Да 1990 года , стандартнае лячэнне рака малочнай залозы ранняй стадыі была мастэктомия , выдаленне ўсёй малочнай залозы.
Пасля 1990 года, у выніку рэкамендацыі ад Нацыянальных інстытутаў аховы здароўя, многія жанчыны з ракам малочнай залозы ранняй стадыі ў цяперашні час былі хірургічным выбар. Замест таго, каб мастэктомии, яны могуць смела выбіраць люмпэктомия, аперацыю па выдаленні ракавай пухліны і тканіны, навакольнага пухліну, але не ўся грудзі.
Лампектомии звычайна суправаджаецца прамянёвай тэрапіі , каб паменшыць рызыка рэцыдыву ў малочнай залозе або лімфатычных вузлах.
Абодва лампектомии і мастэктомия аперацыя ўключае ў сябе выдаленне лімфатычных вузлоў пад рукой , каб праверыць на наяўнасць ракавых клетак.
Нацыянальныя інстытуты аховы здароўя зрабілі свае рэкамендацыі па размяшчэнні люмпэктомии ў якасці бяспечнай альтэрнатывы мастэктомии заснавана на выніках шматлікіх буйных кантраляваных даследаванняў, якія не паказалі ніякай розніцы паміж 20-летнімі курсамі выжывання жанчын, якія мелі люмпэктомию і радыяцыю або мастэктомию.
У выніку Нацыянальных інстытутаў аховы здароўя рэкамендацыі, мастэктомия стаўка для жанчын з ракам малочнай залозы ранняй стадыі пайшла ад 100% у 1980-х гадах да менш чым на 40% адсоткаў у цяперашні час. Аднак нядаўняе даследаванне, апублікаванае ў часопісе JAMA хірургіі, паказала, што працэнт жанчын з ракам малочнай залозы на ранняй стадыі выбірае мастэктомию знаходзіцца на ўздыме. Мастэктомии стаўкі выраслі з 34 працэнтаў у 1998 годзе да 38 працэнтаў у 2011 годзе.
Пытанні для абодвух Хірург
Люмпэктомия можа захаваць большую частку вонкавага выгляду, а таксама адчуванне грудзей. Паколькі гэта з'яўляецца менш інвазівной хірургіі, час аднаўлення карацей і прасцей, чым мастэктомии.
Люмпэктомия ня падыходзіць для некаторага памеру women.The пухліны, а таксама месцаў размяшчэння пухліны і памеру грудзей, вызначыць, ці з'яўляецца магчымай лампектомией.
Яшчэ адно меркаванне ў выбары люмпэктомию над мастэктомии з'яўляецца час і прыхільнасць падарожжа для лячэння. Lumpectomy патрабуе прамянёвай тэрапіі на працягу тыдняў. Калі жанчына жыве на адлегласці ад цэнтра апрацоўкі, люмпэктомия не можа быць рэальным выбарам. Акрамя таго, выпраменьванне не з'яўляецца варыянтам для жанчын з пэўнымі захворваннямі, такімі як сістэмная чырвоная ваўчанка.
Мастэктомия з'яўляецца больш шырокімі хірургічнымі ўмяшаннямі, чым лампектомии і мае больш працяглы перыяд аднаўлення.
У 1999 годзе я быў люмпэктомия, а затым 36 апрацовак радыяцыі. Боль была мінімальнай; Я вярнуўся да працы на працягу некалькіх дзён. Радыяцыя painless.The кумулятыўныя эфекты радыяцыі ўступілі ў сілу на 15-ы дзень, і я пачаў адчуваць прыкметнае страту энергіі. Я быў у стане працаваць 5 з маіх 6+ тыдняў лячэння. Мой узровень энергіі палепшыўся на працягу некалькіх дзён пасля завяршэння лячэння.
У 2009 годзе, для майго другога рака, які быў яшчэ адзін першасны ў супрацьлеглым грудзей (не паўтор майго першага рака), я абраў двухбаковую мастэктомию. Гэта не мае сэнсу трымаць грудзі, што калісьці быў рак.
Пасля першых двух дзён пасля аперацыі, боль была кіраванай з Tylenol. Я вярнуўся працаваць на працягу месяца.
Так як мае ракі былі На ранніх стадыях рака, мне не патрэбна хіміётэрапія.
заключныя думкі
Рашэнне жанчыны мець люмпэктомию або мастэктомию з'яўляецца адзін, які можа быць дасягнуты з дапамогай сваіх грудзей хірург пасля стараннага абмеркавання плюсаў і мінусаў кожнай працэдуры, і яе клопатаў і перавагі.
Жан Кэмпбэл з'яўляецца перажыў рак малочнай залозы 2x і былы дырэктар - заснавальнік штурмана пацыентаў праграмы Амерыканскага анкалагічнага грамадства Нью - Ёрка ў 14 дзяржаўных і прыватных hospitals.She з'яўляецца выканаўчым дырэктарам некамерцыйнай арганізацыі , якая прадстаўляе даследаванні і рэсурсаў інфармацыі і падтрымкі жанчын і мужчын ўпершыню пастаўлены дыягназ рака малочнай залозы.