Як мая статыны ўплываюць на людзей з ракам лёгкіх?
Статыны і рак лёгкіх
Магчыма, вы чулі, што статыны могуць палепшыць выжыванне рака лёгкіх, дапамагчы з лячэннем або зніжэннем рызыкі рака лёгкіх. Пасярод усёй гэтай шуміхі, што ж даследаванні паказваюць? Яны кажуць аб прадухіленні рака лёгкага, перш чым ён пачне, або лячэння рака лёгкага пасля таго, як ён ужо прысутнічае? Ці мае тып рэчывы рака лёгкага і робіць гэта незалежна ад таго, што іншых метадаў лячэння вы карыстаецеся?
Навукоўцы часам дзівяцца, калі лячэнне аднаго стану з'яўляецца, каб дапамагчы няроднаснага стану. Статыны прэпараты могуць быць адзін з гэтых метадаў лячэння. Гэтыя прэпараты, якія зніжаюць узровень халестэрыну і іншых функцый з'яўляюцца аднымі з найбольш часта прызначаных прэпаратаў ва ўсім свеце. Даследчыкі прынялі далейшы цікавасць да гэтых прэпаратаў у апошнія гады пасля таго, як убачыць карэляцыю паміж выкарыстаннем гэтых прэпаратаў і выжывання рака.
Што такое статыны?
Статыны з'яўляюцца катэгорыяй прэпаратаў, вядомых як інгібітары HMG-CoA-редуктазы. Хоць грамадскасць часта разглядае гэтыя прэпараты як «халестэрын прэпаратаў, якія зніжаюць» іх асноўная мэта складаецца ў тым, каб знізіць рызыку сардэчных прыступаў. У дадатку да зніжэння ўзроўню халестэрыну, гэтыя прэпараты стабілізацыя бляшак ў каранарных артэрыях , паменшыць памер бляшкі ў каранарных артэрыях і памяншаюць адукацыю згусткаў крыві ў каранарных артэрыях. Такім чынам, статыны могуць знізіць рызыку сэрца нават з нармальным узроўнем халестэрыну.
З іншага боку ўраўненні, лячэння павышанага ўзроўню халестэрыну ў адзіночку - калі толькі гэта не робіць розніцу ў здароўе і выжыванне - гэта не мэта тэрапіі статыны.
Як можа паўплываць на статыны рызыка рака?
Даследаванні на жывёл і даследаванні клетак (гледзячы на ракавыя клеткі, выгадаваныя ў кубку) выказалі здагадку, што статыны маюць супрацьракавым ўласцівасці.
Лічыцца, што яны могуць блакаваць рост опухолевых клетак, інвазіі і патэнцыял ракавых клетак да распаўсюду (метастазірованія.)
Паводле адной групе даследчыкаў, статыны, больш липофильный (тлушч тых, што любяць) будзе найбольш эфектыўным. Іншыя липофильные статыны ўключаюць Lipitor (аторвастатин), Zocor (симвастатин) і Mevacor (ловастатин). Менш липофильные (больш гідрафільныя або «вільгацелюбівыя») ўключаюць статыны Pravachol (правастатин), Crestor (розувастатин) і Lescol (флувастатин).
Статыны і рак лёгкага выжывання
Нядаўняе даследаванне паказала, што людзі , якія прымаюць статыны да або пасля дыягностыкі рака лёгкага могуць мець павышаную хуткасць выжывання.
У гэтым даследаванні , прыкладна за 14 000 людзей з ракам лёгкіх у Вялікабрытаніі ў перыяд паміж 1998 і 2009 гадах, людзі , якія выкарыстоўвалі статыны да іх дыягназу мелі статыстычна значнае зніжэнне 12 адсоткаў смерцяў , звязаных з на рак лёгкіх.
Для тых , хто выкарыстаў прэпарат статыны пасля пастаноўкі дыягназу, і жыў у працягу па меншай меры 6 месяцаў, было ня статыстычна значнае зніжэнне лёгачных ракавых канкрэтных выпадкаў смерці 11 адсоткаў. Для тых , хто запоўніў свае рэцэпты , па меншай меры ў 12 разоў (выкарыстоўваць у працягу года або больш,) назіралася статыстычна значнае зніжэнне лёгачных ракавых канкрэтных выпадкаў смерці на 19 адсоткаў.
Гэта даследаванне ставілася да людзей як з немелкоклеточного рака лёгкага і рака лёгкага мелкоклеточное і перакладае 3638 хворых на рак лёгкага , якія мелі некаторае зніжэнне лёгкіх канцер-спецыфічнай смяротнасці. Калі гэтыя лічбы павінны былі прымяняцца да агульнай папуляцыі людзей з ракам лёгкіх на гэта не было б невялікая колькасць, так як чакаецца, што 158.040 чалавек памірае ад раку лёгкіх у 2015 годзе ў Злучаных Штатах. Як хутка параўнання, прыкладна 3000 чалавек паміраюць у хатніх умовах, звязаных з пажарамі ў Злучаных Штатах кожны год.
Вельмі важна адзначыць , што гэта даследаванне рана, і мы не можам быць упэўненыя ў тым , што яна статыны сябе прыводзіць да памяншэння колькасці выпадкаў смерці.
Напрыклад, можа быць нейкі іншы фактар (іншая пераменная) у людзей, якія выкарыстоўваюць статыны, што замест гэтага звязана з паляпшэннем выжывальнасці.
Смяротнасць статыны і рак лёгкіх
Агляд даследаванняў, апублікаваных да красавіка 2015 года (41 даследаванняў), гледзячы на ўплыў статыны на агульную смяротнасць ад рака, здаецца, падтрымлівае ідэю, што статыны могуць паўплываць на выжыванне рака. Гэтыя даследаванні, з удзелам каля аднаго мільёна людзей ў цэлым, дазваляюць выказаць здагадку, што ўжыванне статыны пасля дыягназу рака звязаны з памяншэннем 19 адсоткаў усіх прычын смяротнасці і скарачэнне на 23 працэнтаў у канцер-спецыфічнай смяротнасці. Выснову даследчыкаў, гледзячы на гэтых даследаванняў з'яўляецца тое, што «статыны выкарыстанне да і пасля ўстанаўлення дыягназу карысна для агульнай выжывальнасці і выжывальнасці канцер-спецыфічнай.» Важна адзначыць, аднак, што толькі рак лёгкіх адстае ў некаторых з гэтых даследаванняў, з вялікай колькасцю даследаванняў, паглядзеўшы на рак малочнай залозы, колоректального рака і рака прастаты.
Ўплыў статыны на лячэнні рака лёгкага
Не шмат вядома аб тым, што статыны ўплываюць індывідуальныя метады лячэння рака, але адно невялікага даследаванне было выяўлена, што даданне статыны да лекаў, такім як Тарцевые прывяло да статыстычна значнай паляпшэнню выжывальнасці без прагрэсавання захворвання ў людзей з немелкоклеточным на рак лёгкага дадатны для мутацыі KRAS. У дадзеным артыкуле разглядаецца тэставанне на генныя мутацыі ў людзей з ракам лёгкіх .
Традыцыйна, людзі , якія станоўчы вынік тэсту на мутацыі KRAS не рэагуюць , а таксама да лекаў , званых інгібітарамі росту эпідэрмісу рэцэптар фактару тирозинкиназы ( EGFR-ППК ). Лекі ў гэтай катэгорыі (мэтавай тэрапіі), якія выкарыстоўваюцца пры раку лёгкіх ўключаюць Tarceva (эрлотиниба) і Iressa (Гефитиниб). У людзей з этапа 3B і рак лёгкіх 4 -й стадыі немелкоклеточного станоўчай для мутацыі KRAS, даданне статыны ў два разы даўжыню выжывальнасці без прагрэсавання.
Больш за раннія даследаванні на клетках рака лёгкіх чалавека таксама выявілі, што даданне статыны інгібіруе клеткі рака лёгкіх. Спрошчана, гэта думкі пра тое, што вынікі статыны ў зніжэнні ў изопреноидах, якія аказваюць уплыў на RAS - такім чынам, гэта відавочна ўплыў на клеткі рака лёгкага з мутацыяй KRAS.
Статыны і прафілактыка рака лёгкіх
У той час як маленькі старэй даследаванне не выявіла сувязі паміж статыны і прафілактыцы рака лёгкіх, нядаўняе даследаванне , праведзенае ў Тайвані было паказаць магчымую ролю, па меншай меры , для жанчын, асабліва тых , з іншымі рэспіраторнымі захворваннямі , такімі як ХОБЛ і на сухоты лёгкіх . Даследнікі параўналі больш за 17 000 жанчын без рака лёгкага з больш чым за 17 000 жанчын , якія былі дыягнаставаны з ракам лёгкім ў перыяд паміж 2005 і 2010 гадамі Доўгатэрміновае выкарыстання Зокоры (симвастатин) карэлявалі з 20 адсоткамі больш нізкім рызыкай развіцця рака лёгкага па параўнанні з жанчынамі , якія не выкарыстоўвалі лячэнне. Доўгатэрміновае выкарыстанне Mevacor (ловастатин) не было, аднак, звязана з больш нізкім рызыкай развіцця захворвання.
Даведайцеся аб апошніх спрэчках па нагоды выкарыстання статыны ў жанчын .
Што трэба рабіць з гэтай інфармацыяй?
Як было адзначана вышэй, гэта даследаванне ўсё яшчэ знаходзіцца ў зачаткавым стане, а таксама рэкамендацыі адносна выкарыстання статыны спецыяльна для рака не былі зроблены. Для тых, хто выкарыстоўвае статыны лекі для павышанага ўзроўню халестэрыну падчас лячэння рака лёгкага, гэтыя даследаванні могуць быць крыніцай падтрымкі. Вы таксама можаце абмеркаваць вашу канкрэтную сітуацыю, у тым ліку вашага ліпіднага профілю з анколагам і спытаць яе, што яна думае аб гэтай інфармацыі.
Гэтая інфармацыя таксама адбываецца ў той час, калі папярэднія рэкамендацыі па халестэрыну пад сумнеў. У снежні 2014 года праект дакумент Кансультатыўнага камітэта Кіраўніцтвы Дыетычныя не пазначана, што дыетычны халестэрын больш не лічыцца пажыўным рэчывам для турботы залішняга. Відавочна, што гэта тэма, якая будзе неабходна абмеркаваць і індывідуалізаваныя паміж вамі і вашым анколагам.
Наступныя крокі
Ёсць некаторыя простыя рэчы , якія людзі могуць зрабіць самі , каб палепшыць выжыванне з на рак лёгкіх. Праверце гэтыя 10 рэчаў , якія могуць палепшыць ваша выжыванне ад раку лёгкіх .
крыніцы
Кардвелл, З, МакМенамин, У., Х'юз, С., і Л. Мюрэй. Статыны Выкарыстанне і выжыванне ад раку лёгкіх: папуляцыйнай даследаванне кагорты. Рак Эпідэміялагічныя Биомаркеры і прафілактыка. 2015. 24 (5): 833-41.
Чэн, J. і інш. Аторвастатин пераадольвае супраціў Гефитиниба ў KRAS мутантных чалавека немелкоклеточного клеткі карцынома лёгкага. Cell Death & Disease. 2013 26 верасня: 4: e814.
Чэнг, М., Чиу H., Хо. С., і С. Янга. Статыны выкарыстанне і рызыка жаночага рака лёгкіх: даследаванне выпадак-кантроль на аснове насельніцтва. Рак лёгкіх. 2012. 75 (3): 275-9.
Фиала, О., Pesek, М., ФИНЭК, J., Минарик, М., Бенесава, Л., Bortlicek, З., і О. Topolcan. Статыны павялічваюць эфектыўнасць EGFR-ППК у пацыентаў з запушчанай стадыі рака немелкоклеточного лёгкага ўкрывальніцтва мутацыі KRAS. Пухліна біялогіі. 2015 Люты 22. (Epub перад пячаткай)
Парк, І. Кім., J., Jumg, J., і J. Han. Ловастатин пераадольвае супраціў Гефитиниба ў чалавечых немелкоклеточного ракавых клетках клеткі лёгкіх з K-Ras мутацыяй. Investigational Новыя прэпараты. 2010. 28 (6): 791-9.
Ян Т., Лін, В., Лін, С., якi выконваецца, Ф. і С. Као. Карэляцыя паміж выкарыстаннем симвастатина і ловастатина і жанчын рызыка развіцця рака лёгкіх: агульнанацыянальная даследаванне выпадак-кантроль. Міжнародны часопіс па клінічнай практыцы. 2015. 69 (5): 571-6.
Zhong, С., Чжан, Х., Чэн., Л., Ма, Т., Тан, J., і Дж Чжао. Statin выкарыстанне і смяротнасць ў анкалагічных хворых: сістэматычны агляд і мета-аналіз наглядальных даследаванняў. Лячэнне рака Водгукі. 2015 Красавік 11 (Epub перад пячаткай)