Прычыны для спіраметрыя, дыягностыкі і ролі ў раку лёгкага
Які тып тэсту з'яўляецца спіраметрыя, і чаму гэта важна лёгачная функцыя тэставання Якую ролю яна гуляе ў дыягностыцы і лячэнні такіх захворванняў, як рак лёгкіх і ХОБЛ?
Вызначэнне: спіраметрыя
Спіраметрыя з'яўляецца тыпам тэсту лёгачнай функцыі , які вымярае колькасць паветра , узяты ў аб'ёме () і выдыханым як функцыя часу. У цэлым, ён кажа вам, колькі паветра вы рухаецеся праз лёгкія, а таксама, наколькі хутка гэта адбываецца.
Калі ў вас былі пікавы паток зробленая ў офісе, гэты тэст падобны , але больш дакладны.
Можа здацца, цяжка зразумець, лічбу і сэнс вашых тэстаў, але скарыстацца момантам, каб даведацца пра вашай спіраметрыя. Пасля таго, як вы разумееце, лік будзе знаходзіцца ў лепшым становішчы, можна абысціся любое стан лёгкіх, вы можаце мець.
Давайце пагаворым пра тое, чаму гэты тэст адзін, якія ўмовы ён можа адрозніць, а затым перайсці ў якія значэння з'яўляюцца ненармальнымі.
Прычыны Doing спіраметрыя
Спіраметрыя гуляе важную ролю і ў дыягностыцы і кіравання шматлікімі лёгкіх умоў. Ён можа быць выкарыстаны, каб адрозніваць ўмовы, якія могуць паўстаць падобныя на аснове адных сімптомаў. Гэта таксама вельмі карысна ў якасці аб'ектыўнага паказчыка, як хвароба лёгкіх прагрэсуе і як ён рэагуе на лячэнне. Спіраметрыя можа быць прадпісана:
- Дыягностыка захворванняў лёгкіх.
- Вымераць рэагаваць на лячэнне - Для таго, каб убачыць, калі лячэнне такіх як лекі, дапамагае хваробы лёгкай палепшыць, або па крайняй меры стабілізацыі гэтай хваробы.
- Вызначыць прагрэсаванне захворванняў лёгкіх - Для таго, каб убачыць, калі яны становяцца горш.
- Вызначэнне цяжкасці захворвання лёгкіх.
- Вызначэнне функцыі лёгкіх да аперацыі лёгкіх - спіраметрыя з'яўляецца важным выпрабаваннем перад аперацыяй па многіх прычынах. Гэта дае хірургам ўяўленне пра тое, наколькі добра людзі з захворваннем лёгкім могуць трываць аперацыі з дыхальнай пункту гледжання, а таксама як чалавек можа рэагаваць на якая мае частку або ўсе лёгкі выдалены.
- У той час не выкарыстоўваецца звычайна для гэтага, 2017 даследаванне паказала , што спіраметрыя з'яўляецца вельмі карысным інструментам для прагназавання наяўнасці рака лёгкіх у людзей , якія зведалі ўздзеянне азбесту . Дастаткова так, каб даследчыкі рэкамендавалі спіраметрыя павінны быць прапанаваныя усімі работнікам, якія мелі ўздзеянне азбесту і паўтараюцца кожныя тры гады.
Спіраметрыя ў людзей з ракам лёгкіх
Спіраметрыя можа быць зроблена для людзей з ракам лёгкім, каб ацаніць і назіраць рэакцыю на лячэнне рэспіраторных сімптомаў. Яна таксама можа быць зроблена , каб вызначыць , з'яўляецца Ці аперацыя лёгкіх рэкамендуецца, іншымі словамі, каб убачыць , калі ёсць дастаткова функцыі лёгкіх , так што хірургія рака лёгкіх будзе дапускацца.
Як гэта робіцца тэставая спіраметрыя?
Спіраметрыя звычайна робіцца ў кабінеце лекара. Падчас спіраметрыя, вы будзеце сядзець у крэсле і папрасіў, каб нармальна дыхаць некаторы час. Вам будзе дадзена муштук, каб змясціць свой рот праз які падлучаны да машыны, званай спіраметрыя. (Кліп можа быць змешчаны над носам, каб пераканацца, што ўсе ваша дыханне ўваходзіць і выходзіць праз рот). Затым вам будзе прапанавана прыняць вельмі глыбокі ўдых, а затым ўдар, як моцна, як гэта магчыма. Ваш лекар ці рэспіраторнай тэрапеўт можа мець вас паўтарыць тэст некалькі разоў, каб пераканацца, што яна атрымлівае дакладныя паказанні.
Калі ваш малюнак паказвае непраходнасць ніжэй) лекар можа прызначыць Вам выкарыстоўваць бронходилататор (напрыклад, інгалятар) і параўнаць свае вынікі з і без бронхолитического. У цэлым, тэст займае каля 15 хвілін, плюс або мінус час для паўторных вымярэнняў.
Што Вымераць Ці тэст? вы
Спіраметрыя дае прафесіяналам аховы здароўя два важных колькасці, якія могуць паказваць на праблемы з лёгачнай функцыі. Гэтыя:
- Фарсіраванай жыццёвай ёмістасці лёгкіх (ФЖЕЛ) - FVC гэта мера таго , колькі паветра вы можаце ўдар з лёгкіх з поўным дыханнем.
- Аб'ём фарсіраванага выдыху (ОФВ1) - ОФВ1 з'яўляецца мерай колькасці паветра , вы можаце дзьмуць з лёгкіх у 1 секунду.
Стаўленне ОФВ1 да ФЖЕЛ таксама будзе разлічвацца.
Flow Pattern
Прыведзены вынікі спіраметрыя могуць быць нармальнымі або ненармальнымі. Калі яны ненармальныя, яны з'яўляюцца ў адной з двух мадэляў:
- Абструктыўная карціна - Калі дыхальныя шляхі звужаюцца (перашкоды), колькасць паветра , вы можаце загасіць хутка ў 1 секунду (ОФВ1) менш , чым можна было б чакаць на аснове вашага ўзросту, росту і вагі. Так як ваш ОФВ1, у гэтым выпадку менш, чым можна было б чакаць, стаўленне ОФВ1 / ФЖЕЛ ніжэй сярэдняга.
- Абмежавальнае шаблон - Абмежаванне можа ўключаць у сябе адукацыю рубцоў ў лёгкіх або дэфармацыях , якія прыводзяць да зніжэння здольнасці лёгкіх , каб функцыянаваць, а не абструкцыі дыхальных шляхоў. Па гэтай прычыне, ФЖЕЛ памяншаецца, але стаўленне ОФВ1 / ФЖЕЛ нармальна (абодва памяншаюцца прапарцыйна.)
Чысла ў спіраметрыя
Калі спіраметрыя робяцца, колькасці атрымліваюцца для названых вышэй вымярэнняў. Гэтыя нумары могуць быць вымераныя як без лекаў і зноў пасля таго, як з дапамогай бронхолитического.
- Абструктыўная ўзор - ОФВ1 менш за 80 працэнтаў прадказаны, і ОФВ1 / ФЖЕЛ роўныя 0,7 або менш.
- абмежавальная мадэль
Умовы дыягнастуецца з спіраметрыя
Спіраметрыя з'яўляецца карысным тэстам, але выкарыстоўваецца ў спалучэнні з іншымі вынікамі па гісторыі, фізічныя і малюнкаў тэстаў, каб зрабіць дыягназ. Іншымі словамі, вынікі рэдка выкарыстоўваюцца ў адзіночку. Спіраметрыя можа быць выкарыстана для дыягностыкі:
- Хранічная абструктыўная хвароба лёгкіх (ХОБЛ) , уключаючы эмфізэма, хранічны бранхіт і бронхоэктазы.
- Эмфізэма (тып ХОБЛ)
- Бронхоэктаз (тып CP {D)
- Хранічны бранхіт (тып ХОБЛ)
- удушша
- Пневмосклероз, уключаючы ідыяпатычнай лёгачны фіброз
- муковісцідоз
Ўзоры і хваробы лёгкіх
Мадэлі відаць на спіраметрыя могуць быць выкарыстаны, каб аддзяліць розныя формы захворвання лёгкіх, напрыклад:
- Абструктыўная ўзор - абструктыўная патэрн будзе відаць у лёгкіх умовах, якія ўплываюць на дыхальныя шляхі, такіх як ХОЗЛ і астма.
- Абмежавальны ўзор - абмежавальныя ўзор будзе відаць ва ўмовах, у якіх ёсць прамое пашкоджанне лёгкіх і рубцы, такія як фіброз лёгкага.
- Камбінаваны шаблон - Калі ў людзей ёсць больш чым адзін лёгачныя захворванні, такія як Кістозны фіброз і астма-камбінацыя малюнак можна ўбачыць на спіраметрыя.
Даведайцеся больш пра розніцу паміж абструктыўная і рэстрыктыўных захворванняў лёгкіх.
Абструктыўная захворвання лёгкіх - Прыклады ўключаюць у сябе:
- удушша
- ХОБЛ (эмфізэма, хранічны бранхіт і бронхоэктазы)
Абмежавальныя лёгачныя захворванні - Прыклады ўключаюць у сябе:
- пневмосклероз
- Пасляаперацыйны (пасля лампектомии або пневмонэктомии)
- сытасць
- скаліёз
Якія іншыя тэсты могуць быць неабходныя?
Часам адзіночку спіраметрыя не ў стане вызначыць, калі ў вас ёсць абструктыўная ці абмежавальнай хвароба лёгкіх ці некаторыя з абодвух. Так, напрыклад, у камбінацыі вышэй чалавека можа мець як хвароба лёгкіх (абструктыўная астма) і абмежавальнае захворванне лёгкіх (напрыклад, лёгачны фіброз)
Тэст, які часам выкарыстоўваецца, каб дапамагчы растлумачыць гэта плетизмография лёгкай.
Інтэрпрэтацыя дадзеных спіраметрыя вынікі
Гэта можа здацца вялізным, калі вы глядзіце на вашыя паказанні, але разбіць яго на некалькі крокаў, як гэта робяць лекары, вы будзеце мець магчымасць чытаць і разумець, што гэта нармальна, і што азначае, што вашы вынікі для вас.
У якасці першага кроку, проста паглядзіце на лічбы вашага ФЖЕЛ і ОФВ1 і параўнаць іх з вынікамі, якія былі прадказана на аснове разліку, выкарыстоўваючы ваш рост і вагу. Калі лікі 80 працэнтаў або вышэй прадказанага, вынік, як правіла, нармальнае (нататка - заўсёды ёсць некаторыя выключэння, таму вельмі важна, каб пагаварыць з вашым лекарам.
Калі які-небудзь ваш FVC або FEV1 ненармальныя (менш за 80 працэнтаў ад прагназуемага), неабходныя далейшыя крокі, каб зразумець вынікі.
Калі які-небудзь ваш FVC або FEV1 ненармальным, паглядзіце на вынікі вашага адносіны ОФВ1 да ФЖЕЛ. Гэта можа быць надрукавана ў выглядзе дробу ОФВ1 над ФЖЕЛ. Калі гэта колькасць складае больш за 70 працэнтаў можа быць, што ў вас ёсць абмежавальнае захворванне лёгкага. Калі гэта лік менш, чым 70 адсоткаў, вы можаце мець абструктыўная захворванне лёгкіх.
Зноў жа, важна адзначыць, што ёсць выключэнні, і могуць спатрэбіцца іншыя тэсты. Тым не менш, гледзячы на вашыя нумары да гэтага пункту дапаможа вам лепш зразумець, што сустракаецца калі лекар абмяркоўвае наступныя крокі, каб узяць.
Цяжар захворванняў на падставе спіраметрыя вынікаў
У дадатак да адлучаючы абструктыўная супраць абмежавальных мадэляў хваробы лёгкіх, спіраметрыя можа даць указанне аб тым, як цяжкая хвароба ёсць. Пры ХОБЛ гэтыя ўзроўні ставяцца да таго, што лічбы пасля хтосьці выкарыстаў бронхолитическое. Іншымі словамі, яны ставяцца да таго, як большая частка перашкод не з'яўляецца зварачальным (і, такім чынам, хутчэй за ўсё, назаўжды.)
- ОФВ1 больш чым на 80 працэнтаў лічыцца нармальным.
- ОФВ1 ад 60 да 79 працэнтаў характарызуе ўмераны абструкцыю
- ОФВ1 ад 40 да 59 працэнтаў пасля bronchodi як умераныя.
- ОФВ1 менш за 40 працэнтаў характарызуе Cas цяжкай.
Вымярэння могуць быць разгледжаны як з і без бронхолитического
Калі ў вас ёсць ХОЗЛЫ, гэта вымярэнне будзе выкарыстоўвацца разам з іншай інфармацыяй, каб вызначыць «ЗОЛАТА» сістэма класіфікацыі стадыі вашага захворвання.
рызыкі працэдуры
Спіраметрыя з'яўляецца вельмі бяспечнай працэдурай, але некаторыя людзі могуць стаць легкадумнымі з глыбокімі ўдыхамі, прынятых у ходзе выпрабаванні. Гэта не рэкамендуецца, каб людзі тэст зрабіць, калі ў іх быў нядаўна сардэчны прыступ або інсульт, або з умовамі, такімі як згорнуты лёгкага (пневмоторакс).
Bottom Line на спіраметрыя
Спіраметрыя з'яўляецца вельмі карысным і распаўсюджаным тэстам, выкарыстоўваным для адрознівання захворванняў лёгкіх, а таксама вызначыць ступень цяжкасці - будзь то хвароба рэагуе на лячэнне або прагрэсуюць. Час ад часу, іншыя тэсты лёгачнай функцыі будуць выкарыстоўвацца разам з спіраметрыя для далейшага разумення хваробы. Калі вы мелі спіраметрыя, скарыстацца момантам, каб ваш лекара растлумачыць свае нумары, а таксама любыя змены ў вашых ліках з цягам часу. Быць ваш уласны абаронца і даведацца аб вашым стане ставіць вас у лепшым становішчы, каб пераканацца, што вы атрымліваеце самае лепшае лячэнне магчыма і рабіць усё, што вам трэба зрабіць, каб мець лепшае якасць жыцця з вашым станам.
Таксама вядомы як: тэст лёгачнай функцыі
> Крыніцы:
> Борли, Ф., Yzermans, З, і Е. Кроп. Спіраметрыя, і Апытальнік электронных медыцынскіх запісаў На аснове ХОЗЛ ў абследаванні насельніцтва: Параўнанне распаўсюджанасці, узровень пагаднення і асацыяцыі з патэнцыяльнымі фактарамі рызыкі. PLoS One. 2017. 12 (3): e0171494.
> Джентри, С., і В. Джентри. Хранічная абструктыўная хвароба лёгкіх: дыягностыка і лячэнне. Амерыканскі Сямейны лекар. 2017. 95 (7): 433-441.
> Каспер, Dennis L .., Энтані С. ФАКі, і Стывен L .. Hauser. Даведнік Харысана па ўнутраных хвароб. Нью - Ёрк: Mc Граў Хіл адукацыю, 2015. Друк.