1 -
Што такое хірургіі грудзей Lumpectomy?Люмпэктомия гэта хірургічная працэдура, каб выдаліць невялікі ўчастак тканіны малочнай залозы, якая з'яўляецца ракавай або як мяркуецца, злаякасным. Працэдура лампектомии вядомая пад некалькімі назвамі, у тым ліку аперацыі па захаванню грудзей і частковай мастэктомии .
Lumpectomy аперацыя звычайна выконваецца хірургічным анколаг, лекар, які спецыялізуецца на лячэнні рака пры хірургічных умяшаннях. Аперацыя можа быць выканана на стацыянарнай або амбулаторнай аснове. Калі агульная анестэзія выкарыстоўваецца, пацыент , як правіла , застаецца ў бальніцы ў працягу ночы. Калі мясцовая анестэзія выкарыстоўваецца, пацыент можа вярнуцца дадому ў той жа дзень, як аперацыі.
Гэтая аперацыя, як правіла, зарэзерваваны для жанчын, якія маюць адзін, адносна невялікі ўчастак тканіны, якая павінна быць выдаленая. Жанчынам з вялікай масай , магчыма , прыйдзецца мець значна больш тканіны малочнай залозы выдаленая, што часта патрабуе больш агрэсіўнага падыходу , такіх як мастэктомия .
У той час як лампектомии менш, чым вырадка мастэктомия і звычайна не патрабуе рэканструктыўнай пластычнай хірургіі пазней, люмпэктомия можа выклікаць значныя змены ў вонкавым выглядзе грудзей, калі вялікая колькасць тканіны бярэцца. У дадатак да рубец або шнары , пакінутыя хірургіі , можа быць бачнае змяненне ў структуры скуры над месцам. Там таксама можа быць відавочным адсутнасць тканіны ў вобласці, нават пасля таго, як скура гоіцца.
Звярніце ўвагу, што эксцизионная біяпсія і лампектомии розныя. Lumpectomy выконваецца, калі ёсць вядомы дыягназ рака малочнай залозы і місія, каб выдаліць ўвесь рак з запасам здароўя тканіны вакол пухліны. Эксцизионная біяпсія не з'яўляецца хірургічным лячэннем, гэта дыягнастычная працэдура.
2 -
Падчас Люмпэктомия хірургіі малочнай залозыПасля таго як скура рыхтуецца да працэдуры і анестэзіі даецца, аперацыя пачынаецца з надрэз над месцам тканіны павінны быць выдаленыя. Пасля таго як скура адкрыта, і тканіна, якая павінна быць выдаленая ідэнтыфікаваная, хірург праверыць масу, каб вызначыць, які тып тканіны ён зроблены.
У некаторых выпадках, маса можа быць на самой справе кіста, невялікі запоўненай вадкасцю мяшка. Калі гэта кіста, вадкасць будзе адсмоктваюць да таго часу, кіста не вызваляецца ад вадкасці. Вадкасць будзе захавана для аналізу пасля аперацыі.
У большасці выпадкаў, кавалак тканіны не кіста і будзе выдалены з грудзей. У дадатку да падазраванай злаякаснай тканіны, вобласць вакол масы будзе таксама выдаленая, вобласць завецца запас. Усе тканіны захоўваецца для аналізу пазней патолагаанатамам. Хірург таксама агледзіце вобласць, каб убачыць, калі якія-небудзь дадатковыя структуры цела залежыць ад агульнай масы, такіх як мышцы, якія ляжаць у аснове грудзей.
Пасля выдалення тканіны, хірург праверыць пакінутыя тканіны малочнай залозы на наяўнасць прыкмет рака, якія могуць быць распаўсюджаныя за межамі камяк, які быў выдалены. Калі няма ніякіх прыкмет далейшай праблемнай тканіны, разрэз можа быць зачынены з швамі і аперацыя скончаная.
Для некаторых пацыентаў, хірург будзе таксама выдаліць лімфатычныя вузлы або ўзяць ўзоры лімфатычных вузлоў для тэставання. Для гэтага патрабуецца асобны разрэз пад рукой. Хірург можа паспрабаваць некалькі лімфатычных вузлоў або выдаліць цэлых 15 або 20 вузлоў ва ўсіх іх паўнаце, у залежнасці ад патрэбаў пацыента. Гэта зроблена, каб вызначыць, калі рак распаўсюдзіўся ад пачатковай масы ў грудзях, калі гэта ракавае.
Грудзей будуць пакрытыя стэрыльнай павязкай падчас працэдуры, як будзе падпахі разрэзу , калі лімфатычныя вузлы ня будуць выдаленыя.
3 -
Аднаўленне пасля Люмпэктомия хірургііПасля таго, як аперацыя будзе завершана, і пацыент цалкам прачнуўся са наркозу, аднаўленне пасля аперацыі сапраўды пачынаецца. Калі лімфатычныя вузлы былі выдалены, сцёк , змяшчаюць у галіне падпах , каб выдаліць лішнюю вадкасць. Зліўны будзе знаходзіцца пад стэрыльнай павязкай, і могуць быць лёгка выдаленыя пасля аперацыі, калі дрэнаж мінімальны.
Растваральныя швы могуць быць павольна ўсмоктваецца ў арганізм на працягу доўгага часу, а не выдаленыя. Стандартныя швы будуць выдалены хірургам падчас наведвання офіса, як правіла, на працягу двух тыдняў пасля аперацыі.
Пасля тыповай лампектомии, выдаленне масы менш чым на 5 см у памерах, аднаўленне, як правіла, займае ад трох да чатырох тыдняў. Калі працэдура патрабуе выдалення большай колькасці тканіны, аднаўленне можа заняць да шасці тыдняў.
Падчас аднаўлення першыя два-тры дні будзе самым балючым, з болем паслаблення некалькі кожны наступны дзень. Падчас фазы аднаўлення, лепш , каб пазбегнуць якой - небудзь дзейнасці , якая ўключае ў сябе рух падскокваючы, такія як бег, і гэта важна , каб клапаціцца аб сваім надрэз .
Пад'ём не рэкамендуецца на працягу некалькіх тыдняў пасля акрыяння, як і любая дзейнасць, якая патрабуе рукі павінны быць паднятыя над галавой, які можа паставіць нагрузку на разрэз і выклікаюць павышаную боль. Які падтрымлівае бюстгальтар, як атлетычная бюстгальтар, можна насіць бесперапынна на працягу першага тыдня ці два, каб паменшыць рух грудзей, каб прадухіліць боль і падтрымліваць надрэз.
Калі гуз агледжана і ракавыя, прамянёвая тэрапія рэкамендуецца для лячэння якой-небудзь ракавая вобласці, якія не могуць быць размешчаны ў час аперацыі.
> Крыніцы:
> Рак малочнай залозы ў мужчын. Амерыканскае грамадства рака http://www.cancer.org/Cancer/BreastCancerinMen/DetailedGuide/index
> Рак малочнай залозы Лячэнне ў залежнасці ад стадыі. Амерыканскае грамадства рака http://www.cancer.org/docroot/CRI/content/CRI_2_4_4X_Treatment_by_Stage_Breast_Cancer_5.asp?rnav=cri
> Рэканструкцыя грудзей. Сьюзен Г. Комен Фонд http://cms.komen.org/Komen/AboutBreastCancer/Treatment/3-5-8?ssSourceNodeId=99&ssSourceSiteId=Komen
> Прамянёвая тэрапія і Вы. Нацыянальныя інстытуты аховы здароўя. http://www.cancer.gov/cancertopics/radiation-therapy-and-you/page2