Разуменне фактараў, якія ўплываюць на Выжывальнасць
Адзін з першых пытанняў, якія чалавек можа спытаць, калі пастаўлены дыягназ рака лёгкіх стадыі I, «Што з'яўляецца працягласць жыцця.» На жаль, рак лёгкага мае рэпутацыю за тое, што дрэнны прагноз. Тым не менш, стадыя 1 з'яўляецца самай ранняй стадыяй інвазівного рака лёгкага, і многія людзі выжываюць у доўгатэрміновай перспектыве з гэтым захворваннем. Давайце паглядзім на некаторыя з зменных, якія могуць паўплываць на прагноз, а таксама дасягненняў, якія адбываюцца якія якое паляпшае выжыванне.
Стадыя I рака лёгкіх: вызначэнне
Рак лёгкіх I стадыі з'яўляецца ранняй стадыяй інвазівного немелкоклеточного рака лёгкага. ( Стадыя 0 рак лёгкіх з'яўляецца пре-інвазівной стадыя рака лёгкага або рака на месцы).
Пухліны, якія класіфікуюцца як стадыі I разбітыя на два класа:
- Стадыя IA рака лёгкіх толькі ў лёгкіх і 3 см (прыкладна адзін цаля з паловай) у дыяметры або менш.
- Стадыя IB рака лёгкіх складае ад 3 да 5 см у дыяметры і можа мець распаўсюджванне) на галоўны бронху, б) спрэд да ўнутранай мембране, якая пакрывае лёгкія, або с) часткі лёгкага можа быць запалёнай або згорнутыя.
Стадыя I рака лёгкіх Чаканая працягласць жыцця
Паколькі рак лёгкага мае рэпутацыю агрэсіўнай і з дрэнным прагнозам, пытанне выжывання часта прыходзіць. Перш чым ісці далей, важна адзначыць, што лячэнне рака лёгкіх паляпшаецца, а выжывальнасць паляпшаецца. Акрамя таго, усе розныя.
І, нарэшце, статыстычныя дадзеныя кажуць пра тое, як нехта зрабіў у мінулым з на рак лёгкіх. Паколькі існуе так шмат новых метадаў лячэння гэта не абавязкова з'яўляецца дакладнай ацэнкай.
Зменныя, якія ўплываюць на рак лёгкіх Выжывальнасць
Некаторыя з зменных, якія могуць паўплываць на выжыванне рака лёгкіх ўключаюць у сябе:
- Ваш канкрэтны тып рака лёгкага і месца: Прыкладна 85 працэнтаў выпадкаў раку лёгкіх лічацца немелкоклеточного рака лёгкага Гэтыя пухліны маюць тэндэнцыю распаўсюджвацца павольней , чым мелкоклеточное рак лёгкага , хоць мелкоклеточное рак лёгкіх , як правіла, рэагуюць вельмі добра да хіміятэрапіі і прамянёвай тэрапіі , па меншай меры, на пачатковым этапе.
- Месца вашага рака: Нават калі аперацыя часта лячэнне выбару для стадыі 1 рака лёгкага, некаторыя з гэтых пухлін размешчаны ў раёнах , якія робяць аперацыі небяспечна. Калі аперацыя не ўяўляецца магчымым, ёсць два віды прамянёвай тэрапіі, якія могуць быць выкарыстаны з лячэбнай мэтай: стереотаксическая радыётэрапіі цела (SBRT) і пратонны тэрапіі. (Survival некалькі лепш з лобэктомией VATS супраць ЭСЛТО).
- Малекулярны профіль Вашай пухліны: У цяперашні час мы маем лячэнне для людзей з некаторымі генетычнымі зменамі ў іх пухлінах. Малекулярнае прафіляванне (тэставанне гена) павінна быць зроблена для ўсіх з немелкоклеточным на рак лёгкага. Наркотыкі даступныя для людзей з EGFR мутацыямі , ALK перабудовамі і ROS1 перабудовамі , і клінічныя выпрабаванні ацэньваюць лячэнне раку лёгкага з іншымі генетычнымі профілямі , а таксама. (Гэтыя працэдуры звычайна не выкарыстоўваецца для стадыі 1 захворвання, але яны даступныя, калі рак павінен паўтарацца або распаўсюджвацца).
- Ваш узрост: маладыя людзі , як правіла, жывуць даўжэй , чым пажылых людзей з ракам лёгкіх.
- Ваш пол: Сярэдняя працягласць жыцця для жанчын з ракам лёгкіх вышэй на кожнай стадыі захворвання.
- Ваша агульнае стан здароўя на момант пастаноўкі дыягназу: Быць здаровым у агульным заліку на момант пастаноўкі дыягназу звязана з больш высокай працягласцю жыцця і большай здольнасцю вытрымліваць працэдуры , якія могуць падоўжыць выжыванне.
- Як вы рэагуеце на лячэнне: Пабочныя эфекты лячэння вар'іруюцца ў розных людзей, і могуць абмежаваць здольнасць пераносіць лячэнне.
- Іншыя стану здароўя , вы можаце мець: Медыка - санітарныя ўмовы , такія як эмфізэма або хвароба сэрца можа панізіць этап I працягласць жыцця ад рака лёгкіх. Тыя, хто не мае ХОЗЛ, маюць лепшы прагноз, чым тыя, у каго ёсць хвароба.
- Курэнне: Кінуць паліць да аперацыі па нагоды рака лёгкіх стадыі I, па- відаць, значна палепшыць выжывальнасць. У цяперашні час, большасць людзей , якія развіваюць рак лёгкіх не курыць, але і для тых , хто ёсць шмат прычын , чаму людзей з ракам павінен кінуць паліць , у тым ліку на выжыванне.
- Дзе вы лечыцеся: Некалькі даследаванняў паказалі , што людзі , якія маюць хірургію для рака лёгкіх ва ўстанову , якое робіць больш з гэтых аперацый (напрыклад , як у вучэбнай бальніцы або буйнога анкалагічнага цэнтра) маюць лепшыя вынікі.
У дадатку да ўсяго адрозненне заўвагі вышэй сярод людзей, кожны рак адрозніваецца таксама. З малекулярнай пункту гледжання, калі б было 100 людзей з ракам лёгкіх этапу I ў пакоі, яны будуць мець 100 розныя віды раку на малекулярным узроўні. Розныя малекулярныя характарыстыкі могуць прывесці да рознага паводзінам пухлін.
Стадыя I Рак лёгкіх сярэдняя працягласць жыцця Статыстыка
Акрамя адрозненняў паміж рознымі людзьмі і рознымі рака, важна мець на ўвазе, што статыстычныя дадзеныя часта некалькі гадоў. Многія з метадаў лячэння цяпер даступныя для рака лёгкіх не былі вакол, калі былі атрыманы гэтыя лічбы. Напрыклад, ёсць некалькі імунатэрапіі і мэтавыя прэпараты, якія былі зацверджаны з пачатку 2015 года.
У цяперашні час агульны паказчык 5-гадовая выжывальнасць складае 49 працэнтаў для людзей з этапам IA на рак лёгкага і 45 працэнтаў для людзей са стадыяй IB немелкоклеточным на рак лёгкага. Гэтыя паказчыкі могуць быць вышэй, для людзей, якія маюць рак лёгкіх выяўлены ў выніку скрынінга ў адзіночку і можа дасягаць 90 адсоткаў.
I стадыя рака лёгкіх і рызыка рэцыдывавання
Пасля таго, як лячэнне рака лёгкай стадыі I, магчымасць рэцыдыву рака лёгкага існуе. Лічыцца, што паміж 30 і 50 адсоткаў стадыі I рака лёгкіх можа рэцыдываваць, і адъювантной лячэння, такія як хіміётэрапія часам выкарыстоўваюцца, каб паменшыць гэты рызыка. Рэцыдыў можа адбыцца ў адным з трох спосабаў:
- Мясцовыя рэцыдывы ставіцца да ракаў, якія вяртаюцца ў лёгкіх, паблізу першаснай пухліны.
- Рэгіянальны рэцыдыў ставіцца да раку, якія паўтараюцца ў лімфатычных вузлах паблізу першаснай пухліны.
- Аддалены рэцыдыў ставіцца да раку, якія паўтараюцца ў аддаленых месцах у арганізме, найбольш часта косткі, мозгу, печані або наднырачніках. Калі рак рэцыдывуе ў аддаленым месцы яго называюць метастатической ці 4-й стадыяй рака.
На жаль, большасць рэцыдываў рака лёгкіх стадыі I знаходзяцца ў аддаленых месцах. Тым не менш, нават з паўторам, выжыванне паляпшаецца. На самай справе, большасць з апошніх дасягненняў у лячэнні рака лёгкага для захворвання 4-й стадыі.
Важнасць клінічных выпрабаванняў
Па дадзеных Нацыянальнага інстытута рака, кожны з любой стадыяй рака лёгкага варта разгледзець магчымасць ўключэння ў клінічных выпрабаваннях. Для стадыі 1 захворвання ў цяперашні час існуе некалькі выпрабаванняў на месцы, гледзячы на прычынах ранні рак можа рэцыдываваць, а таксама адъювант лячэння, якія могуць паменшыць гэты рызыка.
Слова ад раку лёгкіх на прагназаванне
Прагноз для стадыі 1 рака лёгкіх вышэй для іншых стадый захворвання, але, па меншай меры адна трэць гэтых пухлін будуць паўтарацца. Лячэнне паляпшаецца , але ёсць і рэчы , якія вы можаце зрабіць самі , каб палепшыць свой узровень выжывальнасці . Задайце шмат пытанняў. Атрымаць другую меркаванне, у ідэале ад анкалагічнага цэнтра, які выконвае вялікія аб'ёмы гэтых аперацый. Націсніце на рак лёгкіх групы падтрымкі або анлайн-падтрымкі супольнасці. Будучы свой уласны адвакат ў вашым лячэнні рака не толькі памяншае неспакой , але можа палепшыць свой вынік , а таксама.
> Крыніцы:
> Амерыканскае грамадства рака. Рак Лічбы і факты 2017. https://www.cancer.org/research/cancer-facts-statistics/all-cancer-facts-figures/cancer-facts-figures-2017.html
> Нацыянальны інстытут рака. Немелкоклеточного рак лёгкага Лячэнне (PDQ) - Здароўе прафесійная версія. 03/31/17. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all.
> Ван, Х., Janowczyk, А., Чжоу, Y. і інш. Прагназаванне рэцыдывавання на ранняй стадыі немелкоклеточного рака лёгкіх з дапамогай кампутара Вынятыя Ядзерны Асаблівасці З Digital H і E малюнкаў. Навуковыя даклады. 2017. 7 (1): 13543.