Першасная колючыя галаўны боль з'яўляецца хранічным першасным засмучэннем галаўнога болю, а гэта азначае, што колючыя болі галавы не выкліканыя асноўным захворваннем. Іншымі словамі, гэты тып галаўнога болю існуе сама па сабе без іншага медыцынскага тлумачэння.
сімптомы
Сімптомы першаснай колючыя галаўнога болю ўключаюць:
- Адзін удар або серыя колючыя болі ў галаве (напрыклад, «лёд-Піка болю» або «уколаў і штуршкоў»).
- Кароткія дзеянні, як правіла, доўжыцца тры секунды ці менш.
- Stabs з'яўляецца ў нерэгулярным вобразе, адбываецца адзін раз некалькі раз у дзень (хоць гэта можа адбыцца да 50 або нават 100 разоў на дзень).
- Stabs можа адбыцца паўторна на працягу некалькіх дзён, але гэта рэдка.
распаўсюджанасць
Эксперты мяркуюць, што захворванне сустракаецца параўнальна рэдка, хоць даследаванні вар'іраваліся ў справаздачнасці як часта яна (2 адсоткаў да 35 працэнтаў).
прычына
Эксперты мяркуюць, што паходжанне гэтай галаўнога болю паходзіць ад раздражнення трайніковага нервовых канчаткаў. Гэта адбываецца таму, што боль ад гэтай галаўнога болю засмучэнні адчуваецца ў размеркаванні першай галіны трайніковага нерва (вакол вачэй, храм, і з боку галавы).
Для таго, каб удакладніць, першасная колючыя галаўны боль своеасаблівы стан ад іншага болю , звязаныя з засмучэннем называецца неўралгія трайніковага нерва .
дыягностыка
Першасная колючыя галаўны боль можа быць складана дыягнаставаць, так як ён можа суіснаваць і нават адбываюцца адначасова з іншымі засмучэннямі , такімі як галаўны боль мігрэні або кластарнай галаўнога болю .
У дадатак да дбайнай гісторыі і неўралагічнага абследавання, лекары могуць выконваць візуалізацыю як МРТ галаўнога мозгу, каб выключыць якія турбуюць ўмовы, перш чым пацвердзіць дыягназ.
Лячэнне
Калі дыягназ, лячэнне можа пацягнуць за сабой прымаць Tivorbex (индометацин), які ўяўляе сабой несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты ( НПВП ).
Аднак, индометацин можа не працаваць для некаторых людзей, да адной траціны, і можа прывесці да нырак або страўнікава-кішачныя пабочныя эфекты.
Іншыя патэнцыйныя лекі лекар можа прапісаць для першаснай галаўнога болю колючыя, ўключаюць:
- Celebrex (целекоксиб): а інгібітар сох-2
- Нейронтин (габапентин)
- мелатонін
аутоіммунных злучэнне
Навука мяркуе, што ў некаторых людзей можа быць сувяззю паміж іх аутоіммунных захворваннем і першаснай колючыя галаўным болем. Аутоіммунных захворванняў ўяўляе сабой стан, якое характарызуецца імуннай сістэмай чалавека атакавалай нармальныя, здаровыя органы. Напрыклад, у рассеяным склерозе , імунныя клеткі атакуюць нервовыя пакрыцця ў галаўным і спінным мозгу.
Адзін італьянскі даследаванне ў клінічнай неўралогіі і нейрахірургіі даследавалі 26 чалавек з дыягназам першаснага колючыя галаўнога болю. Даследнікі выявілі, што з гэтых 26 людзей, 14 былі аутоіммунных захворванняў. Акрамя таго, сем з іх 14 людзей мелі прыкметы страты міэліну (демиелинизация) завецца на МРТ. Тыя, з прыкметамі демиелинизации былі людзі з дыягназам MS, сіндром Шегрена, або васкулита.
Астатнія сем чалавек з абодвух першаснай галаўнога болю колючыя і аутоіммунного захворвання не маюць прыкмет демиелинизации на іх МРТ.
Гэтыя людзі мелі наступныя аутоіммунные ўмовы:
- хвароба Лайма
- ваўчанка
- хвароба Бехчета
- антифосфолипидный сіндром
- Васкул
- Клінічна ізаляваны сіндром (першы эпізод безуважлівага склерозу)
Дакладны механізм між тым, як гэтыя ўмовы, магчыма, выклікаць галаўныя болі колючыя смутная, але, грунтуючыся на выніках демиелинизации у сямі ўдзельнікаў, аўтары вылучаюць гіпотэзу аб тым, што дэміалінізаваныя пашкоджанне вобласці ў мозгу можа быць адказным.
А як наконт астатніх сямі, якія не мелі дэміалінізаваныя высновы? Гэта цяжка сказаць, але аўтары мяркуюць, што гэта магчыма демиелинизация проста не маглі быць выяўленыя на МРТ.
Іншая даследаванне, якое было сацыялагічнае даследаванне (справаздачу асобнага пацыента), была выяўленая сувязь паміж першаснай галаўнога болю колючыя і расьсеяны склероз. У гэтым даследаванні, маладыя жанчыны распрацавалі эпізоды колючыя галаўных боляў, да 100 разоў на дзень.
Падчас аднаго эпізоду, колючыя болі галоў былі звязаны з здранцвеннем і паколваннем яе правай рукі. Яе галаўныя болі і неўралагічныя сімптомы зніклі са стэроідамі, якія выкарыстоўваюцца для лячэння абвастрэнняў безуважлівага склерозу .
Памятаеце, што асацыяцыя не азначае прычынна-выніковую сувязь. Проста таму, што вы колючыя болі не азначае, што ў вас таксама ёсць аутоіммунных стан і наадварот. Гэта проста цікавая спасылка і гарантуе дадатковыя даследаванні, каб лепш зразумець «чаму» за ім.
Гэта, як гаворыцца, гэта злучэнне можа таксама змяніць, як ваш лекар лечыць вашы колючыя болі. Напрыклад, ён можа разглядаць стэроіды, каб супакоіць вашу галаву боль пранікальнай, калі ў вас таксама ёсць аутоіммунных стан.
Прывітальнае слова
Як заўсёды, пагаворыце з вашым лекарам, калі ў вас ёсць якія-небудзь медыцынскія праблемы, з тым каб стварыць належны план дыягностыкі і лячэння. Калі справа даходзіць да першаснай галаўнога болю колючыя, добрая навіна складаецца ў тым, што большасць людзей не адчуваюць пастаянныя сімптомы, але калі яны робяць, ёсць некаторыя эфектыўныя варыянты лячэння.
> Крыніцы:
> Applebee, A. (2012). Клінічнае перакрыцце безуважлівага склерозу і галаўнога болю. Галаўны боль, Кастрычнік, 52 Suppl 2: 111-6.
> Фух, JL, Kuo, KH, (2007 г.). Ван SJ. Першасная колючыя галаўны боль у галаўны клініцы. Cephalalgia, Верасень; 27 (9): 1005-9.
> Галаўны камісія па класіфікацыі Міжнароднага таварыства галаўнога болю. (2013 года). «Міжнародная класіфікацыя галаўнога болю расстройстваў: трэцяе выданне (бэта - версія)». Cephalalgia, 33 (9): 629-808.
> Клейна, М., Woehr, L B, Zeller, Г., і Штрауб, А. (2013 года). Stabbing Галаўнога болю як знак абвастрэнняў безуважлівага склерозу. Галаўны боль, чэрвень; 53 (7): 1159-61.
> Rampello, Л., Malaguarnera, М., Rampello, Л., Nicoletti Г., & Батальі, Г. (2012). Stabbing галаўнога болю ў пацыентаў з аутоіммунных расстройстваў. Клінічная неўралогія і нейрахірургія. 2012 Jul; 114 (6): 751-3.