Які тып грудзей Біяпсія працэдура падыходзіць для вас?
Калі вы мелі мамаграфію ці экзамен грудзях , што выклікала непакой, або калі вы адчуў камяк у грудзях , вы павінны пагаварыць з вашым лекарам ці медсястрой. Калі ваш лекар рэкамендуе яго, вам, магчыма, прыйдзецца мець біяпсіі малочнай залозы зроблена, каб вызначыць, ці з'яўляецца здзіўленая тканіна на самай справе выклікае трывогу, толькі кіста, ці гэта проста нармальнае змяненне. Ёсць некалькі відаў метадаў біяпсіі малочнай залозы, і кожны з іх мае свае перавагі і недахопы.
грудзі Біяпсія
Біяпсію гэта працэдура, якая бярэ ўзор тканіны такім чынам, каб яго можна было перадаць для тэставання ў лабараторыю. Важна, каб атрымаць дакладныя вынікі біяпсіі, таму што калі ёсьць якая-небудзь захворванне, вынік біяпсіі дапаможа вызначыць, што ваш наступны курс дзеянняў павінна быць. Тым не менш, існуе некалькі розных спосабаў, у якіх можа быць атрыманы ўзор тканіны. Да іх адносяцца:
- Тонкая іголка аспірацыі
- Асноўная біяпсія
- стереотаксической біяпсіі
- Open (хірургічная біяпсія)
Давайце разгледзім кожны з гэтых працэдур паасобку.
Тонкоигольный аспірацыйнай біяпсія малочнай залозы
Падчас тонкоигольной аспірацыі біяпсіі малочнай залозы, хірург будзе забэрзаць тонкую іголку праз скуру над вашай грудзьмі і ў камяк. Клеткі будуць ўцягваецца ў іголку, і дадзена патолагаанатамам глядзець пад мікраскопам. Імкненне іголкі таксама можа быць зроблена, каб вызначыць, ці з'яўляецца гэта камяк цвёрдым або вадкім (кіста). Калі камяк кіста, пасля таго, як вадкасць была выдаленая, кіста будзе здзімаць і знікае.
Калі няма вадкасці, і тканіны ў камяку занадта цяжка зрабіць у іголку, то вам можа спатрэбіцца іншы тып біяпсіі, каб атрымаць лепшыя вынікі.
Ядро пункцыі малочнай залозы
Для біяпсіі малочнай залозы ядра іголкі , хірург будзе выкарыстоўваць вялікія, полыя іголкі, які мае адмысловы наканечнік. Хірург змяшчае гэтую іголку праз скуру і ў камяк.
(Гэта часта робіцца з ультрагукавым кантролем падчас УГД малочных залоз.) Узор тканіны вельмі мала будзе прыняты ў асноўны іголку. Часам хірург таксама будзе выкарыстоўваць адсмоктванне, каб выдаліць крыху большы ўзор тканіны. Ўзор затым адпраўляюцца для лабараторных выпрабаванняў. Калі хірург адчувае цяжкасці, накіраваную на глыбу, і ўзор тканіны не дае выразнага выніку, магчыма, спатрэбіцца паўтарылі гэтую працэдуру, ці ваш лекар можа прапанаваць іншы тып працэдуры.
Адна з праблем, з асноўнай пункціонной біяпсіяй з'яўляецца тое, што распаўсюд пухліны (неопластический высяванне) уздоўж лініі іголкі, як узор здабываюць. Па большай частцы, гэта, здаецца, не вельмі праблематычна, аднак, для тых, хто мае высокую ацэнку патройных негатыўны рак малочнай залозы і / або множныя ўстаўкі іголкі, асноўная біяпсія можа быць фактарам рызыкі для пухлін высеву.
Стереотаксической біяпсіі малочнай залозы
Стереотаксическая біяпсія малочнай залозы выкарыстоўваецца для атрымання ўзору тканіны з камяка , які не можа адчувацца падчас абследавання грудзей , але можна ўбачыць на маммографіі або УГД. Шышка можа быць занадта глыбока ўнутры грудзей, каб быць адчувальным (адчуваюцца пальцамі.) Хірург будзе выкарыстоўваць спецыяльны тып рэнтгенаўскіх малюнкаў, каб знайсці кавалак, што іголка павінна прызначацца для таго, каб атрымаць дакладны ўзор тканіны ,
Іголка будзе ісці за рэнтген у праблемнай вобласці і прыняць ўзор тканіны. У апошні час некаторыя хірургі пачалі імплантаваць маленькі кавалачак металу ў месцы біяпсіі, пасля ўзяцця ўзору тканіны, так што ў будучыні маммографіі або УГД, яны могуць убачыць, дзе біяпсія была зроблена. Гэты выгляд біяпсіі будзе ствараць некаторую рубцовай тканіны, дзе адбылася біяпсія, але метал тэг дапаможа вашым лекарам адрозніваць рубцовай тканіны і дабраякасную вобласць у вашай грудзях.
Адкрытая (Хірургічная) Біяпсія малочнай залозы
Адкрытая хірургічная біяпсія малочнай залозы патрабуе надрэзу ў скуры, для таго , каб выдаліць ўзор тканіны, а часам, увесь кавалак.
Адкрытая хірургічная біяпсія будзе праводзіцца ў бальніцы або хірургічным цэнтры. Калі хірург не можа адчуваць камяк і не ведае, дзе ўзяць ўзор тканіны, то вам будзе прапанавана мамаграфія зроблена непасрэдна перад аперацыяй. Маммографіі пакажуць мэтавую вобласць, і іголка будзе змешчана ў падазронай вобласці, каб весці хірург прама на сайт. Ўзор тканіны будзе выдалены хірургічным шляхам і адпраўлены для неадкладнага тэставання. Калі хірург прапусціў мэтавай вобласці, яны, магчыма, прыйдзецца зрабіць яшчэ адзін узор, на працягу таго ж працэдуры. Гэта дапаможа вам атрымаць найбольш дакладныя вынікі з лабараторных тэстаў, якія лабараторыя робіць на ўзоры тканіны. Гэта можа быць мінімальна інвазівной працэдурай, якая можа пакінуць невялікі шнар на скуры, а таксама створыць некаторую рубцовай тканіны на месцы біяпсіі.
Тонкая іголка Біяпсія супраць ядра біяпсіі
Увогуле, калі ёсць выбар паміж тонкай іголкай біяпсіі і біяпсіі асноўны іголкі, тонкая біяпсія лічыцца пераважным тэст (але не заўсёды магчыма.) Адчувальнасць (шанец тэст будзе выявіць рак, які прысутнічае) больш для асноўнай пункціонной біяпсіі, чым тонкая іголка біяпсія. Спецыфічнасць (верагоднасць таго, што станоўчы дыягназ сапраўды станоўчы,), аднак, аналагічна паміж двума выпрабаваннямі.
Далейшыя тэсты Пасля біяпсіі малочнай залозы
Вам можа спатрэбіцца дадатковыя тэсты або біяпсія, калі праблемы выяўленыя падчас першай біяпсіі, або калі вынікі выпрабаванняў не ясныя, або калі ваш лекар занепакоены пэўнай вобласцю грудзей.
Bottom Line на розных відах малочнай залозы Біяпсія
Гэта можа прывесці да блытаніны, каб разгледзець усе розныя віды біяпсіі малочнай залозы, але, як правіла, характар аднаразовай або ненармальнасць на мамаграфію ці УГД дапаможа вам і вашаму лекара, як лепш працэдуры. На шчасце, атрыманне ўзору тканіны з біяпсіі часта можа растлумачыць пытанні аб тым, ненармальнасць з'яўляецца рак малочнай залозы або з-за якой-то дабраякасны працэс у грудзях. Важна адзначыць, што, як і ва ўсіх тэстах, біяпсіі малочнай залозы не зьяўляюцца надзейнымі, і калі ў вас ёсць нейкія пастаянныя праблемы або праблемы пасля біяпсіі, важна пагаварыць з лекарам і разгледзець іншыя варыянты тэставання.
> Крыніцы:
> Сант'яга, Л., Adrada, Б., Хуанг, М., Вэй, У. і Р. Канделария. Рак малочнай залозы Даследаванні і лячэнне. 2017 Ліпень 20 (Epub перад пячаткай).
> Tani, Е., Фуэнтес-Марцінес, Н. і Л. Скуга. Агляд выкарыстання тонкоигольной аспірацыйнай біяпсіі пухліны малочнай залозы для дыягностыкі і даследаванняў. Acta Cytologica. 2017. 61 (4-5): 305-315.
> Ван, М., Ён, X., Chang, Y., ВС, Г. і Л. Табане. Адчувальнасць і спецыфічнасць Параўнанне тонкоигольной аспірацыйнай цыталогіі і асноўная іголка Біяпсія ў ацэнцы Падазроных паражэнняў малочнай залозы: сістэматычны агляд і мета-аналіз. Грудное. 2017. 31: 157-166.