Пытанні і адказы Аб Deep Найнізкі эпігастрыі Артэрыі рэканструкцыі Перфаратар шчытка
Пасля мастэктомии , многія жанчыны могуць выбраць , каб прайсці праз рэканструктыўную хірургію , каб палепшыць знешні выгляд грудзей пасля аперацыі. Адным з найбольш распаўсюджаных працэдур з'яўляецца глыбока саступае перфаратар эпігастрыі артэрыі (DIEP) рэканструкцыя лапік.
Што такое DIEP закрылкі Рэканструкцыя?
DIEP лоскут працэдура лапіка тканіны , якая выкарыстоўвае тлушч і скуру ад вашага жывата , каб стварыць новы пагорак грудзей пасля мастэктомии . Гэтая працэдура бярэ сваю назву ад Дипа ў вашым раёне жывата і з'яўляецца формай аутологичной рэканструкцыі , хірургія , якая выкарыстоўвае сваю ўласную тканіна.
Хоць гэтая працэдура можа палепшыць знешні выгляд вашай грудзях, вы павінны ведаць загадзя, што ён усё яшчэ не будзе выглядаць як вашыя натуральныя грудзях. У той час як некаторыя жанчыны толькі падвяргаюцца рэканструкцыі DIEP закрылкі, іншыя аддаюць перавагу мець дадатковыя аперацыі рэканструктыўнай для стварэння знешняга выгляду саска і Ареола .
Што я павінен чакаць падчас працэдуры?
Ваш хірург будзе рухаць скуру і тлушч ад вашага жывата да грудзей. Няма брушная цягліца не будзе скарочана або перамешчаная падчас гэтага працэсу. Большасць жанчын маюць дастаткова дадатковых тканін у іх жывоціку вобласці, каб стварыць новую грудзі. Калі няма, то невялікі імплантат можа быць змешчаны пад лапік тканіны, каб стварыць памер грудзей, што вы хочаце. Выдаленне тлушчу і скуры з вашага страўніка аналагічна працэдуры для зморшчыны жывоціка . DIEP лоскут таксама ўключае ў сябе рух артэрыі і вены з вашага лоскут тканіны на грудзях так, што перасаджаным тканіны могуць забяспечвацца крывёй.
Якія перавагі і недахопы DIEP Рэканструкцыя грудзей рака?
З дапамогай гэтага метаду, ня мышцы не перамяшчаюцца або прыкладзены , як гэта было б з Ч клапанам . Існуе вельмі нізкі рызыка развіцця брушной кілы і хутчэй, з меншай болем, чым Ч лапік. Выдаленне DIEP і тлушчу дае вам шлейку жывата, або тонкі жывот, у той жа час мець вашыя грудзей рэканструюецца. Працэдура мае інтэнсіўнасць адмоваў менш за 1%.
Аднак, у параўнанні з Ч клапана, DIEP патрабуе больш часу ў хірургіі. Два шнараў вынік DIEP і калі працэдура трывае няўдачу, лоскут тканіны можа памерці, і павінен быць выдаленае. Новае будаўніцтва будзе ставіць на ўтрыманне на працягу 6-12 месяцаў.
Ці магу я добры кандыдат?
Калі ў вас няма дастатковай колькасці тлушчу жывата ці вельмі тонкія, вы, верагодна, не будзе добрым кандыдатам для гэтай працэдуры. Акрамя таго, калі вы актыўны курэц, ваш шнар будзе гаіцца павольна і тлушчавая тканіна, хутчэй за ўсё, развівацца ў рубцовай тканіны.
Як доўга пасля мастэктомии я павінен Чакаць рэканструкцыі?
Рэканструкцыя грудзей можа быць зроблена падчас мастэктомии або пасля хіміятэрапіі і радыяцыі. Калі вам патрэбна прамянёвая тэрапія , накіраваную на вашу галіне падпах або грудзей, ваш лекар можа рэкамендаваць затрымаць якая мае рэканструкцыю. Наяўнасць працэдуры зроблена да радыяцыйная завяршэння сапраўды абмяжоўвае здольнасць выпраменьвання тэрапеўта, каб правільна лячыць ваш рак.
Калі я павінен Consult пластычнага хірурга?
Калі вы думаеце аб рэканструкцыі, гэта добрая ідэя, каб убачыць ваш пластычны хірург перш, чым мець мастэктомии хірургіі. Гэта дае магчымасць мець дакладныя вымярэння і здымкі, зробленыя з вашых натуральных грудзей. Пластычны хірург будзе выкарыстоўваць гэтую інфармацыю, каб зрабіць ваш рэканструяваны грудзі як мага бліжэй да натуральнай форме і памеру, наколькі гэта магчыма. Калі вы кансультаваліся з ім загадзя, пластычны хірург дасць вам шэраг варыянтаў, дапамагаючы захаваць скуру грудзей і прадухіліць непатрэбныя шнары.
Як мой хірург план для працэдуры?
Ваш пластычны хірург будзе адзначаць вашу скуру старанна планаваць тканіны лапіка разрэз. Выкарыстоўваючы маркер скуры, ён будзе маляваць паўэліптычныя ўчастак праз ваш жывот, крыху ніжэй пупка і вышэй лабковай вобласці. Гэта падлогу-эліпс стане лапікам скуры, якая закрывае разрэз для вашай рэканструяванай грудзей. Калі надрэз для засланкі зачынена, яна стане лініяй, якая праходзіць ўвесь шлях праз страўнік. Гэта тая ж самая працэдура, якая папярэднічае шлейку жывата.
Як наконт скуры, тлушчу і кровазабеспячэння?
Ваш хірург зробіць надрэз ўздоўж адзначанай скуры на жываце, і падняць пласт скуры і тлушчу. Перад адлучэнне гэтай тканіны лоскута, ён будзе шукаць глыбокую ніжнюю эпігастральная перфаратар артэрыю і вены, якія прыносяць надзейны прыток крыві да вашай новай грудзей. Гэтыя крывяносныя пасудзіны будуць старанна захаваны разам з пано тканіны. Ваш страўнік надрэз будзе зачынены, і сцёкі могуць быць размешчаныя для паскарэння гаення і прадухілення вадкасці нарошчвання. Ваш пупок будзе заставацца ў становішчы вышэй разрэзу.
Як ствараецца Новы грудзей?
Ваша тканіна лоскут, у камплекце з крывяноснымі пасудзінамі, будзе перамешчаны да вашай вобласці мастэктомии. Для таго, каб гарантаваць, што тканіна будзе выжыць у новым месцы, ваш хірург будзе выкарыстоўваць мікрахірургіі прымацаваць крывяносныя пасудзіны лоскута тканіны крывяносных сасудаў ў грудзях. Ваша скура і тлушчавая тканіна, затым акуратна рэарганізаваны ў нагрудных насыпы і прышываюць на месца. Ваш хірург можа выкарыстоўваць маркіроўкі скуры метады над крывяноснымі пасудзінамі, каб дапамагчы вашым медсёстрам сачыць за вылячэннем, як вы аднаўлялі. Чакайце хірургічныя вадасцёкі ў гэтым разрэзе , каб дапамагчы з вылячэннем.
Што я магу чакаць падчас аднаўлення?
Вы павінны планаваць на знаходжанне ў бальніцы на працягу 3-х ці 4-х дзён пасля гэтай аперацыі, так што медсёстры могуць сачыць за ваш працэс гаення. Спакаваць свабодную, зручную вопратку для паездкі дадому, дазваляючы пакой для хірургічных дрэнажаў. Калі вадкасць нараст значна знізіўся, вы можаце быць у стане мець вашыя дрэнажы выдаленыя прыкладна праз тыдзень пасля аперацыі. Плануйце адпачынак на працягу 4 да 6 тыдняў пасля таго, як Дып і зрабіць планы, каб хтосьці вакол, каб кіраваць і падымаць цяжкія прадметы для вас. Вы, верагодна, прыйдзецца некалькі наступных прызначэнняў, каб ваш хірург можа ацаніць вашы ацаленьня прагрэсу, надрэзы і змяніць перавязкі.
З'яўляецца DIEP закрылкі Рэканструкцыя адзін варыянт Пасля двайны мастэктомии?
Калі ў вас ёсць дастатковую колькасць скуры і тлушчу на жываце, каб стварыць дзве новыя грудзей, вы можаце мець рэканструкцыю DIEP лапіка пасля двайны мастэктомии. Калі вы ўжо брушную тканіна выкарыстоўваецца для рэканструкцыі грудзей , то вы, верагодна , давядзецца прайсці розныя працэдуры, такія як найшырэйшыя лоскута або імплантата .
Там ці якія-небудзь асаблівыя меркаванні, я павінен ведаць?
DIEP лоскут мікрахірургія , якая патрабуе шырокіх ведаў і вопыту, у дадатку да спецыяльных сродках і хірургічным інструментам. Швы, якія выкарыстоўваюцца, каб аднавіць крывяносныя пасудзіны прыкладна такі ж дыяметр, як пасмы вашых валасоў. Ваша хірургічная каманда будзе выкарыстоўваць высокую магутнасць мікраскоп, каб аднавіць крывяносныя пасудзіны, найбольш важнай частка гэтай працэдуры. Выберыце хірург гэтай рэканструкцыю старанна, задаючы шмат пытанняў, пакуль вы не адчуеце сябе камфортна прыняцця рашэння, каб ісці наперад з працэдурай.
> Крыніцы:
Амерыканскае грамадства рака. Рэканструкцыя грудзей пасля мастэктомии. Віды рэканструкцыі грудзей.
> Нацыянальны інстытут рака. Аперацыйнае выбар для жанчын з ранняй стадыяй рака малочнай залозы.