Прымяненне, пабочныя эфекты, дазоўка і выкарыстанне метотрексата падчас цяжарнасці
Што такое метотрексат?
Метотрексат ставіцца да класа прэпаратаў, вядомых як супрацьпухлінныя. Супрацьпухлінныя перашкаджаюць натуральныя хімічныя працэсы ў арганізме, такія як вытворчасць ДНК і дзяленне клетак. Яны карысныя пры лячэнні рака, таму што яны будуць перашкаджаць ракавыя клеткі ад квітнеючай. Метотрексат таксама можа быць прадастаўлена для лячэння akylosing спандыліт, рэўматоідны артрыт, псарыяз і хвароба Крона
Як прынята метатрэксатам?
Метотрексат варта прымаць дакладна так, як гэта прадпісана лекарам. Фізічнае будзе адаптаваць дозу да патрэбаў кожнага асобнага пацыента. Метотрексат можа быць дадзены ў выглядзе таблеткі, інфузорыя або ін'екцыі. Калі прымаецца адзін раз у тыдзень, то лепш узяць яго ў той жа дзень кожны тыдзень.
Чаму Прызначаюць метотрексат?
Паколькі метотрексат блокі клеткавага метабалізму, гэта прадпісана для ўмоў , дзе анамальны рост клетак з'яўляецца праблемай, такіх як псарыяз і рак. Метотрексат таксама выяўлена , карысныя для лячэння некаторых выпадкаў хваробы Крона і рэўматоіднага артрыту . Метотрексат таксама выкарыстоўваецца, каб выклікаць выкідак ў пазаматкавай цяжарнасці.
Хто павінен не прыняць метотрексата?
Раскажыце свайму лекара, калі вы калі-небудзь мелі якія-небудзь з наступных умоў:
- У цяперашні час цяжарная
- хваробы нырак
- Захворванні печані або цырозу печані
- Захворванні лёгкіх або фіброз
- неўралагічныя захворванні
- паўторныя інфекцыі
Якія пабочныя эфекты?
Назойлівых пабочныя эфекты метотрексата ўключаюць галаўны боль, дрымотнасць, сверб, скурную сып, галавакружэнне і выпадзенне валасоў.
Сур'ёзныя пабочныя эфекты ўключаюць таксічнасць печані, касцяны мозг або, радзей, лёгкія. См метотрексата пабочных эфектаў старонкі для поўнага спісу.
Там ці Любы Узаемадзеянне харчавання?
Алкагольныя напоі не варта ўжываць падчас прыёму метотрексата, так як гэта можа прывесці да пашкоджання печані, што прыводзіць да цырозу печані.
Якія лекі могуць метатрэксатам ўзаемадзейнічаць?
Людзі, якія прымаюць метотрексат варта пазбягаць прышчэпка з жывым вірусам. Метотрексат выклікае імунная сістэма арганізма, каб быць задушана, так што вакцына жывога віруса можа на самай справе прычынай хваробы замест імуннага адказу.
FDA рэкамендуе захоўваць асцярожнасць пры прыняцці метотрексат разам з інгібітараў пратоннага помпы (ИПН) , якія з'яўляюцца прэпараты , якія дапамагаюць паменшыць колькасць кіслаты ў страўніку. Некаторыя агульныя ИЦПЫ ўключаюць Prilosec ( омепразол), Nexium (Эзомепразол) , і Protonix (пантопразол). Неспакой у асноўным паказваецца ў тых, хто прымае больш высокія дозы метотрексата. Праблема заключаецца ў тым, што ИППЫ могуць павысіць ўзроўні сыроваткі (колькасць, знойдзенае ў крыві) метотрексат. Высокія ўзроўні сыроваткі можа азначаць, што існуе таксічныя колькасць метотрексата пабудовы ў арганізме. Поўны эфект гэтага ўзаемадзеяння яшчэ вывучаецца, але цяпер FDA выпусціла папярэджанне аб прыняцці метотрексата разам з PPI.
Метотрексат можа ўзаемадзейнічаць з наступнымі прэпаратамі:
- Артрыт прэпараты (ібупрафен, Advil, Motrin, Naprosyn, вольтарен, Lodine)
- Аспірын або іншыя саліцылатаў
- Азатиоприн (Имуран)
- Вісмут субсалицилат (пептона Бисмол)
- Карбенициллин (Geocillin)
- Холестирамин (Квестраны)
- Кроў разбавіцелі (кумадин)
- Циклоспорин (Sandimmune, Неорал)
- Дигоксин (Дигоксин)
- Этретинат (Tegison)
- Фенитоин (Дилантин)
- Пробенецид
- Інгібітары пратоннага помпы (ИПН)
- Серазмяшчальных прэпараты (Бактрыі)
- Тиазидные діуретікі (Dyazide, гидрохлортиазид)
Ці з'яўляецца метотрексат бяспечным падчас цяжарнасці?
FDA класіфікаваў метотрексат у якасці тыпу Х прэпарата. Гэта азначае, што даследаванні на жывёл або цяжарныя жанчыны прадэманстравалі пазітыўныя сведчанні паталогій плёну. Метотрексат не варта выкарыстоўваць падчас цяжарнасці, бо гэта можа выклікаць выкідак ці прыроджаныя дэфекты ў эмбрыёна. Мужчынам варта спыніць метотрексат па меншай меры за 3 месяцы да зачацця.
Жанчыны павінны спыніць метотрексат на працягу аднаго поўнага цыклу авуляцыі да зачацця. Метотрексат сапраўды праходзіць у грудное малако і можа паўплываць на якія кормяць дзіцяці. FDA рэкамендуе метотрексат не можа быць выкарыстаны ў жанчын дзетароднага ўзросту, калі «няма дакладных медыцынскіх доказаў, што выгады можна чакаць, перавешваюць рызыкі лічацца.»
Як доўга можа метатрэксатам быць прыняты бяспечна?
Метотрексат можа заняць некалькі тыдняў, каб быць эфектыўным пры лячэнні хваробы Крона. Яно павінна быць прынята толькі на працягу доўгага перыяду часу (некалькі месяцаў ці гадоў) пад пільным наглядам лекара.
крыніца:
Hospira, Inc. " метатрэксатам для ін'екцый, USP ." FDA.gov. Кастрычнік 2011.
Micromedex Спажывецкія Медыкаменты Інфармацыя. «Метатрэксатам (праз рот).» PubMed аховы здароўя. Снежань 2015.