ўрачоў. Без лячэння шанкер зажыве ад трох да шасці тыдняў.
- Другасны пранцы адбываецца ў працягу чатырох да 10 тыдняў пасля першаснай інфекцыі. Адной з характэрных сімптомаў з'яўляецца шырока распаўсюджанай сыпам на тулава, канечнасцях, і (самае паказальнае) на далоні і падэшвы ног . Сімптомы грыпу могуць суправаджаць сып. Ёсць, аднак, выпадкі, якія могуць выяўляцца ў больш незвычайных спосабах. Сімптомы, як правіла, вырашыць без лячэння на працягу трох-шасці тыдняў.
- Латэнтны пранцы характарызуецца адносным адсутнасцю сімптомаў, працягласць дзе - небудзь ад некалькіх гадоў да дзесяцігоддзяў, і грунтуецца на аналізах крыві. Для дыягнастычных мэтаў, этап далей апісваецца як небудзь ранні латэнтны (менш чым праз год ад апошняга аналізу крыві) або позні схаваны (больш чым год ад апошняга аналізу крыві).
- Троесны пранцы з'яўляецца найбольш сур'ёзнай стадыяй інфекцыі. Ён характарызуецца асноўных захворванняў скуры, касцей, сэрца, печані і іншых органаў. Нейросифилис, магчыма, самым цяжкім ускладненнем, уздзейнічае на мозг і, безумоўна, найбольш цяжка паддаецца лячэнню.
Прыроджаны пранцы з'яўляецца сур'ёзным захворваннем , пры якім інфікаваная маці праходзіць пранцы плёну. У дадатак да лёгкіх, печані, селязёнкі і засмучэнні мозгу, прыроджаны пранцы можа прывесці да фізічных і асабовымі заганамі, затрымкі развіцця і разумовай адсталасцю.
прычыны
Бледная трепонема ўяўляе сабой спіралепадобны мікраарганізм , які толькі выклікае захворванне ў людзей. Яго штопар форма дазваляе капаць у слізістыя абалонкі або ўвесці хвілінныя перапынкі ў скуры.
Пранцы перадаецца амаль выключна праз аральны , вагінальны або анальны сэкс , або ад маці да дзіцяці падчас цяжарнасці. Радзей, пранцы можа перадавацца праз пацалунак, калі пашкоджаная скура ўступае ў кантакт з адкрытай ранай.
Пранцы не можа быць перададзены праз унітазы, выпадковы кантакт, або агульную посуд ці прадметы асабістай гігіены.
Ёсць пэўныя фактары, якія могуць павялічыць рызыку чалавека інфекцыі:
- неабаронены сэкс
- Некалькі сэксуальных партнёраў
- СНІД
Будучы чалавекам, які мае сэкс з мужчынамі (МСМ), насельніцтва якога складае большасць інфекцый пранцаў
дыягностыка
Тэставанне на пранцы , гэта двухступеньчатая працэс , у якім нетрепонемные тэсты (які можа выявіць пашкоджанні , выкліканыя Т. спірахета) выкарыстоўваюцца разам трепонемными выпрабаванняў (які можа выявіць саму бактэрыю). Абодва аналізы крыві на аснове. Паколькі нетрепонемные больш адчувальныя, яны, як правіла, выконваюцца ў першую чаргу.
Калі тэсты станоўчыя, тэст трепонемного будзе выкарыстоўвацца для пацверджання дыягназу.
З аналізам крыві, пранцы, як правіла, можа быць знойдзены на працягу тыдня ці два ўздзеяння. Найбольш дакладныя вынікі могуць быць атрыманы ў працягу першых трох месяцаў, у той час як хуткасць ілжывых спрацоўванняў няўхільна ўзрастае пасля 90 дзён.
Кроў, тканіны і вадкасці арганізма , таксама могуць быць непасрэдна пратэставаныя з выкарыстаннем працэдуры , вядомай у цёмным полі мікраскопа. У той час як менш часта выкарыстоўваюцца сёння (у сувязі з неабходнасцю для высокакваліфікаваных спецыялістаў), темнопольная мікраскапія можа забяспечыць лекар з канчатковымі, візуальнымі доказамі інфекцыі. Ён можа быць выкарыстаны ў вельмі ранняй інфекцыі або хваробы позняй стадыі, калі інфекцыі цяжэй дыягнаставаць.
Лячэнне
Пранцы інфекцыя можа быць вылечана з дапамогай антыбіётыкаў. Пеніцылін ( з дапамогай ін'екцый) лічыцца прэпаратам выбару, але іншыя (напрыклад, даксіцыклін, тэтрацыклін, азитромицин, або цефтриаксон) могуць быць выкарыстаны , калі чалавек мае алергію на пеніцылін.
Лячэнне пранцаў можа вар'іравацца ў залежнасці ад стадыі інфекцыі:
- Першасны, другасныя і ранні латэнтны пранцы можна лячыць з дапамогай адной ін'екцыі пеніцыліну.
- Позні схаваны пранцы патрабуе тры стрэлы, кожны з якіх прыводзяцца ў адзін-тыднёвых інтэрвалах.
- Троесны пранцы будзе разглядацца такім жа чынам , як позні схаваны пранцы , калі мозг і цэнтральная нервовая сістэма не ўдзельнічаюць.
- Нейросифилис патрабуе шырокага 10- да 14-дзённага курсу лячэння, альбо з нутрацягліцавымі пеніцылінам або камбінацыяй пеніцыліну стрэлаў і пероральных прэпаратамі.
Нават калі трацічная інфекцыя ачышчаюцца, любы шкоду, мозг ці іншых органаў можа быць незваротным. Дадатковыя меры, у тым ліку аперацыі, могуць быць неабходныя, каб дапамагчы кіраваць або пакрыць шкоду.
прафілактыка
Прэзерватывы застаюцца першай лініі абароны ад інфекцый, што перадаюцца палавым шляхам захворванняў , як пранцы. Хоць прэзерватывы не з'яўляюцца бясхібным (асабліва, калі вы не выкарыстоўваеце іх правільна), яны з'яўляюцца найбольш надзейнай формай прафілактыкі кароткага замыкання абстыненцыі.
Не менш важным з'яўляецца скарачэнне колькасці людзей, у вас ёсць сэкс з, асабліва тыя, хто з'яўляюцца ананімнымі. У рэшце рэшт, чым больш людзей вы сэксам з, тым больш вашы шанцы заражэння.
Для таго, каб абараніць сябе і іншыя, вы можаце разгледзець магчымасць атрымання тэсту STD ад вашага лекара або мясцовай клінікі. Прафілактычны Мэтавая група ЗША ў цяперашні час рэкамендуе чалавек з падвышанай рызыкай інфіцыравання экраніровать. Гэта ўключае ў сябе МСМ, спажыўцы ін'екцыйных наркотыкаў, ці людзей, якія маюць некалькі сэксуальных партнёраў і / або займацца неабароненым сэксам.
Прывітальнае слова
У той час як некаторыя людзі схільныя большай рызыцы пранцаў, чым іншыя, не ашуквайце сябе, думаючы, што вы ў бяспецы проста таму, што вы не «сон вакол.» Паводле статыстычных дадзеных Цэнтраў па кантролі і прафілактыцы захворванняў, узровень захворвання пранцаў сярод жанчын павялічыўся на 35,7 працэнта ў перыяд паміж 2015 і 2016 гадамі ў адзіночку і вырас у кожнай узроставай групе і расавым / этнічным насельніцтве ў Злучаных Штатах.
Калі ёсць сумневы з нагоды вашага статусу, зрабіце сабе ласку і прайсці тэставанне. Нават калі вы станоўчы вынік тэсту, чым раней вы ведаеце, тым хутчэй вы можаце лячыць, і тым менш верагодна, вы будзеце заражаць іншых.
крыніцы:
> Боуэна, В.; Су, J.; Torrone, E. і інш. «Павелічэнне колькасці выпадкаў прыроджанага пранцаў - ЗША, 2012-2014 гг.» ММиВР. 2015; 64 (44): 1241-5. DOI: 10,15585 / mmwr.mm6444a3.
> Цэнтры па кантролі і прафілактыцы захворванняў. «2016 венерычных хвароб Назіранне :. Пранцы» Атланта, штат Джорджыя; абноўлены 26 верасня 2017 года.
> Hayden, Дэбора. (2008) Па: Genius, вар'яцтва і містэрыі пранцаў. Нью - Ёрк, Нью - Ёрк: Basic Books. ISBN: 978-0786724130.
> Лі, К.; НІА-Метцгер, Q.; Вольфа, T. і інш. «Інфекцыі якія перадаюцца палавым шляхам: Рэкамендацыі ад Мэтавы групы па ЗША прафілактычных паслуг.» Amer Фам Phys. 2016; 94 (11): 907-915.
> Workowski, Б. і Болан, G. «венерычных хвароб Лячэнне Кіраўніцтва, 2015» . ММиВР. 28 жніўня 2015; 64 (33): 924.