Пяціразовы шунтаванне з'яўляецца адкрытай хірургіяй сэрца зробленая для лячэння моцна заблакаваных артэрый , якія сілкуюць сэрца. Працэдура з'яўляецца складаным, і па - сапраўднаму зразумець пяціразовы шунтаванне , важна зразумець анатомію сэрца і наступствы хваробы сэрца.
каранарныя артэрыі
У каранарных артэрыях з'яўляюцца крывяноснымі пасудзінамі , якія забяспечваюць сэрца са сваім уласным кровазабеспячэннем; яны адрозніваюцца ад пасудзін, якія забяспечваюць крывёю напампаванай сэрцам .
У некаторых людзях, каранарныя артэрыі забіваюцца, стан , вядомае як хвароба каранарнай артэрыі .
Можна мець адзін або некалькі артэрый блакіраваных такім чынам, што можа прадстаўляць значны рызыка для сэрца. Напрыклад, калі два суды заблакаваныя, аперацыя называецца падвойным байпас . Калі чатыры судны заблакаваныя, аперацыя называецца чацвярны байпас . Пяцікратнае шунтаванне, такім чынам, паказвае на тое, што ўсе пяць з галоўных сасудаў сэрца хворыя.
Чаму Blocked каранарных артэрый So Serious?
Калі закаркаванне дастаткова сур'ёзная, яно можа прадухіліць ці звесці да мінімуму прытоку крыві да часткі сэрца, якая падаецца ў здзіўленым крывяноснай пасудзіне, выклікаючы боль у грудзях і пашкоджанне цягліц.
Калі каранарныя артэрыі цалкам заблакаваныя, цягліца, якая складае сэрца пазбаўляецца кісларод. Гэта кіслароднае галаданне выклікае моцную боль, і ў выніку пашкоджання сэрца называюць сардэчны прыступ або інфаркт міякарда (ІМ).
лячэнне ИБС
У некаторых выпадках захворванне каранарнай артэрыі можна лячыць з дапамогай лекаў, змены ладу жыцця , такія як дыета і фізічныя практыкаванні, і менш інвазівных працэдур, у тым ліку размяшчэнне стэнты. Тым не менш, для некаторых пацыентаў, закаркаванне (s) з'яўляецца настолькі сур'ёзнай, што аперацыя неабходная, каб пераканацца, што сэрца працягвае атрымліваць адэкватны крывацёк.
Гэтая хірургічная працэдура вядомая як каранарная хірургія шунтавання (КШ) .
Пятиместный Bypass
КШ працэдура можа быць выканана ў аўральным парадку, калі пацыент прыходзіць у аддзяленні неадкладнай дапамогі з моцнай болем у грудной клетцы і з дыягназам цяжкай закаркаваннем каранарнай артэрыі . Як правіла, катэтарызацыя сэрца выконваецца, то КШ аперацыя варта , калі хірург лічыць , што гэта будзе эфектыўна і неабходна для лячэння.
Пераважная большасць працэдур КШ, у тым ліку пяціразовы байпас, запланавана загадзя. Гэта час для тэставання перадаперацыйнай , якая дапамагае вызначыць , колькі шунтов неабходныя, калі пацыент дастаткова здаровы , каб трываць аперацыі, і іх агульны стан здароўя.
Гэта чаканне таксама дае пацыенту час, каб аптымізаваць іх здароўе да працэдуры, пры ўжыванні ў ежу агрэсіўна сэрца здаровае харчаванне, адмова ад курэння і атрымліваць іх узровень цукру ў крыві пад кантролем. Такога роду меры могуць палепшыць канчатковы вынік пасля аперацыі і выдатная магчымасць знізіць рызыкі , звязаныя з хірургічным умяшаннем.
Атрыманне Крывяносныя для чатырохмясцовым Bypass
Працэдура праводзіцца пад агульным наркозам і пачынаецца з крывяноснымі пасудзінамі, якія прымаюцца з іншай вобласці цела, часта ног, і прышчэпленыя на існае судна сэрца да і пасля закаркаванні.
-пятерка перепускной патрабуе больш крывяносных сасудаў, чым любы іншы працэдуры, так што некалькі сайтаў, у тым ліку за руку, левай ўнутранай грудной артэрыі (LIMA), а таксама іншыя суда могуць быць выкарыстаныя.
Атрыманне адэкватных сасудаў выкарыстоўваць для прышчэпак можа быць адзін з самых складаных аспектаў працэдуры; калі посуд у сэрца хворыя, то, верагодна, што суд у іншых частках цела таксама закрануты. Гэты посуд затым выкарыстоўваецца для аб'езду крыві вакол закаркаванні на шляху да сэрца, з крывёю літаральна маршрутизируемой вакол (абыходзіцца) блакаваў частка судна.
Пасля таго, як посуд, неабходныя для шунтов збіраюць, частка грудной клеткі ў хірургіі пачынаецца з стернотомией, разрэзаў, які адкрывае грудзі і падзяляе грудзіну (грудзіна) напалову, каб дазволіць доступ хірурга да сэрца.
Гэтая працэдура часцей за ўсё выконваецца «на помпе» з выкарыстаннем штучнага кровазвароту машыны , каб часова зрабіць працу сэрца і лёгкіх, што дазваляе хірургу , каб спыніць сэрца і выконваць аперацыі без пастаяннага руху сэрцабіцця. У некаторых выпадках гэтая працэдура ажыццяўляецца «ад помпы», але гэта значна радзей.
> Крыніца:
> Што такое аортакаранарнае шунтаванне? Нацыянальны сэрца лёгкіх і крыві інстытут. http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/cabg/cabg_whatis.html