Большасць людзей-як тых , хто жыве з метастатическим на рак малочнай залозы і іх блізкіх, цяжка казаць пра канец жыцця праблем.
Звычайны сцэнар выглядае наступным чынам: людзі з метастатическим на рак малочнай залозы хочуць казаць пра гэтыя праблемы, але баяцца парушыць свае блізкія-так яны застаюцца ціха. З іншага боку, блізкія баяцца знерваваць вас размовы пра канец жыцця пытанняў, так што яны нічога не гавораць.
Тое ж самае справядліва і для пацыентаў і лекараў - анколагаў , а таксама даследаванні кажуць пра тое , што гэтыя размовы адбываюцца значна радзей , чым варта.
Многія людзі баяцца гэтыя дыскусіі з'яўляюцца прыкметай здаецца. Тым не менш, казаць пра свае пажаданнях не азначае, што вы адмаўляецеся наогул. Гэта не значыць, што вы страцілі надзею на тое, што вы будзеце адным з тых людзей, якія жывуць дзесяцігоддзямі з 4-й стадыі рака малочнай залозы. Што гэта азначае, што, замест таго, што вы хочаце, каб вашыя рашэнні, якія будуць прадуманы, а не пакідаць на волю выпадку. Гэта спосаб паведаміць свае пажаданні, перш чым абставіны могуць прымусіць вас зрабіць гэта.
Мы будзем глядзець на некаторыя з канца жыцця праблем, вы можаце мець, але лепшае месца, каб пачаць з найбольш важным крокам. Як вы можаце пачаць гэта абмеркаванне з вашымі блізкімі?
Пачатак Абмеркаванні
Там няма лепшага спосабу, каб давесці да канца праблем жыцця, і тое, што можа добра працаваць для адной сям'і не можа працаваць на іншы.
Маючы гэта на ўвазе, вось некалькі саветаў для пачатку абмеркавання і адкрыцця лініі сувязі.
- Выберыце час, калі ніхто не будзе адчуваць сябе прыспешваць і не будзе турбаваць адцягненняў. Выключыце мабільны тэлефон.
- Выразна абмеркавання, які вы хочаце мець. Калі вы спрабуеце падняць тэму занадта мякка і мармытаць лёгка курыную або, па меншай меры, сказаць сабе, што вы будзеце выхоўваць гэтую тэму яшчэ адзін дзень. Рашучасць давесці гэтае пытанне да стала і не адступаць.
- Вы можаце пачаць з пытання вашага каханага чалавека, колькі яны разумеюць, пра свой стан і прагнозе. Даследаванне кажа пра тое, што прыкладна палова людзей лічаць, што метастатический рак малочнай залозы вылечны.
- Вы таксама можаце пачаць з прызнаннем слана ў пакоі, вы ўсё яшчэ спадзяецеся, што лячэнне трымае ваш рак у страху на працягу многіх гадоў, але разумеюць, што гэта не заўсёды адбываецца.
- Выдаткуйце час, каб слухаць, і не перапынялі. Вашы блізкія, магчыма, спатрэбіцца некаторы час, каб дагнаць думкі, якія вы былі апрацоўкі на працягу некаторага часу. Дазвольце ім выказаць сябе-многія людзі прапануюць яшчэ адзін варыянт лячэння вы не вывучаны, нават калі вы ўжо вырашылі, што вы не хочаце праводзіць далейшыя працэдуры.
- Будзьце гатовыя ісці туды, дзе гутарка вядзе. Канец жыцця размоваў часцей, чым не бесперапынны працэс, і вялікую частку часу вам не трэба турбавацца аб прычыненні ўсё, што вы хочаце, каб гаварыць у адзін прысест.
прыпынак лячэння
Адна з самых цяжкіх рашэнняў, людзі павінны будуць сутыкнуцца з метастатическим на рак малочнай залозы, калі спыніць лячэнне. Гэта не было праблемай да нядаўняга часу, так як большасць людзей дасягне кропкі, калі былі проста даступныя ніякіх далейшых працэдур.
Цяпер, замест таго , у нас ёсць яшчэ шмат варыянтаў лячэння , і жанчыны (і мужчыны) , як правіла , сутыкаюцца з цяжкім рашэннем у якой - то момант. Калі вы лічыце, яшчэ адну лінію лячэння, якія могуць падоўжыць жыццё на некалькі тыдняў у абмен на пабочныя эфекты, якія памяншаюць якасць вашай жыцця? Калі варта спыніць лячэнне?
Першы крок у прыняцці гэтага рашэння з'яўляецца скарыстацца момантам і разгледзець мэты вашага лячэння і параўналі іх з тым, што думае наш анколаг. Мы даведаліся , што ў апошнія гады існуе вялікая няроўнасць над тым, што пацыенты і анколагі могуць чакаць ад хіміятэрапіі для 4 -й стадыі рака .
Адно даследаванне паказала , што большасць людзей з 4 -й стадыяй рака думала, што будзе верагоднасць таго, што хіміятэрапія можа вылечыць іх рак, тады як анколагі сказалі , што там было мала , калі няма шанцаў на выздараўленне.
Пытанні, якія вы, магчыма, пажадаеце папрасіць аб спыненні лячэння ўключаюць у сябе:
- Што я магу чакаць ад далейшага лячэння? Ці існуе якая-небудзь працэдура, якія патэнцыйна могуць павялічыць вашыя шанцы выжывання ў доўгатэрміновай перспектыве? Калі няма, то прыбытак можа канкрэтная прапанова лячэнне? Ці распаўсюджваецца лячэнне жыцця на працягу некалькіх тыдняў ці некалькіх месяцаў? Вядома, ніхто не крыштальны шар, але гэта можа быць карысна, каб зразумець, што такое лячэнне, як чакаецца, забяспечыць для «сярэдняга» чалавека.
- Ці існуюць якія - небудзь метады лячэння даступныя , якія, магчыма , палепшыць якасць жыцця? Напрыклад, лячэнне можа паменшыць боль, абцяжаранае дыханне, або іншыя сімптомы?
Што спыненне лячэння не азначае, што:
- Спыненне лячэння не азначае, што вы адмаўляецеся.
- Супын не азначае, што вы спыняе ўсе працэдуры. Калі лячэнне, такія як прамянёвая тэрапія можа паменшыць боль у касцях, напрыклад, спыненне лячэння не азначае, што папярэдняе гэтыя віды лячэння.
апераджальнае Смутак
Многія людзі з метастатическим на рак-і іх блізкіх перажыванні гора ж, асацыюецца са смерцю і паміраюць, але пакуль яшчэ жыве. Гэты тып гора, называецца «папераджальнае гора» з'яўляецца звычайнай з'явай, але многія людзі баяцца выказваць гэтыя пачуцці.
Блізкія, асабліва, могуць знайсці яго цяжка справіцца з гэтымі эмоцыямі. Каментары, такія як "чаму вы сумна, калі яна яшчэ жывая» можа ўзмацніць вашыя думкі, што вы не павінны мець гэтыя пачуцці. Але гэтыя пачуцці вельмі распаўсюджаны і вельмі нармальна і тыя, на больш позніх стадыях рака, так і для сваіх блізкіх.
Апераджальнае гары (падрыхтоўчае гора) можа быць яшчэ больш цяжкім, чым справіцца з звычайнага гары (гора пасля страты), не толькі таму, што яна не можа адчуваць сябе сацыяльна прымальнай, каб выказаць гэта гора, а таму, што яна ўключае ў сябе шмат страт. Яны могуць ўключаць у сябе страту сваёй мары, страта вашай ролі ў сям'і і многае іншае.
Існуе пяшчотны баланс паміж трымаючыся жыцця і адпусціць. Там няма чароўнага рашэння для гэтых пачуццяў і ня банальнасцяў, якія памяншаюць пакуты, вы можаце адчуваць. Калі вы можаце, знайсці сябра, які можа проста слухаць вашыя пачуцці, ведаючы, што няма нічога, што можа выправіць іх можа быць выдатным камфортам.
сыход хоспіс
Рашэнне аб тым, калі і калі выбіраць хоспіс эмацыйна нагружанае. Як і пасля спынення лячэння, ёсць асцярога, што выбар хоспіса азначае адмову. Замест гэтага, выбіраючы хоспіс азначае, што вы выбіраеце, каб пражыць свае апошнія дні як мага больш камфартабельным.
Што такое Хоспіс?
Хоспіс з'яўляецца адным з відаў паліятыўнай дапамогі і паліятыўнай дапамогі , як у большай ступені , чым філасофіі месца. Многія людзі атрымліваюць хоспіс у сваім уласным доме, хоць хоспіс можа быць таксама даступны. Тыповая каманда хоспіса ўключае ў сябе лекар, які спецыялізуецца ў канцы жыцця сыходу, хоспіс медсясцёр, кансультанты рака, і капеланам. Гэта клопат, якая імкнецца захаваць камфорт і годнасць чалавека і яго сям'і, пакуль ён або яна жыве.
Калі вы павінны спытаць для хоспіса?
Вельмі часта мы чуем, як людзі кажуць, што яны хочуць яны зрабілі выбар на карысць хоспіса раней, так як вы можаце ведаць, калі гэты час?
Для таго, каб атрымаць дапамогу ў хоспісе, як правіла, трэба ўвагу лекара аб тым, што вы павінны жыць шэсць месяцаў ці менш. Калі вы жывяце даўжэй не з'яўляецца праблемай, і няма ніякага штрафу. Ваш сыход можа быць або прадоўжаны яшчэ на шэсць месяцаў або спынена. Вы таксама можаце змяніць сваё рашэнне ў любы час, калі вы вырашыце, што вы аддаеце перавагу праводзіць працэдуры, прызначаныя для лячэння вашага раку.
Як будзе хоспіс дапамагчы?
Многія людзі здзіўлены дапамогай даступнай, калі хоспіс ўзбуджаная. У дадатку да сыходу з каманды, хоспіс часцей за ўсё забяспечвае бальнічны ложак, кісларод, і любое абсталяванне або лекі неабходна. Гэта можа зэканоміць шмат летаніны для вашай сям'і і зрабіць вас максімальна камфортнымі.
Калі вы вырашылі памерці дома, знаходзячыся пад хоспіс азначае, што ў момант смерці паліцыянты не павінны называцца. Ваша сям'я можа правесці з вамі час, пакуль яны не жадаюць, каб выклікаць пахаванне дадому.
Папярэднія ўказанні / Завяшчанне
Калі вы былі шпіталізаваны падчас лячэння вы, верагодна, былі прапанаваны, калі ў вас ёсць Завяшчанне або авансавыя дырэктывы. Ёсць шмат варыяцый на жывых волі, але ўсе яны, па сутнасці, спосаб выказаць свае жаданні і жаданне ў пісьмовай форме, калі вы калі-небудзь не ў стане выказаць іх самастойна.
Большасць з іх спытаць, што вы хацелі б зрабіць, напрыклад, калі ваша сэрца спынілася, або калі вы не ў стане дыхаць самастойна. Вы б хацелі, каб быць размешчаныя на штучнай вентыляцыі лёгкіх? Вы можаце быць як падрабязна, як вы хочаце, і некаторыя людзі таксама дадаць інфармацыю аб сваіх пажаданнях на паніхідзе, калі яны павінны памерці.
Ваш анкалагічны цэнтр, магчыма, даў вам копію жывога запоўніць, ці яны могуць у якасці альтэрнатывы можна загрузіць з Інтэрнэту. Для таго, каб быць законнымі, гэтыя дакументы звычайна павінны быць падпісаны вамі, сведкам і натарыусам.
Чаму падрыхтаваць гэтыя дакументы?
Ёсць два вельмі важных прычын, каб падрыхтаваць гэтыя дакументы. Адна з прычын для сябе, так што вашы пажаданні выкананы. Яны далі вам магчымасць дыктаваць, што адбудзецца, калі вы не ў стане гаварыць за сябе.
Яшчэ адна прычына для вашай сям'і. Рашэння бліжэй да канца жыцця цяжка, каб пачаць з, але яшчэ больш складанай задачай, калі члены сям'і другога адгадаць самі цікава, калі яны сапраўды выконваюць вашыя пажаданні. Гэта можа стаць яшчэ большай праблемай, калі члены сям'і не згодныя, і можа прывесці да закрануць пачуцці і сям'і трэння. Прымаючы час, каб загавор вашых пажаданняў могуць прадухіліць балючыя рознагалоссі, як члены сям'і спрачаюцца над тым, што яны лічаць, што вы хацелі б.
Канец планавання жыцця
Вы можаце пачуць пра "канец планавання жыцця» і здзіўлення: "Як у свеце вы можаце падрыхтаваць" Гэта праўда, што там на самой справе гэта не спосаб падрыхтаваць, па меншай меры, эмацыйна ?. Але ёсць некалькі рэчаў, якія вы маглі б гаварыць з вашымі блізкімі. Зноў жа, ініцыіруюць гэтыя размовы можа быць вельмі цяжка, і ахопленым з эмоцыямі. Вы нават можаце зрабіць некалькі заўваг пра некаторыя з Вашых пажаданняў загадзя.
Рашэнне бязбольнай смерці
Адна агульны клопат пра боль у канцы жыцця. Многія людзі вельмі напалоханыя, што паміранне будзе балючым. Іншыя асцерагаюцца, што з дапамогай лекаў паскорыць іх смерць і жаданне быць напагатове, наколькі гэта магчыма. Лепшы час, каб пагаварыць з вашым лекарам перш, чым узнікае пытанне. Ёсць шмат варыянтаў для кантролю болю ў канцы жыцця, і пераважная большасць людзей можа быць зручна, нават з якія паміраюць дома.
Пагаварыце з вашай сям'і і вашага анколага аб вашых пажаданнях. Некаторыя людзі хочуць, каб мець як мага менш болю, наколькі гэта магчыма, нават калі яны будуць соннымі. Іншае жаданне быць напагатове, наколькі гэта магчыма, нават калі яны адчуваюць больш болю. Там няма правільнага або няправільнага спосабу, калі справа даходзіць да кантролю болю, толькі той шлях, які лепш за ўсё адказвае Вашым пажаданням.
выбар месцазнаходжаньня
Іншая праблема заключаецца ў пра тое, дзе вы памраце. Некаторыя людзі аддаюць перавагу памерці ў бальніцы або хоспісе адзінкі , у той час як многія хацелі б памерці дома. Калі вы хочаце, каб памерці дома можа быць вельмі карысна пагаварыць з вашай сям'ёй і анколаг задоўга да таго, што вам трэба для таго, каб правільна прыгатаваць у хатніх умовах. Занадта часта гэтыя прэпараты не зрабілі, і людзі ў канчатковым выніку адбываецца ў бальніцу супраць іх жадання.