Рак малочнай залозы з'яўляецца дастаткова страшна, не асцерагаючыся, што яна можа перамяшчацца ў іншыя часткі цела. Метастазы гэта тэрмін для распаўсюджвання рака. Каля за 250 000 жанчын з дыягназам рака малочнай залозы і прыкладна 40 тысяч паміраюць ад гэтай хваробы кожны год. Калі рак малочнай залозы дыягнастуецца на ранніх стадыях, многія жанчыны ідуць на жыць без рака жыцця.
Тым не менш, для іншых, хвароба метастатического на момант пастаноўкі дыягназу ці пазней рэцыдывуе. Лічыцца, што метастазірованія прыпадае каля 90 адсоткаў усіх выпадкаў смерці, звязанай з на рак малочнай залозы. Як распаўсюджваецца або рэцыдываваць рак малочнай залозы?
ранняя дыягностыка
Рызыка таго, што рак малочнай залозы будзе паўтарацца або распаўсюд карэлююць з памерам пухліны і ступенню распаўсюджвання на момант пастаноўкі дыягназу.
Для прыкладна 20 працэнтаў жанчын, рак малочнай залозы дыягнастуецца на самай ранняй стадыі. Стадыя 0 рак малочнай залозы ці рак на месцы лічыцца папярэдне інвазівной рак малочнай залозы. Бо гэтыя раннія з ракаў не распаўсюдзіліся за межамі таго, што называецца базальная мембрана (яны не выйшлі за рамкамі грудных параток), хірургічнае ўмяшанне павінна тэарэтычна вылечыць гэтыя віды раку.
Яшчэ 70 працэнтаў людзей з дыягназам інвазівного рака малочнай залозы, які не метастазамі (распаўсюджванне ў аддаленыя органы). Гэтыя віды раку малочнай залозы, якія лічацца стадыі ад 1 да 3-х відаў раку, можа распаўсюдзіцца на лімфатычныя вузлы, але не прысутнічаюць у іншых органах.
З лячэння , такія як хірургія , хіміятэрапія , прамянёвая тэрапія , гарманальная тэрапія і / або мэтавай тэрапіі, многія з гэтых пухлін застаецца ў страху. Рызыка, аднак, што яны будуць з'яўляцца зноў (рэцыдываваць) больш з больш познімі стадыямі і калі лімфатычныя вузлы ўдзельнічаюць.
Менш за 10 працэнтаў жанчын дыягнастуецца, калі рак ужо распаўсюдзіўся на аддаленыя ўчасткі цела.
Рак малочнай залозы з'яўляецца найбольш верагодна, распаўсюдзіцца на косткі, печань , лёгкія і мозг.
рэкурэнтнага
Большасць выпадкаў рака малочнай залозы, якія метастатического ўпершыню пастаўлены дыягназ на ранняй стадыі рака малочнай залозы, якія пасля паўтараліся. Рэцыдывы могуць быць:
- Мясцова: У грудзях
- Рэгіянальны: У лімфатычных вузлах або грудной сценкі
- Аддаленыя: У аддаленых органах
Калі рак малочнай залозы рэцыдывуе ў аддаленым месцы ён ужо не вылечны, але ўсё яшчэ паддаецца лячэнню, і лячэнне можа як палепшыць сімптомы і падоўжыць жыццё.
Страх і разуменне
Многія людзі баяцца рэцыдыву рака малочнай залозы, але большасць з іх у стане знайсці баланс паміж тым, каб ведаць і быць паралізаваныя страхам. Гэта агульнапрынятае і нармальна мець павышаную ўвагу, калі ў вас сімптомы магчымага распаўсюджвання пасля першаснага рака малочнай залозы. Галаўны боль можа быць проста нармальнай галаўным болем, але думка пра тое, метастазах ў галаўным мозгу можа прыйсці на розум. Сапраўды гэтак жа, ламота ў спіне можа прымусіць вас турбавацца аб касцяных метастазах, а гэта значна больш верагодна, што вы спалі няправільна.
Вельмі важна, каб кожная жанчына (і мужчына), які быў рак малочнай залозы быць дасведчаныя пра свае чаканні. Ваш анколаг можа дапамагчы вам зразумець гэтыя заснаваныя на канкрэтнай рака, яго стадыі і іншых характарыстык.
Маючы павышаную ўвагу можа гарантаваць, што вы высочванне з адпаведнымі наведваннямі і ведаць, калі тэлефанаваць. Калі страх становіцца эмацыйна пашкоджваючы, аднак, тэрапеўт рака можа быць неацэнным, дапамагаючы вам падтрымліваць баланс паміж тым, добрасумленным і страхам.
Як Breast Cancer спрэды
Рак малочнай залозы можа распаўсюдзіцца на іншыя рэгіёны цела ў трох асноўных спосабаў:
- Праз лімфатычную сістэму: Грудныя опухолевые клеткі могуць выцясняць ад пухліны ў малочнай залозе і ўвесці малюсенькія лімфатычныя пасудзіны , якія прысутнічаюць на ўсёй грудзях. Адтуль яны могуць быць праведзены праз лімфатычныя каналы ў лімфатычныя вузлы і за яго межамі. Гэта лімфатычных распаўсюд, якое з'яўляецца важнай часткай дыягностыкі і стадирования рака малочнай залозы. Калі пухліна распаўсюдзілася ад грудзей да вартавога лімфатычнага вузла (калі рак лімфатычных вузлоў станоўчы ) мае па сутнасці «абвясьціў» пра свой намер распаўсюдзіць за межы малочнай залозы. Людзі могуць быць вельмі збянтэжаныя , калі яны чытаюць свае справаздачы аб паталогіі . Калі рак распаўсюдзіўся на бліжэйшыя лімфатычныя вузлы, справаздачу можа сцвярджаць «метастатического лімфатычныя вузлы.» Гэта зусім не азначае, што ў вас ёсць метастатический рак малочнай залозы, і нават некаторая ранняя стадыя 1Б рак малочнай жалеза можа мець паражэнне лімфатычных вузлоў.
- Праз крыві: Гэтак жа , як ёсць малюсенькія лімфатычныя пасудзіны па ўсім грудзей ёсць шмат дробных крывяносных сасудаў. Ракавыя клеткі могуць дзівіць гэтыя малюсенькія крывяносныя пасудзіны і пераносіцца праз кроў у аддаленых раёнах, асабліва такіх галінах, як лёгкія і печань, якія маюць вялікі паток крыві.
- Мясцовае ўварванне: Рак малочнай залозы можа таксама распаўсюджвацца ў найблізкія тканіны , такія як сценкі грудной клеткі ці рэбраў уварваннем. Ракавыя клеткі адрозніваюцца ад нармальных клетак такім чынам. Дабраякасныя пухліны могуць расці і націсніце на найблізкія тканіны, часам выклікаючы пашкоджанне. Але ракавыя пухліны фактычна акупаваць гэтыя тканіны. На самай справе, тэрмін «рак» паходзіць ад грэцкага слова, які азначае «краб», каб апісаць краба, як пашырэнне рака ў найблізкія тканіны.
Пры раку малочнай залозы распаўсюджваецца на іншы орган, ён па-ранейшаму рак малочнай залозы. Напрыклад, калі рак малочнай залозы быў распаўсюджвацца на лёгкія, што б не назваць рак лёгкім. Замест гэтага мы будзем звяртацца да яго як рак малочнай залозы распаўсюдзіўся на рак лёгкіх або малочнай залозы з метастазамі ў лёгкіх. Калі б вы былі глядзець на ракавыя клеткі ў лёгкіх пад мікраскопам яны будуць ракавыя клеткі малочнай залозы, а ня ракавыя клеткі лёгкіх.
Ракі, якія распаўсюдзіліся на іншыя тканіны могуць адрознівацца ад зыходнай пухліны, і гэта яшчэ адна вобласць блытаніны. Ракі не проста клон анамальных клетак, якія распаўсюджваюцца бяздумна. Хутчэй за ўсё, яны ўвесь час мяняюцца і распрацоўкі новых мутацый. Па гэтай прычыне, пухліна , якая была рэцэптара эстрагену станоўчы , калі выяўлена ў малочнай залозе , зараз могуць быць эстраген - рэцэптар адмоўным. HER 2 статус можа змяніцца. Гэта таксама тлумачыць, чаму метастатические пухліны часам больш агрэсіўныя, чым у зыходнай пухліны.
Чаму гэта рассоўвае і рэцыдывуе
Вы можаце быць здзіўлены, чаму клеткі рака малочнай залозы падарожнічаць наогул. Або, чаму нармальныя клеткі не распаўсюджваюцца вакол нашага цела. Ракавыя клеткі адрозніваюцца ад нармальных клетак у многіх адносінах. Адным з іх з'яўляецца тое, што нармальныя клеткі маюць тое, што вядома як «малекулы адгезіі.» Гэтыя малекулы адгезіі дзейнічаюць як клей і трымаць клеткі, дзе яны належаць ў пэўнай часткі цела.
Нармальныя клеткі таксама маюць «мяжу» або спосабы, у якіх клеткі маюць зносіны адзін з адным. Гэта як адна краіна гаворыць іншы «вы тут не месца.» Ракавыя клеткі, у адрозненне ад гэтага, не выконваюць гэтыя сотавай сувязі, па сутнасці, не звяртаючы ўвагі на «платы» паміж рознымі тканінамі.
Яшчэ адной заблытаная тэма, калі гаворка ідзе пра распаўсюд рака малочнай залозы чаму гэта можа адбыцца года або нават дзесяцігоддзе праз. Мы ведаем, што, асабліва з эстроген рэцэптарам-станоўчага на рак малочнай залозы, рак можа знікнуць, здавалася б, толькі паўтараўся праз шмат гадоў пасля першапачатковай пухліны. Ніхто не ўпэўнены , як менавіта гэта адбываецца, але ёсць тэорыі пра рэцыдыў , якія сведчаць аб тым , што некаторыя ракавых клеткі малочнай залозы вытрымліваючым , чым іншыя , і што гэты рак «ствалавыя клеткі» можа знаходзіцца ў стане спакою , нават праз лячэнне.
фактары рызыкі
Мы не ведаем, які рак малочнай залозы будзе паўтарацца, і якія не будуць, але ёсць некаторыя фактары, якія павялічваюць рызыка. Да іх адносяцца:
- Ракі, якія з'яўляюцца больш высокімі прыступкамі (напрыклад, стадыя 3 супраць стадыі 1)
- Ракі, якія распаўсюдзіліся на лімфатычныя вузлы
- Ракі , якія з'яўляюцца больш агрэсіўнымі (маюць больш высокую ацэнку пухліны )
- Ракі, якія сустракаюцца ў маладых жанчын
сімптомы
Калі ў вас ёсць метастазы, вы можаце мець ці не мець якіх-небудзь сімптомаў. Некаторыя метастазы сустракаюцца на скрынінг-тэстаў, такіх, як сканіраванне косткі або ПЭТ. Бо гэтыя тэсты могуць выявіць метастазы, жанчыны з ракам малочнай залозы на ранняй стадыі могуць паўстаць пытанне, чаму звычайныя наступныя сканаванні не выконваецца. Прычына заключаецца ў тым, што, хоць метастазы могуць быць выяўленыя раней скрынінг, знаходзячы гэтую вобласць распаўсюджвання, перш чым у вас ёсць якія-небудзь сімптомы не паляпшае выжывальнасць.
Агульныя сімптомы метастатического рака малочнай залозы можа ўключаць у сябе пачуццё нядужання, ненаўмыснай страты вагі або зніжэнне апетыту.
Пры раку малочнай залозы распаўсюджваецца на лёгкія, што можа выклікаць дыхавіцу і кашаль. метастазы печані з-за рака малочнай залозы можа прывесці да чэраўнога дыскамфорту і жаўтухі, жаўтлявым змяненне колеру скуры.
Найбольш частая лакалізацыя метастазаў рака малочнай костка, і сімптомы звычайна ўключаюць боль. Часам першы сімптом з'яўляецца паталагічным пералом , пералом , які адбываецца праз вобласць косткі , аслабленую пухліна і часта выкліканай мінімальнай траўмай. Метастазы ў галаўным мозгу могуць выклікаць такія сімптомы, як галаўны боль, недакладнае зрок, слабасць і здранцвенне ці курчы.
Ведаючы гэта, у жанчын, якія перанеслі рак малочнай залозы на ранняй стадыі можа стаць нервовым, калі яны распрацоўваюць якія-небудзь з гэтых сімптомаў. Важна памятаць, што жанчыны, якія не мелі рак малочнай залозы галаўныя болі таксама. Але быць далікатным з самім сабой. Тыя, хто не быў рака малочнай залозы можа дражніць вас аб вашых праблемах, звязаных з новымі болямі, але тыя, у каго былі рак малочнай залозы атрымае яго. Калі патрабуецца атрыманне сімптом праверыў, так што вы можаце расслабіцца, пераканайцеся, што зрабіць гэта.
дыягностыка
Лекары некалькі спосабаў вызначэння таго, распаўсюдзіўся Ці рак ці не. Яны ўключаюць візуалізацыю цела з дапамогай рэнтгенаўскіх прамянёў, сканаванне костак, МРТ, КТ або ПЭТ-сканаванне. Аналізы крыві могуць праверыць узровень некаторых хімічных рэчываў у крыві, у тым ліку спецыфічных опухолевых маркераў , звязаных з метастазамі.
Акрамя таго , лекары часта належаць на біяпсіі , якія сабраны ўзоры тканін шляхам хірургічнага выдалення або здабывання іголкі. Гэтыя ўзоры затым даследуюць пад мікраскопам для клеткавых анамалій, якія паказваюць, ці ёсць прагрэсаванне рака.
Лячэнне і прагноз
Калі рак малочнай жалеза становіцца стадыяй 4 (метастатическим) яна больш ня вылечыць, але па-ранейшаму вельмі паддаецца лячэнне. Варыянты лячэння метастатического рака малочнай залозы ўключаюць хіміётэрапію, мэтанакіраваную тэрапію, астэапарозу лекі, гарманальную тэрапію, а таксама новыя метады лячэння , такія як іммунотерапія прэпаратаў у клінічных выпрабаваннях. Ізаляваныя метастазы, такія як тыя, да мозгу, часам разглядае з хірургічным умяшаннем або прамянёвай тэрапіяй.
Увогуле, мэта лячэння вельмі розныя з метастатическим на рак малочнай залозы ў параўнанні з больш раннімі стадыямі захворвання. З ранняй стадыі захворвання, лячэнне часта агрэсіўныя з мэтай для лячэння рака. З 4-й стадыі, аднак, найменшую колькасць лячэння, каб кантраляваць захворванне, як правіла, мэта. Агрэсіўна лячэння гэтай стадыі не паляпшае вынікі, але гэта павялічвае рызыка пабочных эфектаў і больш нізкая якасць жыцця.
Прывітальнае слова
Невялікі працэнт жанчын маюць метастатического рака малочнай залозы на момант пастаноўкі дыягназу, але часцей за метастазы аддалены рэцыдыў папярэдняга рака малочнай залозы на ранняй стадыі. Верагоднасць таго, што рак будзе паўтарацца, залежыць ад шматлікіх фактараў. Страх паўтарэння можа пакінуць некаторыя людзі адчуваюць неспакой, хоць вялікую частку часу людзі ў стане знайсці баланс. Некаторая ступень турботы гуляе важная роля ў аказанні дапамогі жанчыны (і мужчыны) вынікаюць праз рэкамендуемае лячэнне і наступнае назіранне.
Рак можа распаўсюджвацца лакальна ў найблізкія тканіны або праз лімфатычныя тканіны і кроў. Паколькі распаўсюджванне рака малочнай залозы, якая адказвае за большасць выпадкаў смерці ад гэтай хваробы, многія даследчыкі вывучаюць прычыны, чаму ракавыя клеткі могуць распаўсюджвацца і тое, што можа перашкодзіць ім зрабіць гэта.
> Крыніцы
> Амерыканскае грамадства рака. Рак малочнай залозы Лічбы і факты 2017-2018 .
> Muzes, Г. Ф. Немец. Метастатический Cell Супакой і раскансервацыя: Агляд па серыі малекулярных падзей крытычных для рака Relapse. Супрацьракавым агенты ў медыцынскай хіміі. 2017. 17 (4): 472-482.
> Нацыянальны інстытут рака. Метастатический рак.