Што такое Кардиопульмональная Bypass або сэрца лёгкі байпас?
Што такі АИК машын (CBM)?
Сардэчна-лёгачная перепускного машына (свм) звычайна вядомая як перепускной апарат штучнага кровазвароту. Гэта прылада, якое выконвае работу па забеспячэнню крыві (і кісларод) да цела, калі сэрца спыняецца для хірургічнай працэдуры.
У большасці выпадкаў, машына выкарыстоўваецца для выканання сур'ёзных працэдур, якія патрабуюць сэрца спыніць.
Пацыенты на помпе толькі да тых часоў , як гэта патрабуецца , каб спыніць сэрца ад збіцця, цалкам адкрытай хірургіі сэрца або працэдуры на лёгкія, і сэрца зноў.
Чаму Выкарыстоўваецца АИК?
Для таго, каб спыніць сэрца без шкоды пацыенту, насычанай кіслародам кроў павінна працягваць цыркуляваць праз цела падчас аперацыі без прыпынку. Кровазварот помпа робіць працу сэрца, перапампоўваць кроў па ўсім целе, і пераканаўшыся, што тканіны цела атрымліваюць кісларод яны маюць патрэбу. Машына таксама дадае кісларод у кроў пры прыёме праз помпавае дзеянне сэрца, замяніўшы функцыю лёгкіх.
Свм выкарыстоўваецца па двух асноўных прычынах. Найбольш распаўсюджанай прычынай з'яўляецца тое, так што сэрца можа быць спынены для правядзення аперацыі. Некаторыя сардэчныя аперацыі было б немагчыма выканаць з сэрцабіцця, як аперацыя будзе выканана на «рухаецца мішэні» ці там будзе значная страта крыві.
Выдатным прыкладам гэтага з'яўляецца працэдура па перасадцы сэрца. - Сэрца пацыента павінны быць выдаленыя з арганізма, таму ахвяравала сэрца можна паставіць у Без помпы замяніць дзеянне сэрца, перасадка сэрца была б немагчымая.
Тое ж самае можна сказаць і пра некаторыя аперацыях лёгкіх, павінен быць спосаб аксігенацыі крыві, калі лёгкія не могуць.
Працэдура трансплантацыі лёгкай патрабуе альтэрнатыўнага спосабу для аксігенацыі крыві, калі лёгкія не можа, але сэрца можа працягваць біць падчас працэдуры.
Для іншых пацыентаў, помпа выкарыстоўваецца не для хірургіі, але, каб дапамагчы захаваць жыццё пацыента, калі яны адчуваюць сардэчную недастатковасць, якая была б жыццё канчатак. У некаторых рэдкіх выпадках, пацыент сардэчнай недастатковасці можа быць размешчаны на помпе , каб падтрымаць пацыент да трансплантацыі сэрца не стане даступнай.
Як гэта працуе штучнае кровазварот?
Хірург надае асаблівую трубку да вялікага крывяноснай пасудзіны (напрыклад, пачынаючы з вельмі вялікі IV), што дазваляе збеднены кіслародам крыві, каб пакінуць цела і падарожнічаць у перепускной машыне. Там, машына акісляе кроў і вяртае яго да цела праз другі набор трубак, таксама прымацаваны да корпуса. Пастаянная напампоўка машыны штурхае кісларод крыві праз цела, гэтак жа, як сэрца робіць.
Размяшчэнне трубак вызначаецца перавагамі хірурга. Трубкі павінны быць размешчаныя удалечыні ад хірургічнага ўмяшання, каб яны не перашкаджалі працы хірурга, але змяшчаюць у крывяносную пасудзіну, досыць вялікі, каб змясціць трубы і ціск помпы. Дзве трубкі пераканацца, што кроў пакідае цела да дасягнення сэрца і вяртаецца ў цела пасля таго, як сэрца, даючы хірург яшчэ і ў асноўным бяскроўна галіне працаваць.
Трэцяя трубка таксама ўстаўляецца вельмі блізка або непасрэдна ў сэрцы, але не падключана да ПСКУ. Ён выкарыстоўваецца для прамывання сэрца з кардиоплегией, растворам калія, які спыняе сэрца. Пасля таго, як кардиоплегии уступае ў сілу, CBM ініцыюецца і бярэ на сябе функцыі сэрца і лёгкіх.
Бягучы Машыну штучнага кровазвароту?
Чалавек, які працуе штучнае кровазварот помпы называецца перфузиологом. Перфузиологи звычайна маюць ступень бакалаўра ў галіне, звязаныя са здароўем, а затым праводзіць дадатковыя два гады навучання адукацыі як перфузиолог. Некаторыя Перфузиологи здаць экзамен, каб стаць сертыфікаваным клінічным перфузиологом, які падобны на лекар з'яўляецца сертыфікаваным спецыялістам па спецыяльнасці.
Рызыкі штучнага кровазвароту
Рызыкі таго, каб быць на сэрца і лёгкіх шунтавання ўключаюць згусткі крыві, крывацёк пасля аперацыі, хірургічных траўмы діафрагмальное нерва, вострага пашкоджання нырак і зніжэння лёгкага і / або функцыі сэрца. Гэтыя рызыкі зніжаюцца з больш кароткім часам на помпе і павялічваюцца з больш доўгім часам помпы.
Для атрымання больш падрабязнай інфармацыі: Чалавечае сэрца і сэрца хірургіі
Прывітальнае слова:
Любая працэдура, якая патрабуе выкарыстання штучнага кровазвароту машыны з'яўляецца сур'ёзнай аперацыяй і павінна быць прынятая вельмі сур'ёзна. У той час як рызыкі, звязаныя з гэтымі працэдурамі могуць быць значнымі, гэтыя аперацыі таксама могуць выратаваць жыццё або жыццё павышэнне.
Калі гэта магчыма, важна, каб заняць час, каб абмеркаваць рызыкі і выгады, звязаныя з працэдурай, а таксама альтэрнатывы аперацыі, перш чым прыняць рашэнне.
> Крыніцы:
> Кардиопульмональная байпас. Цынцынаці Дзіцячая бальніца. Accessed красавіка, 2009.
> Фактары рызыкі для лёгкіх ускладненняў пасля кардыяхірургіі З штучным кровазваротам. Дасягаць мая 2016 года http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3775118/
> Што такое сардэчна - сасудзістай перфузиолог? Perfusion.com. Accessed красавіка 2009 года http://www.perfusion.com/cgi-bin/absolutenm/templates/articledisplay.asp?articleid=1550
> Што Чакаць Падчас хірургіі сэрца. Нацыянальны інстытут сэрца, лёгкіх і крыві інстытут. http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/hs/hs_during.html