Па дадзеным амерыканскаму часопісу рэнтгеналогіі, выкарыстанне кифопластики ў якасці лячэння компрессіонные пераломаў пазваночніка знаходзіцца на ўздыме. Але што такое кифопластика?
Кифопластика з'яўляецца мінімальна інвазівной спінальнай працэдурай пацыентаў, якія страцілі вышыню ў адным або некалькі тэл пазванкоў з-за компрессіонные пералом. Кифопластика таксама ўключае ў сябе вертебропластику, што робіцца для кантролю болю разбурэння, звязаныя з.
Абодва працэдур ўключаюць ін'екцыі акрылавага цэменту ў косці, але ў кифопластиках , паветраны шар таксама ўстаўляюцца , які затым падарваны ў спробе аднавіць некаторыя або ўсе вышыні косткі. Абедзве аперацыі выконваюцца з дапамогай рэнтгенаскапіі, дзе маленькая камера ўстаўляецца ў вобласці; малюнак, якое праецыюецца на экране вядзе лекар, як яна працуе.
Kyphoplasties звычайна ўключае начлег у шпіталі ў той час як vertebroplasties часта даецца ў амбулаторных умовах.
Хараство гэтых аперацый з'яўляецца тое, што (у большасці выпадкаў) абязбольванне адбываецца, як толькі яны ў камплекце. Не толькі гэта, але хуткасць звязаных з імі ускладненняў з'яўляецца нізкім.
Ўскладненні Кифопластика і вертебропластики
Хоць кифопластика і вертебропластика з'яўляюцца папулярнымі працэдурамі сярод лекараў, і даволі лёгка на пацыента па гэтым пытанні, яны па-ранейшаму лічацца "спрэчнымі». У жніўні 2009 года ў Новай Англіі Часопісе медыцыны апублікаваў вынікі двух невялікіх рандомізірованный кантраляваных даследаванняў, якія выявілі , што Вертебропластика пацыентаў , якія атрымліваюць ін'екцыі цэменту і тых , хто атрымлівае ін'екцыю плацебо выпрабавалі прыкладна роўнай болю.
У даследаванні , апублікаваным у выпуску артапедычнай Review мая 2012 года ўстаноўлена , што частата ускладненняў для балоннай кифопластики нізкая. Тое ж самае, 40 адсоткаў пацыентаў у сваім даследаванні (якія глядзелі на 297 чалавек, якія перанеслі Балоны Кифопластика) вопытны цэментны працёку па-за косткі. У гэтым жа даследаванні, адзін пацыент таксама адрэагаваў на надзіманне паветраных шароў (з гіпатаніі і тахікардыяй) і яшчэ адзін чалавек увайшоў у прыпынак сэрца.
Даследаванне паказала, іншыя ўскладненні, а таксама, напрыклад, інфекцыю і, пасля працэдуры, новыя пераломы пазваночніка патрабуе балоннай Кифопластики.
Уцечка цэменту часам прыводзіць да з'яўлення новых падзенняў болю і можа павялічыць рызыку для іншага пералому пазваночніка - у суседняй косткі. Меншае даследаванне, з Універсітэта Рочэстэр, у параўнанні vertebroplasties (Вертебропластика працэдура аналагічная кифопластике), у 38 пацыентаў.
Адна група атрымлівала ін'екцыі цэменту ў той час як у групе параўнання не было. Даследаванне паказала, што тыя, хто сапраўды атрымліваў цэмент, 58 адсоткаў выпрабавалі пералом суседняга пазванка; з тых, хто не былі ўведзеныя, толькі 12 адсоткаў выпрабавалі сумежную пералом.
У спробе дазволіць некаторыя супярэчнасьці вакол прасачылася цэменту ў kyphoplasties і vertebroplasties, 2014 аглядзе , апублікаваным у біямедыцынскай Research International параўналі гэтыя працэдуры для нехирургического кіравання з пункту гледжання болю, інваліднасці, якасці жыцця, новых пераломаў, эфектыўнасць затрат, кифоз карэкцыя хрыбетнага аднаўленне вышыні, цэмент і іншыя ўскладненні.
Даследнікі выявілі, што дзве аперацыі робяць лепшае рашэнне, чым кансерватыўнае (г.зн. нехирургических) дапамогі. У гэтым даследаванні, ўскладненні былі рэдкія, але не нечуванымі, і кифопластика аказалася лепш, чым вертебропластики з пунктам гледжання цэменту працёку.
> Крыніцы:
> Bergmann М., Oberkircher Л., Bliemel С., Франген Т., Ruchholtz С., Кругер А. Раннія клінічныя вынікі і ўскладненні , звязаныя з балоннай Кифопластика. Orthop Rev (Павія). Травень 2012.
> Лін Е.П., Экхольм S, Hiwatashi А, Westesson PL.Vertebroplasty: Уцечка цэменту ў дыск павялічвае рызыка новага пералому сумежных пазванкоў body. AJNR Am J Neuroradiol. 2004 Feb; 25 (2): 175-80.
> Доўгі, Сюзаны, С. і інш. і інш. Вертебропластика і Кифопластика ў Злучаных Штатах: Пастаўшчык распаўсюджванне і Guidance Method, 2001-2010. AJR снежань 2012 аб. 199 няма. 6 1358-1364 DOI: 10,2214 / AJR.12.8733.
> Papanastassiou І., Filis А., Gerochristou М., Vrionis Ф. Спрэчныя пытанні кифопластики і вертебропластики ў астэапарозам пераломаў пазванкоў. Biomed Res Int. 2014.