Розніца паміж падвойным байпас і іншых відамі сэрца абыходзілі Хірург
Падвойнае шунтаванне з'яўляецца сур'ёзнай, але агульнай адкрытай працэдурай хірургіі сэрца. Для таго, каб зразумець двайны абыход, у першую чаргу неабходна зразумець некаторыя рэчы пра анатомію сэрца і хваробы сэрца.
Як сэрца Работы
Крывяносныя пасудзіны, якія забяспечваюць сэрца са сваім уласным кровазабеспячэннем называюць каранарныя артэрыі. У некаторых людзей, каранарныя артэрыі забіваюцца.
Калі закаркаванне сур'ёзная, яна можа цалкам спыніць прыток крыві да вобласці сэрца , які сілкуецца гэтым канкрэтным крывяносным пасудзінай. Гэтая блакаванне можа затым выклікаць сардэчны прыступ. Гэтая блакада звычайна вядомая як хвароба каранарнай артэрыі.
Лячэнне ішэмічнай хваробы артэрый
У многіх выпадках, ішэмічная хвароба сэрца можна лячыць з дапамогай лекаў, змены ладу жыцця і альтэрнатыўных працэдур, такіх як размяшчэнне стэнтаў у каранарных артэрыях падчас катэтэрызацыі сэрца. Для пацыентаў з блакада, якія з'яўляюцца сур'ёзнымі, аперацыя можа быць неабходная, каб пераканацца, што сэрца працягвае атрымліваць адэкватны крывацёк. Гэтая аперацыя вядомая як аортакаранарнае шунтаванне (АКШ) .
Падчас падвойнага байпаса
Працэдура двайнога абыходу выконваецца кардыё-хірург, хірург, які навучаецца ў хірургічным лячэнні праблем грудной клеткі. У гэтым выпадку аперацыя будзе выканана хірургам, якія спецыялізуюцца ў пытаннях сэрца.
Працэдура пачынаецца з агульнай анестэзіяй, які прадстаўляецца анестэзіёлагам, ці ў некаторых выпадках, CRNA - перадавая практыка медсястра, якая забяспечвае анестэзію. Агульная анестэзія азначае, што мышцы цела паралізаваныя, і пацыент будзе мець дыхальную трубку, размешчаную такім чынам вентылятар можа забяспечыць паветра.
Пасля таго, як анестэзія, скура пацыента рыхтуюць да аперацыі, як на грудзях і на назе. Гэта адбываецца таму, што крывяносныя пасудзіны ўзятыя з іншай вобласці цела, як правіла, ног, і прышчэплены існуючага сэрца судна да і пасля закаркаванні. Кроў літаральна перанакіраваны вакол закаркаванні пасудзіны. У некаторых выпадках хірург будзе працаваць на грудзях і памочнік будзе аднаўленне крывяносных сасудаў ад нагі. Гэта камбінаванае высілак дапамагае скараціць працягласць аперацыі і робіць гэты працэс больш эфектыўным.
Гэта перанакіравалі крывяносная пасудзіна, байпас, робіць магчымым для сэрца, каб атрымаць кроў, неабходную і дапамагае прадухіліць пашкоджанне сэрца. Для таго, каб зрабіць гэта шунтаванне, найбольш распаўсюджаная працэдура патрабуе сэрца быць спынены, так што хірург не працуе на які рухаецца б'ецца сэрца. Калі сэрца спыняецца, перепускной АИК выкарыстоўваецца для падачы кіслароду і крыві да цела, а сэрца па-ранейшаму.
Пасля таго, як абыходы завершаны, АИК выключаны і сэрца адноўленая. Грудзіны (грудзіна) падлучаны разам і разрэз скуры зачынены. Большасць людзей будуць мець грудныя трубы, якія часта звязаныя з далікатным усмоктваннем або самацёкам дрэнаж, каб прадухіліць назапашванне крыві вакол сэрца.
Пасля таго, як аперацыя скончана, пацыент будзе дастаўлены ў аддзяленне інтэнсіўнай тэрапіі або падобнай сардэчнай вобласці для аднаўлення. У адрозненне ад большасці працэдур, анестэзіі не аднаўляецца з дапамогай лекаў, каб абудзіць пацыента ўверх. Замест анестэзіі даюць павольна сцірацца на працягу чатырох ці больш гадзін, што дазваляе пацыенту павольна і асцярожна будзіць, а не рэзка.
Іншы Агульныя Сардэчны Абыход Хірургія
Як вы ўжо ведаеце, калі два суды заблакаваныя і павінны быць абыдзены, аперацыя называецца падвойным абыходам, таму што два трансплантаты выконваюцца. Калі тры суды прапускаюцца аперацыя называецца патройны байпас , чатыры шунты называюцца чацвярны байпас, і гэтак далей.
Пяцікратнае шунтаванне, што 5 шунтов да сэрца, даволі рэдка.
Іншая варыяцыя на сэрца шунтаванне з'яўляецца «выключэнне помпы байпас», які ўяўляе сабой працэдуру, дзе сэрца працягвае біцца падчас працэдуры, а не з выкарыстаннем абыходнага АИК. Меншая колькасць пацыентаў, з'яўляюцца добрымі кандыдатамі для гэтай працэдуры, чым больш агульнай працэдуры на помпе.
крыніцы:
> Што такое аортакаранарнае шунтаванне? Нацыянальны сэрца лёгкіх і крыві інстытут. Accessed 2009. http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/cabg/cabg_whatis.html