Планаванне, кіраванне часам, і аднаўленне
Калі вы былі дыягнаставаны з ракам малочнай залозы, вы, верагодна, цікава, як доўга лячэнне будзе прымаць. Як доўга індывідуальныя метады лячэння, такія як хірургія, хіміётэрапія і прамянёвая тэрапія бяры і якія сярэднія часы аднаўлення? Як доўга гэта будзе, пакуль вы не вернецеся да нармальнага жыцця? Важна адзначыць, што для тых, хто з рэцэптарам эстрогена станоўчы рак малочнай залозы, аральныя прэпараты, магчыма, павінны быць прыняты ў дзень на працягу 5 да 10 гадоў пачатковая апрацоўка завершана, але гэта, як правіла, лічыцца «падтрымлівае лячэнне», а не «актыўнага лячэння.»
нядаўна дыягнаставаных
Дыягназ рака малочнай залозы сапраўды можа разбурыць вашы жыццёвыя эмоцыі, фізічнае здароўе, фінансы і адносіны могуць быць закрануты. Калі вы былі дыягнаставаны, вы, магчыма, працуеце поўны працоўны дзень, падымаючы сям'ю, ці пераследуючы свае мары. Ваш каляндар быў поўны, і ваша жыццё было занята.
Раптам, ваш графік захоплена плыта сустрэч з хірургамі, анколагамі, медсясцёр, тэхнікаў і ўрачоў. Вы імгненна атрымаць новую працу, атрыманне праз лячэнне рака малочнай залозы. Давайце паглядзім на тое, як доўга лячэння і аднаўлення можа заняць і абмеркаваць удасканаленьні часу.
балансіроўка Заяўкі
Калі вы працуеце па-за домам, вы, магчыма, павінны ведаць, колькі бальнічны раз прасіць. Пераканайцеся , што вы ведаеце хворую палітыку водпуску на працы і даць вашаму кіраўніку найлепшую ацэнкі вы можаце.
Памятаеце, што калі вы патрапілі ў перашкоду падчас лячэння, вы будзеце даўжэй, чым вы планавалі. Так што, будзьце ўпэўненыя, каб ваш бос ведае, што адбываецца.
Трымаеце каляндар у вашым ноўтбуку здароўя адсочваць усе прызначэння. Ня перарэгістраваць сябе, асабліва на лячэнне і аднаўленне дзён. Папытаеце дапамогі і дэлегаваць задачы падчас аднаўлення.
Многія людзі дзівяцца, што яны адчуваюць сябе інакш, чым яны чакалі, перш чым іх уласны дыягназ.
Вы можаце выявіць, што працоўны з'яўляецца карысным, і замест таго, каб быць занадта стомным, прымае ваш розум ад вашых праблем са здароўем. У адрозненне ад гэтага, некаторыя людзі прадбачылі магчымасць працаваць на ўсім працягу лячэння, але лічаць, што яны не ў стане. Усе розныя. Самае галоўнае, каб шанаваць свае ўласныя пачуцці.
Амерыканцы з абмежаванымі фізічнымі (ADA) гаворыцца, што працадаўцы павінны забяспечыць «разумныя выгоды» для тых, хто сутыкаецца з хваробай, такіх як рак малочнай залозы. Гэтыя жылыя памяшканнi ўключаюць магчымасць ўзлятаць час для лекараў прызначэння і аднаўляцца пасля лячэння. Іншыя жылыя памяшканні, такія як іншы графік працы або магчымасць працаваць з дома карысныя для некаторых людзей. Арганізацыя Рак і кар'ера не некамерцыйнае мае рэсурсы і прадастаўляе бясплатную дапамогу для многіх людзей, якія спрабуюць збалансаваць сваё працоўнае жыццё з іх лячэння рака.
Хірургія і аднаўленне
Колькасць часу, якое спатрэбіцца вам, каб акрыяць ад аперацыі будзе залежаць ад аперацыі ў вас ёсць і ці ёсць у вас біяпсіі вартавога лімфавузлоў або падпахавай диссекции.
- Lumpectomy (7-14 дзён аднаўлення). Лампектомии амбулаторная працэдура, так што вы , хутчэй за ўсё , ісці дадому ў той жа дзень аперацыі. Вы можаце мець хірургічныя вадасцёкі на месцы, так што не спяшайцеся вяртацца да працы. Калі ў вас ёсць лімфатычныя вузлы , знятыя падчас вашага лампектомии, вылячэнне зойме больш часу , чым на адзін тыдзень. Атрымаць хто-то яшчэ, каб зрабіць кіраванне і цяжкі, і адкласці свой спорт, уборку, і садоўніцтва.
- Мастэктомия (аднаўленне 1-3 тыдні). мастэктомии з'яўляецца стацыянарнай працэдурай, так што вы будзеце знаходзіцца ў шпіталі адзін ці два дні пасля аперацыі. Вы будзеце мець хірургічныя вадасцёкі на месцы ў працягу пяці-сямі дзён (часам да 3 тыдняў) , каб дапамагчы з вылячэннем. Яны будуць выдаленыя падчас наступнай сустрэчы з хірургам. Калі выключыць ўскладненні, вашы надрэзы павінны гояцца на працягу трох-чатырох тыдняў. Калі ў вас ёсць лімфатычныя вузлы выдаленыя падчас мастэктомии, лячэнне зойме некалькі больш часу. Мастэктомия часта робіцца з неадкладнай рэканструкцыі грудзей, але гэта не павінна затрымліваць гаенне пасля аперацыі. Пабольш адпачывайце і заняць час, каб апрацаваць вашы эмоцыі, вы аднаўляць.
- Паўторнае сячэнне (3-7 дзён аднаўлення). Не кожны будзе патрабаваць паўторнага сячэння , калі хірургічнага краю былі відавочныя. Гэта амбулаторная працэдура, якая выконваецца пасля таго, як лампектомия забяспечыць выразныя краю. Вы будзеце ісці дадому пасля аперацыі. Вы можаце мець хірургічны дрэнаж для кіравання, але яна можа быць выдаленая адносна хутка. Супакойцеся дома, пакуль ваш сліў больш не патрабуецца.
- Рэканструкцыя грудзей (час аднаўлення адрознівацца). З - за рэканструкцыі грудзей можа вар'іравацца ад імплантатаў , устаноўленых у ходзе мастэктомии да свабоднай перасадкі лоскута , ваш час аднаўлення будзе залежаць ад складанасці метаду рэканструкцыі. Некаторыя віды рэканструкцыі ўключаюць у сябе два ці тры асобных хірургічных працэдур, каб скончыць сваю новую грудзі. Калі ў вас ёсць прамянёвая тэрапія, аднаўленне можа быць адкладзена да таго часу, пакуль не завершаны ўсе сеансы.
Хіміётэрапія і аднаўленне
Рак малочнай залозы хіміётэрапія даецца ў розных графікаў у залежнасці ад таго, дзе вы паўторна звяртаюцца. Як правіла, адзін тып хіміятэрапіі даецца кожныя 2 тыдні на працягу 4 цыклаў. Пасля хіміятэрапіі можа быць дадзена кожныя 2 тыдні на працягу 4 цыклаў, або раз у тыдзень на працягу каля 2 месяцаў. У цэлым, хіміётэрапія займае каля 4 да 6 месяцаў. Большую частку часу вы будзеце намалявала ваша кроў і сустрэцца з вашым анколагам перад кожнай сесіяй, але гэта можа змяніцца, як добра.
Кожны настой будзе прымаць тры-чатыры гадзіны і наведвання анкалагічнай і лабараторныя прызначэння павінны заняць ад 15 хвілін да гадзіны, у залежнасці ад таго, наколькі заняты ваша клініка можа быць. Калі пабочныя эфекты слаба выяўлены, вы можаце вярнуцца да нармальнай дзейнасці паміж кожнай апрацоўкай. Але калі яны надакучлівыя, плануем прымаць час, каб аднавіцца. У некаторых рэжымах вы можаце атрымаць дозу лекі, каб павялічыць Вашу падлік белых клетак крыві на наступны дзень пасля інфузорыя. Гэтыя прэпараты могуць часам выклікаць боль у касцях, якія могуць доўжыцца на працягу 3 да 4 дзён.
Час аднаўлення ад хіміятэрапіі залежыць ад канкрэтнага чалавека. Памятаеце, што хіміятэрапія з'яўляецца сістэмным лячэннем, якое ўплывае на ўвесь арганізм. Вы павінны планаваць на адзін-тры месяцы часу аднаўлення ў кожнай стандартнай дозы хіміятэрапіі, як толькі вашы працэдуры скончаны.
Прамянёвая тэрапія і аднаўленне
Час выпраменьвання будзе залежаць ад таго, якога тыпу прамянёвай тэрапіі вы будзеце мець. Многія з новых пратаколаў патрабуюць менш ранейшых тыповых 33 сеансаў.
Стандартны курс малочных прамянёвай тэрапіі пасля аперацыі ўсталёўваюцца для кожнага дня тыдня ў працягу шасці або сямі тыдняў. Якія-небудзь пабочныя эфекты, вы можаце мець будуць кумулятыўных, таму плануюць прымаць нейкі час, каб адпачыць у выходныя дні і ў канцы лячэння.
Паскораныя частковыя грудзей Апрамяненне (APBI) можа быць завершана на працягу трох тыдняў ці менш. Брахитерапия , або ўнутранае выпраменьванне малочнай залозы, можа быць зроблена ў працягу пяці дзён, з памяркоўнымі пабочнымі эфектамі і за кароткі час аднаўлення.
агульны час
лячэння рака малочнай залозы можа заняць некаторы час, і вы можаце задацца пытаннем, як хутка вы атрымаеце вашу жыццё. Вам можа спатрэбіцца , каб дазволіць сям'і, сябрам, або вашаму босу ведаць , колькі часу вы будзеце ў лячэнні.
Ніжэй прыведзена табліца з некаторымі ацэнкамі пра тое , як доўга лячэнне можа прымаць у залежнасці ад вашага дыягназу. Часы не ўключаюць у сябе перапынкі паміж відамі лячэння, кансультацыі, па-другое меркаванняў, дадатковага тэставання і даследаванні малюнкаў. Калі вы збіраецеся мець гарманальную тэрапію (эндакрынная тэрапія) пасля заканчэння першаснага лячэння, вы можаце прымаць лекі для прадухілення рэцыдыву ў працягу пяці гадоў або даўжэй.
«Сярэдні выпадак» рак малочнай залозы на ранняй стадыі можа заняць год для дыягностыкі і лячэння кароткатэрміновага аднаўлення. Усе выпадкі , прыведзеныя ў гэтай табліцы выказаць здагадку рак малочнай залозы на ранняй стадыі, без метастазаў. Майце ў выглядзе, што гэта мяркуе, што ў вас няма якіх-небудзь ускладненняў з-за ваша лячэнне і ня ранняга рэцыдыву рака малочнай залозы.
Метастатического рака малочнай залозы
Метастатический рак малочнай залозы будзе разглядацца і Выкарыстаныя differently.Treatments аддаюцца запаволіць распаўсюджванне метастатического рака малочнай залозы, паменшыць памер пухліны , паменшыць боль і павялічвае працягласць жыцця. Кожны выпадак метастатического рака малочнай залозы спатрэбіцца план лячэння для працягласці жыцця пацыента, таму ацэнкі часу лячэння і аднаўлення ажыццяўляецца на індывідуальнай аснове выпадку. З метастатическим на рак малочнай залозы, лячэнне сапраўды ніколі не «зроблена». Большасць людзей будуць праходзіць некаторы тып лячэння, каб запаволіць рост пухліны на працягу ўсёй іх жыцця. На самай справе, пытаючыся , калі яны будуць рабіць з лячэннем з'яўляецца адной з рэчаў , каб не сказаць , каб хто - то з метастатическим на рак .
Табліца: Лячэнне і аднаўленне Часы на аснове дыягностыкі
Прыведзеная ніжэй табліца з'яўляецца грубай асновай для некаторых распаўсюджаных сцэнарыяў. Гэтыя выпадкі мяркуюць, дыягназ на ранняй стадыі рака малочнай залозы, які выдаляюць хірургічным шляхам, а затым дадзенага адъювантной лячэння для прафілактыкі рэцыдываў.
Ёсць шмат выключэнняў з выпадкаў, прадстаўленых тут. Напрыклад, дыягназ трайнога негатыўнага рака малочнай залозы з невялікай пухлінай, выразнымі лімфатычнымі вузламі і хірургічнымі бакамі будзе апрацаваны з трыма да шасці месяцаў хіміятэрапіі, у той час як выпадак нізкагатунковай протоковой карцынома на месцы з невялікай пухлінай, выразныя лімфатычныя вузлы, і хірургічныя краю могуць быць апрацаваны толькі выпраменьваннем.
Акрамя таго, табліца не ўключае ў сябе магчымасць да пяці гадоў ці больш гарманальнай тэрапіі для гормоночувствительным рака малочнай залозы. Абмяркуйце дыягназ з анколагам, каб атрымаць найбольш дакладную карціну вашага агульнага часу лячэння і аднаўлення.
| дыягностыка | хірургія | дадатковы хірургія | першасны Лячэнне | другарадны Лячэнне | падчас лячэння і аднаўленне * |
| Т1 / N0 / М0 | Lumpectomy (7 дзён) | радыяцыя: Брахитерапия (7 дзён) | 14 - 21 дзён (2 - 3 тыдняў) | ||
| Т1 / N0 / М0 | Lumpectomy (7 дзён) | Re-сячэння (3-7 дзён) | радыяцыя: APBI | 6 тыдняў | |
| T1 / N1 / М0 | Lumpectomy (7 дзён) | радыяцыя: APBI (3 тыдні) | хіміётэрапія (6 цыклаў / 6 месяцаў) | 7 - 8 месяцаў | |
| Т2 / N0 / М0 | Lumpectomy (7 дзён) | радыяцыя: Усяго грудзей | хіміётэрапія (6 цыклаў / 6 месяцаў) | 8 - 9 месяцаў | |
| T3 / N1 / M0 | мастэктомия (14 дзён) | хіміётэрапія (6 цыклаў / 6 месяцаў) | 7 - 8 месяцаў | ||
| T3 / N1 / M0 | мастэктомия (21 дзён) | неадкладны рэканструкцыя | хіміётэрапія (6 цыклаў / 6 месяцаў) | 7 - 8 месяцаў | |
| * Заўвага: Час для лячэння і аднаўлення з'яўляюцца ацэнкавымі -Кожны выпадак будзе мяняцца. Часы не ўключаюць у сябе перапынкі паміж відамі лячэння, кансультацыі, ва- другое меркаванняў, дадатковага тэставання і даследаванні малюнкаў. | |||||
рух наперад
Час аднаўлення залежыць ад вашага здароўя да дыягназу, рэакцыі вашага арганізма на лячэнне, фактары ладу жыцця і ўзровень фізічнай актыўнасці падчас аднаўлення. Гімнастыка, есць здаровую дыету, пазбягаць алкаголю і тытуню, і паступова вяртаюцца да нармальнай дзейнасці можа паскорыць працэс выздараўлення, як можа ліквідацыю любых праблем сну вы па-ранейшаму ёсць пасля лячэння.
Эмацыянальны аднаўленне з'яўляецца больш складаным працэсам, што кожны з нас працуе праз на нашым уласным графіцы. Калі вы адчуваеце , якая цягне дэпрэсіі або мець пастаянны страх перад рэцыдывам , папрасіць аб дапамозе. Даследаванні нават мяркуюць, што выжывальнасць павышаюцца ў людзей, якія праходзяць праз паводніцкае кансультаванне, інакш «гутарковую тэрапію».
Большасць фізічных пабочных эфектаў будуць змяншацца з цягам часу, як вашыя падборы здароўя, але некаторыя з іх могуць затрымлівацца. Ваша цела будзе мець шнары ад battle- лимфедемы і Chemobrain можа паўплываць на вас больш , чым вы хацелі б. Вашы адносіны могуць змяніцца, і многія жанчыны сцвярджаюць, што можа быць гадоў, перш чым іх энергетычныя ўзроўні сапраўды вярнуцца да нармальнага жыцця.
Surivorship
Мы толькі нядаўна прыступілі да разгляду «выжывальнасці заклапочанасць» у людзей з ракам малочнай залозы, такіх як кагнітыўныя змены, звязаныя з химио мозгу, пастаянная стомленасць, хранічныя болю, і многае іншае. Многія цэнтры рака ў цяперашні час прапануюць «рэабілітацыю рака», якая можа ўключаць у сябе кансультаванне, фізіятэрапію, і многае іншае, каб дапамагчы аднавіць ваша цела як мага бліжэй туды, дзе вы былі раней рак або, можа быць, нават лепш.
У цяперашні час яна думала, што толькі 5 працэнтаў жанчын ацалелых рака малочнай залозы прапануе гэтую «рэабілітацыю зорак» тэрапію, але, па меншай меры, ад 60 да 95 працэнтаў могуць прынесці карысць. Жыццё пасля рака малочнай залозы ўключае ў сябе змены, каб даць сабе дастаткова месца і часу , каб прыстасавацца. Survivorhood гэта цудоўнае месца, каб жыць!
> Крыніцы:
> Дэ Groef, А., Ван Кампен, М., Dieltjens, E. і інш. Эфектыўнасць пасляаперацыйнай фізічнай тэрапіі для верхніх канечнасцяў расстройстваў Пасля лячэння рака малочнай залозы: сістэматычны агляд. Архівы фізічнай медыцыны і рэабілітацыі. 2015. 96 (6): 1140-53.
> Жоли, Ф., Гиффард, Б., Ригаль, О. і інш. Уплыў рака і яго лячэння на кагнітыўныя функцыі: Дасягненні ў галіне навуковых даследаванняў , праведзеных у Парыжы Міжнароднага сімпозіума Пазнанне і рака Task Force і абнаўленне з 2012 года. Часопіс Боль і сімптаматычнае лячэнне. 2015. 50 (6): 830-41.
> Лох, С. і А. Муса. Метады паляпшэння рэабілітацыі пацыентаў пасля рака малочнай залозы хірургіі: агляд сістэматычных аглядаў. Рак малочнай залозы. 2015. 7: 81-98.
> Макнамі, М., Бинкли J., Пушич, А., Кэмпбэл, К., Gabram, С., і П. Soballe. Проспективное мадэль сыходу рака малочнай залозы рэабілітацыя: пасляаперацыйны і пост-рэканструктыўныя пытанні. Рак. 2012. 118 (8 Suppl): 2226-36.
> Стаут, Н., Бинкли J., Schmitz, К. і інш. Проспективное мадэль назірання для рэабілітацыі для жанчын з ракам малочнай залозы. Рак. 2012. 188 (8 Suppl): 2191-200.