Ротатор абшэўка хірургія з'яўляецца распаўсюджаным метадам лячэння разарванай вярчальны абшэўкі. Большасць бываю цяпер абшэўкі слёзы лечаць без аперацыі, але могуць паўстаць сітуацыі, калі хірургічнае ўмяшанне з'яўляецца лепшым лячэннем. У некаторых выпадках, хірургічнае ўмяшанне лічыцца адразу пасля траўмы, у той час як у іншых сітуацыях, аперацыя толькі апошні крок, калі ўсе іншыя метады лячэння не мелі плёну.
Хірургічная працэдура для рамонту разарванай круцільніка часам самы просты і самы просты аспект лячэння і рэабілітацыі і аднаўлення з'яўляецца найбольш складанай задачай.
Людзі, якія маюць бываю цяпер абшэўкі аперацыі павінны разумець кожны крок рэабілітацыі, як добры вынік моцна залежыць ад вылячэння і рэабілітацыі, якія варта хірургію. Вось храналогія асноўных этапаў наступных бываю цяпер абшэўкі аперацыі:
дзень хірургіі
Якія круцяць абшэўкі пляча хірургія з'яўляецца амбулаторная працэдура . Начоўкі ў бальніцы, як правіла, не патрабуецца. Хірургічная працэдура звычайна займае некалькі гадзін, у залежнасці ад аб'ёму работ, неабходных для рамонту парваных сухажылляў.
Пасля аперацыі, ваша рука будзе змешчана ў слінг. Стропа , якая трымае руку трохі ў баку ад боку (выкраданне стропа) , як правіла , рэкамендуецца для бываю цяпер абшэўкі рамонту хірургіі , так як яны ўтрымліваюць сухажыллі ў больш паслабленым становішчы. Вы застанецеся ў бальніцы, пакуль ваша боль не кантралюецца належным чынам.
Першыя дні
У першыя дні пасля аперацыі бываю цяпер абшэўкі сфакусаваныя на тым, каб ваш кантроль болю з'яўляецца адэкватным.
Ваш лекар будзе прызначаць лекі, каб дапамагчы з дыскамфортам. Заўсёды старайцеся, каб прадухіліць боль стаць цяжкімі, прымаючы меншыя дозы абязбольвальных прэпаратаў на ранніх прыкметах дыскамфорту, а не вялікія доз, калі боль з'яўляецца больш сур'ёзнай. Спроба розных тыпаў лекаў таксама можа быць карыснымі; многія лекары рэкамендуюць чаргуюцца прызначаюць наркатычныя прэпараты з супрацьзапаленчым лячэннем .
І не забывайце пра абледзяненне пляча . Прымяненне лёду можа быць найбольш важнай часткай кантролю болю .
Сон у начны час
Спячы пасля аперацыі на плячы можа быць праблемай. Нават умеранае боль у плячы можа прадухіліць добры сон ноччу. Многія пацыенты лічаць, што найбольш камфортна спаць у паў-вертыкальнае становішча пасля аперацыі бываю цяпер абшэўкі; крэсла ідэальна. Калі вы не маеце шэзлонг, проста атрымаць шмат падушак і стварыць спінку ў ложку , каб дазволіць вам спаць у сядзячым становішчы з локаць накіраваны ўніз. Лекавы сну дапамогі можа быць карысным у якасці абязбольвальнага , так як атрыманне добрага сну ноччу можа зрабіць так шмат для кантролю болю , як і ўсё астатняе.
Фаза аднаўлення 1: Passive Motion
Першая фаза аднаўлення толькі пасіўны рух. Гэта можа доўжыцца да 6 тыдняў, у залежнасці ад памеру бываю цяпер абшэўкі слёзы і трываласці рамонту.
Пасіўны рух азначае , што абшэўкі мышцы ротатор і сухажыллі не робяць ніякай працы. Калі кантракт бываю цяпер абшэўкі мышцы, напружанне ставіцца на рамонт, якая была выканана. Пасіўны рух азначае, што плячо рухаецца без размяшчэння напружання на рамонце.
Для таго , каб выканаць пасіўны рух , ваш тэрапеўт будзе рухацца плячо для вас.
Тэрапеўт можа таксама даручыць вам аб тым , як перамясціць сваё плячо без сцягвання бываю цяпер мышцы абшэўкі .
Аднаўленне Фаза 2: Актыўны рух
Актыўны рух ініцыюецца пры наяўнасці дастатковай гаення сухажыллі, каб дазволіць ім пачаць рухацца рукой, але перад нанясеннем якога-небудзь дадатковых супраціў. Вы можаце быць абмежаваныя актыўным рухам у працягу 12 тыдняў з моманту аперацыі . Актыўны рух азначае, што вы можаце перамяшчаць сваю ўласную руку, але не супраць супраціву.
Фаза аднаўлення 3: Умацаванне
Ўзмацненне фазы аднаўлення з'яўляецца найбольш важным. З-за траўмы, хірургіі і ранніх этапах аднаўлення, мышцы бываю цяпер абшэўкі сталі слабымі.
Пасля таго, як рамонт адэкватна зажыла, важна, каб пачаць ўмацаванне цягліц, каб дазволіць Вам аднавіць нармальны ўзровень актыўнасці.
Мышцы бываю цяпер абшэўкі не патрэбныя цяжкія вагі для эфектыўнага ўмацавання. Дасведчаны лекар можа даручыць вам на метады, каб ізаляваць адпаведныя мышцы для ўзмацнення такім чынам, што толькі светлыя палосы супраціву або вага могуць забяспечыць выдатную трэніроўку.
Аднаўленне Фаза 4: Поўная актыўнасць
Поўнае аднаўленне пасля аперацыі бываю цяпер абшэўкі часта займае ад 4 да 6 месяцаў , а ў некаторых выпадках і даўжэй. Крытычныя фактары, якія вызначаюць працягласць аднаўлення з'яўляюцца памерам бываю цяпер абшэўкі слёзы, здольнасць адэкватна аднавіць сухажыллі, і прыхільнасць да аднаўлення.
Ведаючы, калі пераходзіць ад адной фазы рэабілітацыі да наступнага з'яўляецца мастацтвам. Не ўсе людзі будуць прагрэсаваць праз рэабілітацыйны цэнтр такім жа чынам, і кожны чалавек павінен прытрымлівацца іх прадпісанага пратаколу рэабілітацыі. Абмяркуйце любыя канкрэтныя пытанні, якія Вы маеце аб вашай рэабілітацыі з вашым хірургам.
Прывітальнае слова
Гэта шырокі план этапаў рэабілітацыі, якія ідуць круцільніка хірургіі. Майце на ўвазе, што кожны пацыент, кожная сляза, і кожная аперацыя трохі адрозніваецца. У той час як наяўнасць гэтых крокаў з'яўляецца карысным арыенцірам, кожны пацыент павінен абмеркаваць іх асаблівы прагрэс з іх хірургам. Прагрэс можа быць хутчэй або павольней, у залежнасці ад шэрагу фактараў. Хоць павабна параўнаць поспехі з сябрамі, членамі сям'і або новымі знаёмымі з офіса тэрапіі, іх аднаўленне не можа быць такім жа, як у вас! Пераканайцеся, што вы ведаеце, дзе вы, магчыма, спатрэбіцца трохі дадатковай абароны або дадатковы час, каб атрымаць ваша плячо назад да пікавым стане.
крыніцы:
Миллетт PJ, і інш. «Аднаўленне бываю цяпер абшэўкі пляча: ацэнка Падыход , заснаваны на » J. Am. Акад. Орта. Surg, Кастрычнік 2006. 14: 599 - 609.