План бронзы здароўя з'яўляецца адным з відаў медыцынскага страхавання , які плаціць, у сярэднім, 60 адсоткаў выдаткаў на ахову здароўя сярэдніх абітурыентаў (але гэта ў сярэднім па ўсіх залічаным-адсотку вашых выдаткаў , што ахоплівае план будзе моцна адрознівацца ў залежнасці ад таго , вам трэба шмат медыцынскай дапамогі на працягу года, ці не так шмат на ўсіх). У абітурыенты плацяць астатнія 40 працэнтаў ад іх агульнага аб'ёму выдаткаў на ахову здароўя ў выглядзе даплат , сустрахавання і франшызы .
Вызначэнне Ці ўпісваецца ў плане бронзавага ўзроўню пакрыцця заснавана на актуарная кошту, тлумачыцца тут больш падрабязна . Планы Бронзавыя даступныя ў індывідуальных і малых група медыцынскіх страхавых рынкаў, у абмене або пазабіржавы.
Як параўнаць планы
Для таго, каб зрабіць яго лёгка параўнаць , наколькі вялікае значэнне вы атрымліваеце за гэтыя грошы вы марнуеце на медыцынскае страхаванне прэмій , то Закон Даступнае сыход ўзроўні стандартызаваны значэнне для індывідуальных і малых медыцынскіх планаў групы на чатыры яруса. Гэтыя ўзроўні з'яўляюцца бронза, срэбра, золата і плаціна.
Усе планы аховы здароўя дадзенага ўзроўню прапануюць тую ж агульную кошт, хоць яны могуць вагацца ў межах + 2 / -2-дэ-дыяпазоне мезенец (дыяпазон павялічаны да + 2 / -4 на 2018 год, і бронзавыя планы маюць больш шырокі дэ мезенец дыяпазон + 5 / -4; гэта было часткай правілы стабілізацыі рынку, якім МЗСС завершаны ў красавіку 2017 года).
Для планаў бронзавага ўзроўню, у сярэднім актуарная кошту прыкладна 60 адсоткаў.
Але з дапушчальным дыяпазонам дэ мезенца, 2018. планы з актуарная значэннямі 56 адсоткаў да 65 працэнтаў будуць разгледжаны бронзавымі планы. Такім чынам, хоць абазначэння ўзроўню металу ў ПМА робяць дапамогу з пункту гледжання, што робіць яго лягчэй зрабіць агульныя параўнання паміж планамі, яна па-ранейшаму важна глядзець на дробны шрыфт, як дзве бронзавыя планы могуць мець зусім розныя выгады канструкцыі і ўзроўні ахопу.
Якое значэнне Сродкі
Значэнне, або актуарная кошт , кажа вам , які адсотак ад крытых выдаткаў на ахову здароўя план можна быў бы чакаць , каб пакрыць ў працягу ўсяго стандартнага насельніцтва. Гэта зусім не азначае, што вы, асабіста, будзе мець роўна 60 адсоткаў вашых выдаткаў на ахову здароўя, аплачаных ваш план бронзы. У залежнасці ад таго, як вы карыстаецеся медыцынскую страхоўку, вы можаце мець больш-менш чым на 60 адсоткаў вашых выдаткаў, аплачаных.
Чалавек з выдаткамі на вельмі высокай медыка-санітарнай дапамогі, відавочна, будзе плаціць значна менш, чым 40 працэнтаў ад агульнай сумы расходаў, так як з-кішэні максімум ажыццяўлення гэтага плана будзе абмяжоўваць колькасць член плаціць. З іншага боку, чалавек з вельмі нізкімі агульнымі выдаткамі могуць чакаць плаціць значна больш, чым 40 працэнтаў ад агульнай сумы расходаў, так як ён ці яна можа нават не адпавядаць франшызы на працягу года. Гэта тлумачыцца больш падрабязна тут .
Непакрытыя выдаткі на ахову здароўя не прымаецца да ўвагі пры вызначэнні кошту плана аховы здароўя. Няма ў сетцы выдаткі таксама не ўлічваюцца, а таксама не з'яўляюцца выдаткі на лячэнне , якія не трапляюць у ПМА істотных выгод для здароўя катэгорый.
Што вы павінны будзеце плаціць
Вы павінны будзеце плаціць штомесячныя ўзносы за план медыцынскага страхавання. Вы таксама павінны будзеце заплаціць размеркаванне выдаткаў , як франшызы, сустрахавання і даплаты , калі вы карыстаецеся медыцынскую страхоўку.
План Bronze штомесячныя прэміі, як правіла, танней, чым больш высокія планы значэння, таму што бронзавыя планы чакаюць плаціць менш грошай па адносінах да вашых рахунках у галіне аховы здароўя. Вы атрымліваеце тое, што вы плаціце.
Як кожны план прымушае вас плаціць сваю долю вашых выдаткаў на ахову здароўя будзе мяняцца. Напрыклад, адзін план бронзы можа мець высокі клас $ 6000 адымаецца ў пары з нізкімі 10 адсоткаў сустрахавання. Канкуруючы план бронзы можа мець больш нізкую $ 4000 франшызы ў пары з больш высокімі 35 адсоткаў сустрахавання і $ 45 даплат для наведвання офіса (усе індывідуальны ACA-сумяшчальных і невялікія планы групы маюць верхнія межы агульных марнатраўным выдаткаў, якія прымяняюцца незалежна ад таго, ўзровень металу; ніякіх планаў не могуць мець асобныя па-за межы кішэні, уключаючы франшызу, і даплаты сустрахавання-звыш $ 7150 у 2017 годзе, або $ 7350 у 2018 годзе).
Прычыны выбраць план Bronze
Пры выбары плана аховы здароўя, калі найбольш важным фактарам для вас з'яўляецца нізкі штомесячны ўнёсак, план медыцынскага бронзавага ўзроўню можа быць добрым выбарам. Калі вы не плануеце выкарыстоўваць вашу медыцынскую страхоўку шмат ці калі высокі кошт абмену уласцівых ў плане бронзавага не датычыць вас, план здароўя бронзы можа адпавядаць патрабаванням.
Калі вы маладзейшых за 30 гадоў і не маюць права на прэміяльныя субсідыі, вы можаце выявіць , што катастрафічны план прапануе яшчэ больш нізкую штомесячную прэмію, нароўні з трохі меншым актуарная кошту (Катастрафічныя планы не маюць актуарная мэтавых паказчыкаў значэнне , узровень металу шлях планы зрабіць, яны павінны проста мець актуарная значэння ніжэй за 60 працэнтаў, хоць яны таксама павінны ахопліваць тры асноўных наведвання па догляду за год і прытрымлівацца тых жа самога верхніх межаў на марнатраўных выдатках, як і іншыя планы).
Калі вы старэйшыя за 30 гадоў, аднак, вы не зможаце купіць катастрафічны план на медыцынскае страхаванне абмену , калі вы не маеце медыцынскага страхавання вызваленне сертыфікат. І прэміяльныя субсідыі не могуць быць ужытыя да катастрафічных планах, што робіць іх дрэнным выбарам для большасці людзей , якія маюць права на атрыманне прэміяльных субсідый.
Прычыны не абраць план Bronze
Не абраць план медыцынскага бронзава-узроўневую, калі вы хочаце план, які плаціць за большую частку вашых выдаткаў на ахову здароўя. Калі вы плануеце выкарыстоўваць ваша медыцынскае страхаванне шмат, ці вы не можаце дазволіць сабе высокія даплаты, сустрахавання і франшызы, план бронза не можа быць для вас.
Калі вы маеце права на субсідыю сумеснага нясення расходаў , таму што ваш прыбытак 250 працэнтаў ад федэральнага ўзроўню беднасці ці ніжэй, вы можаце атрымаць толькі субсідыі сумесных нясення расходаў , калі вы выбіраеце план серабрыста-узроўневую. Вы не атрымаеце размеркаванне расходаў субсідый вы маеце права, калі вы выбіраеце план бронзавага.
Сумеснае фінансаванне субсідый зрабіць вашыя франшызы, даплата і сустрахавання ніжэй, так што вы плаціце менш, калі вы карыстаецеся медыцынскую страхоўку. У рэчаіснасці, падзел выдаткаў субсідыі павялічаць кошт вашага плана без павышэння штомесячных прэмій. Гэта паходзіць на атрыманне бясплатнага абнаўлення на кошце. Вы не атрымаеце бясплатнае абнаўленне, калі вы выбіраеце план бронзавага.
> Крыніцы:
> Амерыканская акадэмія Актуары. Актуарная Суадносіны медыцынскага страхавання спажыўцоў. 1 красавіка 2013.
> Дэпартамент аховы здароўя і сацыяльных службаў. Закон аб абароне пацыентаў і даступных медыцынскіх, рынак стабілізацыі . Красавіка 2017.
> Федэральны рэестр. Абарона пацыента і Закон Даступнае сыход, Апавяшчэнне аб Benefit і аплаты Параметры на 2017 год. 8 сакавіка 2016.
> Федэральны рэестр. Абарона пацыента і Закон Даступнага сыходу; HHS Апавяшчэнне аб Benefit і параметраў аплаты за 2018 год; Папраўкі да спецыяльных перыядах Enrollment і Праграме Плана спажыўцоў Кіруюцца і арыентаванай. 22 снежня 2016.