Першыя некалькі хвілін і гадзін маюць вырашальнае значэнне для выжывання сардэчнага прыступу
Ёсць дзве вельмі важкія прычыны, якія вы павінны ведаць, як перажыць сардэчны прыступ. Па-першае, шанцы вельмі высокія, што вы ці хто-то вы любіце будзеце пакутаваць ад сардэчнага прыступу падчас вашай жыцця. І другое, выжываюць Ці вы, што сардэчны прыступ можа залежаць ад таго, што вы і вашы лекары робяць аб гэтым на працягу першых некалькіх гадзін.
Што такое сардэчны прыступ?
Сардэчны прыступ, таксама званы інфаркт міякарда (ІМ) , з'яўляецца найбольш цяжкай формай вострага каранарнага сіндрому (ГКС) .
Як і ўсе формы АГС, сардэчны прыступ, як правіла , выклікана разрывам з атэрасклератычнай бляшкі ў межах каранарнай артэрыі (артэрыі , якія забяспечваюць кіслародам сардэчнай мышцы). Гэты разрыў бляшкі выклікае згустак крыві да адукацыі, што прыводзіць да закаркаванні артэрый. Сардэчнай мышцы, тым, што кормяць закаркаваным артэрыі затым пачынае паміраць. сардэчны прыступ дыягнастуецца, калі ёсць смерць часткі сардэчнай мышцы.
Якія наступствы сардэчнага прыступу?
У значнай ступені, вынік сардэчнага прыступу залежыць ад таго, наколькі сардэчнай мышцы памірае. Аб'ём сардэчнай мышцы, якая памірае звязаная з якім каранарнай артэрыі блакуецца, дзе ў артэрыі адбываецца закаркаванне, і (магчыма, самае галоўнае), колькі часу праходзіць, перш чым артэрыя можа быць зноў адкрыты з лячэннем. Закаркаванне паблізу пачатку артэрыі будзе ўплываць на сардэчную цягліцу больш, чым закаркаванні далей ўніз па артэрыі. Закаркаванне, якая захоўваецца на працягу пяці або шасці гадзін будзе выклікаць значна больш смерці сардэчнай мышцы, чым закаркаванне, што сторнируется на працягу двух або трох гадзін.
Калі сума шкоды сардэчнай мышцы з'яўляецца сур'ёзнай, то можна развіць вострую сардэчную недастатковасць падчас самога інфаркту міякарда, які з'яўляецца вельмі небяспечным станам. Калі колькасць сардэчных цягліцавых пашкоджанняў з'яўляецца менш сур'ёзным, але па-ранейшаму значныя, сардэчная недастатковасць можа развівацца яшчэ пазней. Такім чынам, прымаючы меры для прадухілення сардэчнай недастатковасці пасля сардэчнага прыступу, або агрэсіўнага лячэння сардэчнай недастатковасці яна павінна развівацца востра, з'яўляецца надзвычай важным аспектам лячэння сардэчнага прыступу.
Інфаркт можа таксама вырабіць небяспечныя сардэчныя арытміі . Падчас самога вострага інфаркту міякарда, электрычная няўстойлівасць ўзнікае , што можа выклікаць жалудачкавай тахікардыю (VT) і фібрыляцыя страўнічкаў (VF) . Пазней, Рубцова тканіна, што з'яўляецца вынікам працэсу гаення можа выклікаць пастаянную электрычную няўстойлівасць. Так, на жаль, спыненне сэрца і раптоўная смерць з'яўляюцца рызыкі, якія прысутнічаюць як падчас вострага сардэчнага прыступу, і (да некаторай ступені) пасля поўнага выздараўлення.
Чаму першыя некалькі гадзін сардэчнага прыступу Critical?
Для тых, хто сардэчнага прыступу, атрымаць хуткае медыцынскае абслугоўванне абсалютна важна па дзвюх прычынах:
- Большасць сардэчных арыштаў бачылі з вострымі сардэчнымі прыступамі адбываецца на працягу першых некалькіх гадзін. Калі прыпынак сэрца адбываецца пасля сардэчнага прыступу пацярпелы дастаўленні ў бальніцу, ёсць выдатны шанец, што можна паспяхова лячыць; у адваротным выпадку шанцы на выжыванне спынення сэрца з'яўляюцца вельмі нізкімі.
- І кароткатэрміновыя і доўгатэрміновыя наступствы ад сардэчнага прыступу ў значнай ступені вызначаецца тым, наколькі сардэчнай мышцы памірае. З хуткім і агрэсіўным лячэннем, заблякаваныя артэрыі звычайна можна хутка адкрыць, такім чынам, захоўваючы вялікую частку сардэчнай мышцы, якая знаходзіцца пад пагрозай смерці. Калі лячэнне прызначаецца на працягу трох ці чатырох гадзін, большая частка пастаяннага пашкоджанні мышцы можна пазбегнуць. Але калі лячэнне зацягваецца за пяць ці шэсць гадзін, колькасць сардэчнай мышцы, якія могуць быць захаваны падае значна. Прыкладна праз 12 гадзін, шкода, як правіла, незваротныя.
Калі вы думаеце, можаце быць з сардэчным прыступам
Атрыманне хуткай і адпаведнай медыцынскай дапамогі патрабуе, каб дзве рэчы. Ва- першае, яна патрабуе , каб вы ведаеце , прыкметы сардэчнага прыступу, і звярнуцца за медыцынскай дапамогай у той момант , вы думаеце , што можа быць з адным. У той час як боль у грудзях з'яўляецца "класічным" сімптомам сардэчнага прыступу, іншыя віды сімптомаў могуць адбыцца ў дадатку да (ці замест) дыскамфорту ў грудзях. Яны могуць ўключаць нерастлумачанымі раптоўнае пачуццё моцнага страху, багатае потаадлучэнне, дыхавіцу, дыскамфорт сківіцы, шыі, плечы, або рукі, або пякоткі падобных сімптомаў. Любы , хто мае фактары рызыкі ішэмічнай хваробы сэрца павінны быць асабліва ўважлівыя да любой з гэтых сімптомаў.
Вось яшчэ пра тое , як распазнаць сімптомы сардэчнага прыступу .
Калі вы думаеце, ці ёсць шанец у Вас можа быць сардэчны прыступ, вам трэба, каб атрымаць медыцынскую дапамогу як мага хутчэй. Пратакол можа зрабіць розніцу паміж доўгатэрміновым здароўем або доўгатэрміновай інваліднасцю або смерцю.
Ва- другое, атрыманне тэрміновай дапамогі Вам неабходна патрабуе, каб медыцынскі персанал , якія даглядаюць за вас рабіць правільныя рэчы, і рабіць іх хутка. Памятаеце: кожная хвіліна мае вырашальнае значэнне. Пераканайцеся ў тым, што першыя лекары, якія Вы бачыце ведаюць, што вы занепакоеныя магчымым сардэчны прыступ, і што яны бяруць на сябе магчымасць сур'ёзна. Увогуле, як толькі медыцынскі персанал уведзеныя для гэтага дыягназу яны будуць дзейнічаць хутка, каб зрабіць дыягностыку, і калі сардэчны прыступ сапраўды працягваецца, адміністраваць тэрапіі. Чытайце аб неадкладным лячэнні вострых сардэчных прыступаў .
Проста кажучы, словы, «я мог быць сардэчны прыступ," будзе рабіць трук. Занадта шмат людзей з сардэчнымі прыступамі будуць спрабаваць мінімізаваць свае сімптомы, калі яны бачаць лекар, і нешта накшталт: «Гэта, верагодна, проста пякотка.» Не рабіце гэтага, таму што хвіліны матэрыі. Атрымаць лекар пайшоў па шляху праверкі сардэчнага прыступу адразу. Калі гэта не атрымаецца быць проста пякотка , яны будуць зразумець , што хутка.
Гэта людзі, якія прымаюць іх сімптомы сур'ёзна, і дзейнічаць хутка, якія маюць лепшыя шанцы на выжыванне сардэчнага прыступу ў добрым здароўі.
> Крыніцы:
> O'Gara PT, Кушнер FG, Ascheim DD і інш. 2013 ACCF / AHA Кіраўніцтва па кіраванні ST-інфарктам міякарда з уздымам: справаздача Амерыканскага каледжа кардыялогіі фонд / American Heart Association Мэтавы групы па практычным кіраўніцтвам. Circulation 2013; 127: e362.