Дыягностыка, лячэнне, Выжывальнасць
Этап 4 з'яўляецца найбольш прасунутай формай рака малочнай залозы. Яго часта называюць метастатическим на рак малочнай залозы , таму што ён распаўсюдзіўся (метастаз) за межамі першапачатковага сайта ў грудзях ў іншыя органы ў арганізме. Метастатического захворвання могуць быць знойдзены ў касьцях, лёгкіх, печані, галаўнога мозгу і скуры. Этап 4 часта дыягнастуецца, калі рэцыдыў рака малочнай залозы выяўлены, але ён таксама можа быць як рак першапачаткова знойдзены.
Мэты лячэння будзе ўключаць у сябе кантроль над распаўсюджваннем рака і прасоўванне добрага якасці жыцця. А ў некаторых выпадках лячэнне можа быць магчымым.
Вызначэнне стадыі рака малочнай залозы 4
Этап 4 рака малочнай залозы з'яўляецца захворваннем, якое сустракаецца пасля таго, як ён ужо вандраваў ад грудзей да іншых абласцях цела. Доктар Сьюзан Каханне піша , што першае месца , што гармон-адчувальнага звычайна распаўсюджваецца рак малочнай залозы ў косці . Гэтыя метастазы могуць кантралявацца з бисфосфонатами і іншымі лекамі , якія , як правіла , прадпісанымі для лячэння астэапарозу; больш высокія дозы таксама могуць быць эфектыўнымі пры кіраванні распаўсюджваннем у костках. Эстраген-адмоўны рак малочнай залозы могуць падарожнічаць ў косці, але часцей за ўсё з'яўляюцца ў лёгкіх, печані і галаўнога мозгу. Рак малочнай залозы ў лёгкіх і печані можа найлепшым чынам рэагаваць на сістэмнай тэрапіі, такія як анты-гармонаў (калі гэта станоўча для рэцэптараў гармонаў), хіміятэрапіі і новых біялагічных прэпаратаў. Калі рак малочнай залозы сустракаецца і ў іншых органах, ён па - ранейшаму рак малочнай залозы.
Ён можа падарожнічаць у косткі, але гэта не рак косткі; пад мікраскопам, клеткі рака малочнай залозы да гэтага часу.
Выжыванне З этапу 4
Будучы пастаўлены дыягназ метастатического рака малочнай залозы дастаткова цяжка апрацоўваць. Мэта пры кіраванні рака малочнай залозы ранняй стадыі з'яўляецца атрыманне пастаяннай рэмісіі , напрыклад, лячэнне.
Але на 4-й стадыі, адбіваючы звера штодня і ўсё жыццё бітвы. Ён не лічыцца вылечны, але з новым метадам лячэння, гэта можа разглядацца як хранічнае захворванне. Паказчык 5-гадовай выжывальнасці для пацыентаў з метастатическим складае 24,3%. Гэты лік заснавана на статыстычных дадзеных SEER ад 2003-2009, а каэфіцыент выжывальнасці вар'іруецца ў залежнасці ад расы. Некаторыя пацыенты добра рэагуюць на лячэнне і працягваць жыць на працягу многіх гадоў. Кэтрын Расэл Рыч, які захаваны яе барацьба з ракам малочнай залозай у The Red Devil, жыў з метастазамі ў працягу 18 гадоў, што робіць яе членам вельмі эксклюзіўнага клуб. І сіндыкаваны ліберальнай аглядальнік газеты Молі Айвинс пайшла ў працягу 8 гадоў з запаленчым на рак малочнай залозы , але працягвала працаваць да двух тыдняў да яе скону.
Разуменне Вашага дыягназу
Стадыя 4 галы T (любы), N (любы), M1 ў сістэме TNM. Гэтыя лічбы адносяцца да ацэнак за Пухліна, Node Status і метастаз. Ваша пухліна можа быць любым памерам, ваш удзел лімфатычнага вузла можа быць толькі некалькі або вялікая колькасцю вузлоў. Гэта ацэнка метастазы, які вызначае прагрэсавальны рак малочнай залозы, так як адзнака M1 азначае, што рак распаўсюдзіўся за межамі вобласці грудзей і мясцовых лімфатычных вузлоў, і паказвае ў касьцях і асноўных органах.
Дыягназ метастатического захворвання будзе таксама ўключаць ўдзел гармона, статус HER2 , гатунак пухліны , памер пухліны , а таксама многія іншыя фактары.
лячэнне
Кожны выпадак метастатического рака малочнай залозы будзе разглядацца па-рознаму з-за розныя сайты, да якіх рак можа распаўсюдзіцца. Ваш план лячэння будзе зменены, каб засяродзіцца на абмежаванне распаўсюду рака і падтрыманне добрага якасці жыцця. Вам не трэба ўсе стандартныя метады лячэння, якія даступныя, але вы будзеце мець шмат варыянтаў, у тым ліку ўдзел у клінічных выпрабаваннях. Поўны спектр працэдур можа ўключаць у сябе мэтавыя параметры , такія як аперацыі і выпраменьвання .
Вам таксама можа спатрэбіцца сістэмныя працэдуры , такія як хіміётэрапія (альбо нутравенна або перорально) гарманальнай тэрапіі, а таксама мэтавых біялагічных метадаў лячэння. Гэтыя працэдуры могуць быць выкарыстаны ў спалучэнні з іншымі метадамі лячэння, або яны могуць быць выкарыстаны адзін за адным. Калі адна тэрапія становіцца неэфектыўнай, вам можа быць прадастаўлена магчымасць перайсці на іншы прэпарат.
Якасць жыцця падчас лячэння
Некаторыя з вашых працэдур могуць прымусіць вас адчуваць сябе лепш - калі хваравітая пухліна памяншаецца ў адказ на радыяцыйную або гарманальную тэрапію - вы маглі б адчуваць вялікую палёгку. Але гэта факт лячэння анкалогіі, што многія прэпараты будуць выклікаць непрыемныя пабочныя эфекты - млоснасць, стомленасць, боль, нейропатия, мукозит, выпадзенне валасоў, завала і панос. Паспрабуйце захаваць часопіс вашых пабочных эфектаў і прынесці яго з сабой да свайго лекара візіту. Гэта дапаможа ім зразумець, што вы маеце справу з. Вы можаце звярнуцца за паліятыўную дапамогу, каб дапамагчы вам справіцца з гэтымі праблемамі. Лекавыя прэпараты, фізіятэрапія і іншыя кансультацыі могуць быць прадастаўлены, што дапаможа.
Справіцца з эмоцыямі
Натуральна , каб адчуваць сябе прыгнечаным , сумным, неспакой, ці нават злуецца , калі вы з дыягназам метастатическим на рак малочнай залозы. Большасць з нас любяць адчуваць, што мы маем некаторы кантроль над нашым здароўем і наша будучыня, але рак можа выдаліць нашу ўпэўненасць, абмежаваць нашы планы на будучыню, і выклікаць страх у нас і ў тых, хто клапоціцца пра нас. Калі гэта адбудзецца, прыцягнуць вашы блізкія блізка і знайсці падтрымку. групы падтрымкі Этап 4 вітаць новых членаў і вельмі разуменне вашых цяжкасцяў. Пагаворыце з вашым лекарам і медсёстрамі пра свае пачуцці і папрасіць аб дапамозе. Яны могуць мець магчымасць прызначаць антыдэпрэсанты, дапамогуць вам знайсці групу падтрымкі , ці вы можаце звярнуцца да кагнітыўнай - паводніцкай тэрапіі або кансультаванню. Калі ў вас ёсць праблемы са сном, шукаць ёг групу або паспрабаваць добрую гігіену сну .
крыніцы:
AJCC Рак Балетмайстар Кіраўніцтва па 6 - е выданне. Springer Verlag, New York, NY. 2002 г., стар. 223-240.
Грудная Выжывальнасць рака ў залежнасці ад стадыі. Амерыканскае грамадства рака. Апошняя рэдакцыя: 2012/11/06.
Назіранне Эпідэміялогія і канчатковых вынікаў (ГЭЭ) Рак Статыстыка Агляд. Нацыянальны інстытут рака. ГЭЭ Стат Fact Sheets: Грудзі, Выжыванне і этап. Лістапада 2012.
Стадыя развіцця рака малочнай залозы. Этап IV. Нацыянальны інстытут рака. Апошняя змена: 06/21/2012
Кіраванне сімптомаў у метастатическом раку малочнай залозы. Уільям Ірвін, малодшы, Химэн Б. Мус, і Дэбора К. Майер. Анколаг. 2011 г. Верасень; 16 (9): 1203-1214. Апублікавана на сайце 31 жніўня 2011 года.
Калі рак вяртаецца. Старонкі 584-597. Грудзі доктара Сьюзен Лаў Кніга. Сьюзен М. Каханне, MD Fifth Edition, 2010.