Ці ёсць такая рэч, як занадта шмат чырвоных крывяных цельцаў? Калі большасць людзей думаюць пра праблемы з эрытрацытамі, яны думаюць , анемія , памяншэнне колькасці чырвоных крывяных клетак, але занадта шмат чырвоных крывяных цельцаў можа быць праблемай таксама. Гэта называецца полицитемия, або эритроцитоз. Ёсць некаторыя тэхнічныя адрозненні паміж гэтымі двума, але часта выкарыстоўваюцца як сінонімы.
Праблема занадта шмат чырвоных крывяных клетак
Чаму вы можаце больш думаць лепш, чым не дастаткова, полицитемия можа выклікаць сур'ёзныя праблемы. Гэта згушчае кроў, таму што зараз ёсць больш клетак у тым жа аб'ёме вадкасці (завецца плазма). Гэтая кроў мае цяжкасці з перамяшчэннем праз крывяносныя пасудзіны і можа прывесці да інсультаў, інфарктаў, тромбаў або лёгачнай эмбаліі (згустак крыві ў лёгкіх).
сімптомы полицитемия
Сімптомы полицитемия неопределенны і некаторыя людзі не маюць якіх-небудзь сімптомаў і дыягнастуецца пасля руціннай лабараторнай працы.
- Слабасць або галавакружэнне
- Стомленасць або стомленасць
- галаўныя болі
- Сверб, часам пасля душа або ванны
- Боль у суставах, як правіла, вялікі палец ногі
- Боль у жываце
- пачырваненне асобы
дыягностыка
Полицитемия ідэнтыфікуецца поўны аналіз крыві . Колькасць клетак чырвонай крыві (пазначаны RBC), гемаглабін, і / або ўзровень гематокріта падвышаны. Праца крыві будзе паўтарацца, каб выключыць лабараторную памылку.
Важна адзначыць, нармальныя значэння адрозніваюцца ў залежнасці ад узросту і полу (пасля палавога паспявання) і ўплываюць на вызначэнне полицитемии.
Іншая Апрацоўка праводзяць, каб вызначыць, ці з'яўляецца прычына можа быць ідэнтыфікаваная. Гэта будзе ўключаць у сябе вымярэнне ўзроўню кіслароду (часта званы імпульс OX) і выконваючы сэрца і ацэнкі лёгкіх (рэнтген грудной клеткі, ЭКГ і эхокардиограмму), каб выключыць нізкія ўзроўні кіслароду ў якасці прычыны.
Узровень эритропоэтина, гармон, секретируемый ныркамі, што спрыяе вытворчасці чырвоных клетак, можа быць вымераная. Аспирата касцявога мозгу і біяпсія таксама могуць быць выкананы.
Усе гэтыя тэрміны могуць здацца новым для вас. Калі ваш лекар выкарыстоўвае іх, або калі вы атрымліваеце справаздачу лабараторыі і ўзнікаюць праблемы расшыфроўкі яго, папрасіць аб дапамозе. Робячы сваё ўласнае даследаванне можа дапамагчы, але з прафесійным растлумачыць вам мае дадатковае перавага: яны будуць тлумачыць, што азначаюць вынікі ў адносінах да вас канкрэтна.
прычыны
- Праўдзівая полицитемия : Гэта рэдкае стан касцявога мозгу. Як правіла, вы таксама маюць павышаны ўзровень лейкацытаў у крыві (лейкацытоз) і павышаныя колькасці трамбацытаў (тромбоцитоз). Гэта можа быць выклікана генетычнай мутацыяй пад назвай JAK2.
- Сямейны: Гэтыя спадчынныя ўмовы, пры якіх арганізм вырабляе больш чырвоныя крывяныя клеткі, чым чакаўся.
- Ўмовы, якія выклікаюць нізкія ўзроўні кіслароду ў крыві (гіпаксіі), як:
- Хранічная абструктыўная хвароба лёгкіх (ХОБЛ)
- Хвароба сэрца
- апноэ сну
- лёгачная гіпертанія
- Пухліны, якія сакрэтуюць эритропоэтин, як:
- Гепатоцеллюлярную карцынома (рак печані)
- Нырачная карцынома (рак ныркі)
- пухліны наднырачнікаў
- Часам кісты ў нырках
Нованароджаныя могуць таксама мець полицитемию, што звычайна звязаны з
- Стану, звязаныя з нізкім узроўнем кіслароду ў той час як ва ўлонні маці
- Цвін з фетальныя трансфузіі: У гэтым стане, адзін блізнюк атрымлівае больш крыві з плацэнты, чым іншы.
Лячэнне
- Заўвага: Калі бессімптомна, ваш лекар можа проста назіраць за вамі
- Лячэнне асноўнага захворвання, што выклікае полицитемию
- Phlebotomy: Кроў выдаляецца з вены на рэгулярнай аснове, каб прадухіліць ўскладненні. Кроў часта замяняюцца нармальным солевым растворам (вадкасці, прыведзеных у вене).
- Гидроксимочевина: гидроксимочевина, пероральный прэпарат, можа быць выкарыстана, калі кровапусканне не дапускаецца. Hydroxyurea паменшыць ўсе паказчыкі крыві: лейкацыты, эрытрацыты і трамбацыты.
- Інтэрферон-альфа інтэрферон-альфа можа быць выкарыстаны, каб стымуляваць імунную сістэму для барацьбы з перавытворчасць чырвоных крывяных клетак.
- Аспірын: аспірын можа быць выкарыстаны для зніжэння рызыкі адукацыі тромбаў. Аспірын прадухіляе трамбацыты ад згортвання.
- Ruxolitinib: Ruxolitinib можа быць выкарыстаны ў пацыентаў з мутацыяй JAK2 і альбо не прымае або не адказвае на лячэнне гидроксимочевины.