Ваш лекар рэкамендаваў атрымаць сканаванне сэрца кальцыя ? Вы можаце здзівіцца, калі гэта неабходна, калі ў вас ёсць іншыя фактары рызыкі сардэчнага, але вы мелі стрэс-тэст, які не паказаў сардэчную праблему.
Агульнае правіла для любога медыцынскага тэсту з'яўляецца тое, што разумна выконваць яго кожны раз, калі вынікі гэтага тэсту будуць карысныя пры прыняцці рашэння аб вашым медыцынскім абслугоўванні.
У вашым выпадку, ваш лекар можа выкарыстоўваць вынікі сканавання кальцыя, каб вырашыць, ці варта прызначаць статыны. Больш падрабязна пра сканаванні кальцыя і як яна выкарыстоўваецца.
Што Отсканируйте Ці кальцый расказаць вам аб вашым сэрцы?
Сардэчнае сканаванне кальцыя з'яўляецца спецыялізаванай КТ, якая выяўляе адклад кальцыя ў каранарных артэрыях (артэрыі, якія забяспечваюць крывёю сардэчнай мышцы). Адклады кальцыя адбываецца ў артэрыях пры адукацыі атэрасклератычных бляшак . Такім чынам, наяўнасць адкладаў кальцыя азначае , што працэс захворвання атэрасклерозу прысутнічае.
Прычына атэрасклератычныя бляшкі важна тое, што гэтыя бляшкі маюць тэндэнцыю да разрыву. Разрыў бляшкі часта суправаджаецца раптоўным адукацыяй згусткаў крыві ў артэрыі ў месцы разрыву, што прыводзіць да раптоўнай аклюзіі (блакіроўкі) артэрыі. Гэта падзея называецца вострым каранарным сіндромам (ГКС) . ACS найбольш часта выклікае па меншай меры , нестабільная стэнакардыя , ці яшчэ горш, інфаркт міякарда (сардэчны прыступ).
Калі ў вас ёсць кальцый у каранарных артэрыях, у вас ужо ёсць атэрасклероз, і вы знаходзіцеся ў небяспецы для ACS.
адзнака кальцыя
Кальцыя сканавання не толькі кажа Вам ці (так ці не) у вас ёсць адклады кальцыя, але таксама вымярае ступень адкладаў кальцыя і паказвае, якія з каранарных артэрый ўдзельнічаюць.
Гэтая інфармацыя абагульненая ў кошт кальцыя:
- 0: не ідэнтыфікуюцца хваробы
- 1 да 99: лёгкай формай захворвання
- 100 да 399: ўмеранай хваробы
- 400 або вышэй: цяжкая хвароба
Чым вышэй паказчык кальцыя, тым больш атэрасклерозу прысутнічае ў каранарных артэрыях, і тым вышэй рызыка пераадолення Аксана на працягу наступных некалькіх гадоў. Але, галоўнае, любая адзнака вышэй за нуль азначае, што паталагічны працэс атэрасклерозу ўжо прысутнічае, і, па меншай меры, у некаторай ступені, з'яўляецца актыўным.
Што на самой справе азначае Score кальцыя?
Калі сардэчныя сканы кальцыя былі ўкаранёны ў прамысловае вытворчасць і на рынак у пачатку 2000-х гадоў, яны былі акружаны дыскусіямі. Спрэчкі часткова звязаныя з сырнымі рэкламнымі ролікамі, якія былі зроблены, каб рэкламаваць іх, але ў асноўным, звязаныя з тым, што, у той час, карыснасць гэтых праверак была мала вывучана.
У гэтым даўні эпохі, большасць кардыёлагаў былі зацікаўлены толькі ў атэрасклератычных бляшках, якія былі дастаткова вялікія, каб выклікаць істотнае перашкода ў каранарных артэрыях. І скануе кальцыю не асабліва добрыя на вызначэнне таго, якія бляшкі выклікаюць страшны «50 адсоткаў» закаркаванні , што (лічылася) павінны быць апрацаваны стэнтаў . Стрэс - тэст быў расцэнены тады як значна лепш інструмент скрынінга для такіх «значных» завалаў.
З таго часу, медыцынскія даследчыкі даведаліся шмат пра разрыў бляшкі . Аказваецца, што ў большасці выпадкаў Аксана адбываюцца з разрывам «незначащих» бляшка-бляшкі , якія не выклікаюць значнае засмечаных, і не былі б кандыдатамі для стэнціраванне. Гэта азначае дзве рэчы. Па-першае, у той час як стэнціраванне значныя закаркаванні можа палегчыць любую ангіну выпрацоўвацца гэтых завалаў, яна часта не значна зніжае рызыку наступных сардэчных прыступаў. Па-другое, аказваецца, што доўгатэрміновы кардыялагічны рызыка больш блізка звязаны з агульнай "цяжару бляшак» (гэта значыць, колькасць і ступень бляшак любога памеру ў каранарных артэрыях), чым на наяўнасць або адсутнасць спецыфічная «значная» бляшка.
Можна сцвярджаць, што іншая назва цяжару бляшак з'яўляецца адзнака кальцыя. Сапраўды, даследаванні цяпер ясна паказалі, што чым вышэй бал кальцыя, тым вышэй наступнае кардыялагічны рызыка, ці з'яўляюцца або няма якой-небудзь з бляшак самі выклікае значныя закаркаванні.
Што павінна быць зроблена аб станоўчым кальцыя Scan?
Падводзячы вынік, сканаванне кальцыя кажа вам, ці ёсць у вас атэрасклероз каранарных артэрый, і калі так, то ступень атэрасклерозу. Калі кошт кальцыя вышэй нуль (што, зноў жа, азначае, што прынамсі некаторы атэрасклероз прысутнічае), некаторыя кардыёлагі будуць яшчэ тады рэкамендуе стрэс-тэст, які дапаможа ім вырашыць, ці будзе якія-небудзь з бляшак выклікае значныя закаркаванні. Але гэта, як мы ўжо бачылі, на самай справе не галоўны пункт больш.
Асноўным момантам з'яўляецца ці не ў вас ёсць атэрасклератычныя бляшкі. І калі вы робіце, калі ваш кошт кальцыя вышэй за нуль, ён становіцца вельмі важным, каб зрабіць усё магчымае, каб паменшыць рызыка не толькі развіцця далейшых бляшак, але і разрыву бляшкі.
Відавочна, што лад жыцця рашэння , якія дапамагаюць прадухіліць прагрэсаванне атэрасклерозу затым стаць крытычнай. Кантроль вагі, атрымліваючы вялікую колькасць практыкаванняў, не паліць, і кантраляваць узровень артэрыяльнага ціску і халестэрыну, усё варта разглядаць хутчэй як пытанні жыцця і смерці, чым яны маглі быць, перш чым вы ведалі, што ў вас ужо ёсць атэрасклератычныя бляшкі.
Статыны таксама апынуцца карыснымі , калі ваш скан кальцыя станоўча , нават калі ваш ўзровень халестэрыну не падвышаны. Гэта таму, што статыны спрыяюць стабілізацыі бляшкі і дапамагае прадухіліць іх ад разбурэння. Гэта, а не іх здольнасць зніжаць ўзровень халестэрыну, цяпер, здаецца, з'яўляецца галоўным механізмам, з дапамогай якога статыны зніжаюць сардэчны рызыка. Прымаючы нізкія дозы аспірыну кожны дзень можа стаць фактарам , калі ваш скан кальцыя з'яўляецца станоўчым.
Прывітальнае слова
Калі ваш лекар рэкамендуе сардэчную разгортку кальцыя, вы павінны вельмі сур'ёзна разгледзець магчымасць зрабіць гэта. Ён можа даць інфармацыю, якая дапаможа кіраўніцтву вашай тэрапіі, каб паменшыць рызыка сур'ёзных сардэчных захворванняў.
> Крыніцы:
> Грэнландыя P, Альпэрт JS, Калакольнікаў Г.А., і інш al.2010 ACCF / AHA арыенцірам для ацэнкі сардэчна - сасудзістай рызыкі ў бессімптомныя дарослых: справаздача Амерыканскага каледжа кардыялогіі фонд / American Heart Association Мэтавы групы па практычным кіраўніцтвам. J Am Coll Cardiol 2010; 56: e50.
> Невиш ПА, Андрадэ Дж, Monção Х. каранарнай артэрыі адзнака кальцыя: бягучы стан. Radiologia Бразільская. 2017; 50 (3): 182-189. DOI: 10,1590 / 0100-3984.2015.0235.