Пухліна малочнай залозы можа праліць ракавыя клеткі ў вашу лімфатычную сістэму. Гэтыя клеткі могуць патрапіць у пастку ў бліжэйшых лімфатычных вузлоў , як правіла , вашы падпахавыя вузлы. Ваш хірург можа выдаліць некаторыя лімфатычныя вузлы, так што яны могуць быць разгледжаны пад мікраскопам. Калі ракавыя клеткі прысутнічаюць у лімфатычных вузлах, рызыка для метастатического рака малочнай залозы павышаецца. Працэдура выдалення вузла падпахавых лімфатычных называецца падпахавых лімфатычных вузлоў рассяканне.
Падпахавай лимфодиссекция (ALND)
Падпахавых лімфатычных вузлоў рассяканне можа быць зроблена ў рамках лампектомии або мастэктомии . Ваш хірург можа выдаліць невялікую групу вузлоў або ўсіх вузлоў у вашай падпахі . Яны будуць адпраўленыя ў лабараторыі паталогіі, дзе яны будуць старанна разгледжаны на наяўнасць ракавых клетак. Вы павінны ведаць, калі вашы лімфатычныя вузлы негатыўна (ачысціць ад раку) або станоўчыя (змяшчае рак). Гэтая важная інфармацыя ўплывае на пастаноўку вашага рака і ўплывае на вашыя варыянты лячэння.
важнасць лімфавузлоў
Хоць лімфатычныя вузлы прысутнічаюць у групах па ўсім целе, вашыя падпахавыя вузлы з'яўляюцца найбольш верагодным месцам, да якога клетка рака малочнай залозы можа падарожнічаць. Лімфатычныя вузлы працуюць як фільтры, дзе бактэрыі, вірусы ці ракавыя клеткі злоўлены. Калі ракавыя клеткі прысутнічаюць у вашых вузлах гэта азначае, што хвароба атрымала магчымасць пакінуць вашу грудзі і падарожнічаць у іншыя часткі вашага цела.
Калі ракавыя клеткі падаць у лімфатычны вузел, ён можа брыняць. Вы заўсёды павінны праверыць вашу вобласць падпах падчас Вашага штомесячнага грудзей самоэкзамена , каб сачыць за вашы падпахавыя лімфатычныя вузлы.
тыпы лимфодиссекция
Лімфатычныя вузлы могуць быць выдалены як частка хірургіі малочнай залозы , або ў выглядзе асобнай працэдуры. Вось розныя тыпы лимфодиссекция аперацый:
- Вартаўнічы лімфатычны вузел Біяпсія (SLNB): Гэта дыягнастычная працэдура , зробленая , каб выдаліць маленькі ўзор лімфатычных вузлоў , да якіх рак можа быць дрэнажуюцца. Гэтыя вартавыя вузлы, як мяркуюць, з'яўляюцца першымі вузламі, да якіх ракавыя клеткі павінны падарожнічаць, перш чым ісці далей. Сіні фарбавальнік і слабы радыеактыўны агент будзе выкарыстоўвацца, каб дапамагчы хірургу знайсці пэўныя вузлы. Гэтая працэдура выдаляе найменшую колькасць лімфатычных вузлоў.
- Падпахавай лимфодиссекция (ALND): Гэтая працэдура звычайна выконваецца як частка радыкальнай або мадыфікаванай радыкальнай мастэктомии або лампектомии. Як мала, як 10 ці больш, як 40 лімфатычных вузлоў могуць быць выдаленыя для тэставання.
- Поўная падпашная лимфодиссекция:
Калі рак выяўлены падчас вашага вузла дазорнай або біяпсіі падпахавай вузла, ваш хірург можа ісці наперад і выдаліць усе вашыя падпахавыя лімфатычныя вузлы, так што ўсе вузлы могуць быць праверана на прадмет магчымага метастазірованія.
Рызыкі і пабочныя эфекты падпахавай лимфодиссекции
Найбольш распаўсюджаны пабочны эфект лимфодиссекции з'яўляецца лимфедема (ацёк рукі). Так, пасля аперацыі, у вас менш лімфатычных вузлоў пад рукой, каб апрацаваць лімфатычную вадкасць, вадкасць можа назапашвацца і выклікаць набраканне па руцэ, а часам і рукі. Калі ўсяго некалькі вузлоў выдаляюцца, лимфедема можа быць часовым станам, але калі большасць з лімфатычных вузлоў былі удалено, гэта можа быць даўгавечнай праблемай.
Тэрапеўтычны масаж і напорная адзенне можа дапамагчы з лимфедемой. Ваш падпахавай скура можа быць здранцвенне ці менш адчувальныя да дакранання пасля аперацыі, таму што нервы могуць быць пашкоджаны падчас працэдуры. Рука і плячо дыяпазону руху можа быць закранута, так што не забудзьцеся папрасіць фізічную тэрапію, каб дапамагчы аднавіць вашыя руху і сілу.
Лімфавузлы Статус ўплывае на лячэнне
Падпахавыя лімфатычныя вузлы з'яўляецца важнай часткай вашай поўнай дыягностыкі і пастаноўкі. Ачысціць вузлы і невялікая пухліна будзе патрабаваць менш лячэння , паколькі верагоднасць метастазаў з'яўляюцца нізкімі. Тым не менш, важна ведаць, колькі вузлоў звязаныя з ракам, так што больш тэстаў можа быць зроблена, каб вызначыць, дзе і рак можа распаўсюдзіцца.
Гэтая інфармацыя ўплывае на вашыя варыянты лячэння і дапамагае вам і ваш лекара выбраць найбольш эфектыўны план лячэння для вас.
крыніцы
Падрабязнае кіраўніцтва: Рак малочнай залозы ў мужчын - хірургія. Амерыканскае грамадства рака.
> Вузел пошук у падпахавых лімфатычных вузлах выкрыццяў: рэкамендацыі для мінімальных колькасцяў , каб быць упэўненымі> вузла адмоўнага> статусу. JEA> Somner>, JMJ Dixon і JSJ Томас. J Clin Pathol. 2004 жнівень; 57 (8): 845-848.