Калі ў вас ёсць боль у калене з - за Осцеоартріт (ОА), вы можаце скарыстацца фізічнай тэрапіяй , каб паменшыць боль, палепшыць калена дыяпазон руху і сілы, а таксама палепшыць агульную функцыю. Але што, калі кансерватыўныя меры, як PT і фізічныя практыкаванні не дастаткова, каб дапамагчы вам вярнуцца да поўнай функцыі?
Калі вы па-ранейшаму з боляў у коленном суставе і зніжэнні функцыі, у агульнай складанасці аперацыя эндапратэзавання каленнага сустава можа быць неабходная, каб дапамагчы аднавіць функцыі каленнага сустава.
Часам толькі адна частка калена пашкоджана Осцеоартріт, і замена ўсяго сустава не з'яўляецца неабходным. Калі гэта так, хірург можа выбраць , каб вы прайсці частковую аперацыю замены калена .
Частковая замена хірургія калена, таксама вядомая як замена геміцэлюлозы калена або замены одномыщелкового калена, звычайна выконваюцца, калі толькі адна боку каленнага сустава пашкоджана ОА.
Анатомія каленнага сустава
Ваш коленный сустаў ўяўляе сабой шарнірна злучэнне, якое складаецца з вашага сцегнавой косткі агучвання з галёначнай косткай. Ваша кубачак, ці коленная кубачак, невялікая костка, якая таксама слізгае і слізгае ўнутры каленнага сустава. Калі ў вас ёсць ОА, часам ўнутры і звонку частка, разам з ніжняй частцы каленным кубачкі, пашкоджаны.
Часам, толькі адна частка калена пашкоджана ОА. Як правіла, медыяльнай, ці ўнутраная частка калена паказвае знос ўздоўж храстка, што лініі сустава.
Калі гэта мае месца, толькі пашкоджаная частка сумесных патрэбаў, якія будуць заменена, і частковая замена каленнага сустава можа быць выканана замест поўнай замены каленнага сустава.
Віды фізічнай тэрапіі
У бальніцы: у першы дзень пасля вашай аперацыі патрабуецца неадкладная дапамога фізіятэрапеўт наведае вас ў бальніцы , каб выканаць першапачатковую ацэнку.
Ён ці яна будзе вымяраць дыяпазон калена руху і сілы і ацаніць вашу агульную функцыянальную рухомасць . Ваш PT можа таксама вымяраць колькасць прыпухласці вакол калена і ацаніць ваш хірургічны надрэз, каб шукаць прыкметы інфекцыі.
Пасля аперацыі, лекар можа прызначыць Вам выкарыстоўваць бесперапынную пасіўны рух (CPM) машыну, каб дапамагчы палепшыць дыяпазон калена руху. Ваш PT можа навучыць вас, як выкарыстоўваць CPM машыну.
Ваш фізіятэрапеўт навучыць вас асноўныя практыкаванні калена , каб выканаць некаторы час у шпіталі. Гэтыя практыкаванні распрацаваны , каб дапамагчы палепшыць дыяпазон калена руху і палепшыць трываласць вашых чатырохгаловай мышцы , падкаленных сухажыллі і мышцы сцягна. Абавязкова выконвайце практыкаванні ў адпаведнасці з інструкцыямі і задаваць пытанні, калі ў вас ёсць.
Адразу ж пасля частковай замены калена, вы можаце чакаць, што з дапамогай стандартных ходунков або пракатных хадункі для перамяшчэнню. Ваш фізіятэрапеўт будзе пераканацца, што памер правільна і навучыць вас, як выкарыстоўваць ходунок правільна.
Вы павінны чакаць, каб выдаткаваць каля 2 да 3 дзён у бальніцы, хоць хірург можа выпісаць Вас дадому на дзень раней, калі вы робіце добра. Калі ў вас узніклі цяжкасці з асноўнай функцыянальнай мабільнасці, як хада, перасоўванне ў ложку, ці ўздым па лесвіцы, лекар можа ў вас застацца на некалькі дзён, каб максымізаваць мабільнасць і бяспека, перш чым ісці дадому.
Дома: Пасля выпіскі з бальніцы, вы можаце скарыстацца фізічнай тэрапіі ў хатніх умовах, каб дапамагчы вам працягнуць рэабілітацыю. Галоўная фізічная тэрапія, як правіла, зарэзерваваны для людзей, чые акалічнасці не дазваляюць ім пакінуць свой дом, каб прысутнічаць на амбулаторнае PT. Калі вы жывяце адзін і не ў стане кіраваць, напрыклад, вы можаце атрымаць выгаду з хатняй рэабілітацыі на працягу тыдня ці два, пакуль вы не можаце спакойна пакінуць свой дом, каб наведваць амбулаторную фізіятэрапію.
У хатніх умовах вы можаце чакаць, што ваш фізіятэрапеўт, каб працягнуць працу над дыяпазонам руху і ўмацоўваюць практыкаванняў, каб дапамагчы палепшыць вашу функцыянальную рухомасць.
Калі ў вас ёсць лесвіца ў вашым доме, ён або яна можа мець вы практыкуеце хаджэнне па лесвіцы, каб максымізаваць бяспеку на лесвіцы.
Калі вы ўпершыню прыязджаеце дадому з лякарні, вы ўсё роўна можаце выкарыстоўваць хадункі, каб абыйсці ваш дом. Ваш фізіятэрапеўт можа дапамагчы вам з хадой трэніроўкай, і ён або яна можа ацаніць , калі прыйшоў час пераходзіць да мыліц або стандартную кій для хады.
Калі хірургічны надрэз зажыў, ваш дом PT можа ацаніць рубец , які ўтварыўся ў выніку аперацыі. Ён або яна можа выконваць масаж рубцовай тканіны і мабілізацыю . Ваш PT таксама можа навучыць вас, як выканаць масаж рубца на сябе, каб пераканацца, што скура і асноўная тканіна рухаюцца належным чынам. Вы можаце чакаць, што ваш частковая замена каленнага сустава надрэзу быць менш агульнага разрэз замены калена.
Пасля таго, як вы хадзіць самастойна і могуць спакойна пакінуць свой дом, ваш хатні сыход фізіятэрапеўт спыніць рэабілітацыю ў сябе дома, і вы можаце наведваць тэрапію ў паліклініцы.
У клініцы амбулаторнай: Вы можаце чакаць ваш першы візіт у клініку амбулаторнай фізіятэрапіі быць першапачатковай ацэнкай. Ваш фізіятэрапеўт будзе інтэрв'ю вы, каб атрымаць інфармацыю аб бягучым стане, а таксама даведацца аб вашым ранейшым узроўні функцыі і вашых мэтах для фізічнай тэрапіі.
Ваш фізіятэрапеўт будзе вымяраць дыяпазон калена руху і сілы, ацаніць ацёк вакол каленнага сустава, а таксама ацаніць вашу агульную рухомасць. Аналіз хады можа быць выкананы , каб ацаніць, як вы ідзяце.
Ваш фізіятэрапеўт можа таксама ацаніць трываласць вашых сцёгнаў , таму што сіла сцягна мышцы важная для правільнай хады і для падтрымання здаровых каленяў. Канкрэтныя практыкаванні сцягна могуць быць прадпісана, каб дапамагчы захаваць вашыя сцягна моцным.
Добра абсталяваны амбулаторыя можа мець спецыяльныя машыны, каб дапамагчы палепшыць сілу ў нагах і вакол каленяў. Стацыянарны ровар можа быць часткай вашай частковай рэабілітацыі замены калена праграмы, так як гэта можа дапамагчы павялічыць дыяпазон рухаў калена і мышачнай вынослівасці.
Часам спецыфічныя тэрапеўтычныя метады, такія як цяпло ці лёд могуць быць выкарыстаны, каб дапамагчы кантраляваць боль і зменшыць ацёк. Тып электрычнай стымуляцыі называецца нервова - цягліцавая электрастымуляцыя (NMES) можа быць выкарыстаны , каб дапамагчы палепшыць скарачэнне вашай чатырохгаловай мышцы.
Хада навучанне павінна заставацца ў цэнтры ўвагі вашай рэабілітацыі пасля частковай аперацыі эндапратэзавання каленнага сустава. Ваш фізіятэрапеўт можа дапамагчы вам прагрэсаваць хадзіць з кіем, каб быць у стане ісці без якіх-небудзь дапаможных прылад.
У цэлым, асноўная ўвага фізічнай тэрапіі пасля частковай аперацыі эндапратэзавання каленнага сустава з'яўляецца, каб паменшыць боль у калене, аднавіць нармальны дыяпазон калена руху і сілы, і дапаможа вам вярнуцца да папярэдняга ўзроўню функцыі.
працягласць лячэння
Вы можаце чакаць, што аднаўленне пасля частковага эндапратэзавання каленнага сустава доўжыцца ад 2 да 3 месяцаў. Кожны гоіцца з рознай хуткасцю, і канкрэтныя ўмовы ва ўсіх розныя, так што ваша рэабілітацыя можа быць карацей або даўжэй у залежнасці ад канкрэтных абставінаў. Абавязкова працаваць у цесным кантакце з вашым лекарам і фізіятэрапеўтам, каб зразумець ваш прагрэс пасля аперацыі.
Частковая замена каленнага сустава можа быць неабходная, калі ў вас ёсць ОА ў адной пэўнай часткі каленнага сустава. Пасля аперацыі, вы можаце сутыкнуцца з фізіятэрапеўтам ў бальніцы, дома, і ў паліклініцы. Фізічная тэрапія пасля частковай замены каленнага сустава можа дапамагчы вам хутка і бяспечна вярнуцца да папярэдняга ўзроўню функцыі.